第二節(jié)靜脈輸血法-全文預(yù)覽
【正文】 ，應(yīng) 選項(xiàng) A 每隔 1～ 5分鐘輪流放松一側(cè)肢體的止血帶 選項(xiàng) B 每隔 5～ 10分鐘輪流放松一側(cè)肢體的止血帶 選項(xiàng) C 每隔 1～ 5分鐘放松四肢止血帶 選項(xiàng) D 每隔 5～ 10分鐘放松四肢止血帶 選項(xiàng) E 每隔 10～ 15分鐘輪流放松一側(cè)肢體的止血帶 答案 B 題干 患者女性， 76歲。輸液 2020ml，每分鐘 60滴，所用輸液器滴系數(shù)為 15，從上午 8時(shí)開始輸液，估計(jì)何時(shí)滴完 選項(xiàng) A 14:20 選項(xiàng) B 15:40 選項(xiàng) C 13:10 選項(xiàng) D 16:20 選項(xiàng) E 18:15 答案 D 靜脈輸液法 輸液目的 常用溶液 輸液技術(shù) 故障排除 輸液反應(yīng) 應(yīng)更換針頭，另選血管重新穿刺 應(yīng)更換針頭，另選血管重新穿刺 適當(dāng)抬高輸液瓶位置或降低肢體位置 在肢體穿刺部位上方實(shí)施熱敷 排除扭曲、受壓因素 ， 保持輸液管通暢 調(diào)整針頭方向或適當(dāng)變換肢體位置 (一 ) 溶 液 不 滴 四、輸液故障排除技術(shù) 題干 護(hù)士巡視病房 ， 發(fā)現(xiàn) 5床李先生的輸液不滴 ， 注射部位腫脹 、 疼痛 、 無回血 ， 根據(jù)此情況 ， 應(yīng)采取的措施是 選項(xiàng) A 用力擠壓輸液管 ， 直至輸液通暢 選項(xiàng) B 拔針 ， 更換針頭 ， 另選血管穿刺 選項(xiàng) C 抬高肢體位置 選項(xiàng) D 變換肢體位置 選項(xiàng) E 用熱毛巾敷血管部位 答案 B 題干 輸液過程中巡視發(fā)現(xiàn)液體滴入不暢，輕輕擠壓茂菲滴管有阻力，檢查無回血，正確的處理是 選項(xiàng) A 提高輸液瓶 選項(xiàng) B 調(diào)整肢體位置 選項(xiàng) C 加壓輸液 選項(xiàng) D 再進(jìn)針少許 選項(xiàng) E 拔針更換針頭重新穿刺 答案 E 題干 輸液過程中導(dǎo)致靜脈痙攣的原因是 選項(xiàng) A 輸液速度過快 選項(xiàng) B 液體注入皮下組織 選項(xiàng) C 針頭阻塞 選項(xiàng) D 患者肢體抬舉過高 選項(xiàng) E 輸入的藥液溫度過低 答案 E (二 ) 茂 菲 氏 滴 管 內(nèi) 液 面 過 高 靜脈輸液法 輸液目 的 常用溶液 輸液技術(shù) 故障排除 輸液反應(yīng) 四、輸液故障排除技術(shù) 靜脈輸液法 輸液目的 常用溶液 輸液技術(shù) 故障排除 輸液反應(yīng) (三 ) 茂 菲 氏 滴 管 內(nèi) 液 面 過 低 夾緊 茂菲氏滴管 下端 的輸液管，用手 擠壓 滴管，使液體下流至滴管內(nèi)，當(dāng)液面 升至所需高度時(shí)，停止擠壓，松開滴管下 端輸液管即可。 角沿 靜脈方向穿刺。 即 鎖骨下靜脈 胸鎖乳突肌外緣 與鎖骨上緣所形成的 夾角平分線 上， 距頂點(diǎn) 。75%乙醇消毒 穿刺部位皮膚，一 手固定所選靜脈兩端的皮膚，一手將針頭沿靜脈 向心方向平行刺入頭皮，成功后固定，按病情、 藥物、年齡調(diào)節(jié)滴速， 一般不超過 20d/min。補(bǔ)鉀四不宜 不宜過早 見尿補(bǔ)鉀 。 輸液前 應(yīng)排 盡 輸液管及 針頭內(nèi)的 空 氣， 藥液滴 盡前按需要 及時(shí)更換輸 液瓶或拔針 嚴(yán)防造成空 氣栓塞 。 題干 留置針輸液一般保留時(shí)間為 選項(xiàng) A 一般 3天 選項(xiàng) B 一般 5天 選項(xiàng) C 一般 35天，不超過 7天 選項(xiàng) D 一般 23天，不超過 7天 選項(xiàng) E 一般 710天 答案 C 靜脈輸液法 無菌 查對(duì) 保 護(hù) 靜 脈 輸 液 順 序 防止 氣 栓 輸液目的 常用溶液 輸液技術(shù) 故障排除 輸液反應(yīng) Text 1 巡 視 觀 察 留置 針 嚴(yán)格執(zhí)行 無菌技術(shù) 操作和 查 對(duì)制度 。 在穿著 刺點(diǎn)上方 10CM處扎止血帶上以 1530。 第一節(jié) 靜脈輸液法 輸液目的 常用溶液 輸液技術(shù) 故障排除 輸液反應(yīng) 題干 靜脈輸液是利用什么原理 選項(xiàng) A 空吸作用 選項(xiàng) B 虹吸作用 選項(xiàng) C 液體靜壓和大氣壓力 選項(xiàng) D 負(fù)壓作用 選項(xiàng) E 正壓作用 答案 C 靜脈輸液法 （一） 補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，維持酸堿平衡：常見于劇烈嘔吐、腹瀉的患者 （二）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱能，促進(jìn)組織修復(fù)：常用于禁食、慢性消耗性疾病、 大手術(shù)后及昏迷患者 （三）輸入藥物，治療疾?。撼Ｓ糜谥卸?、嚴(yán)重感染、水腫等患者 （四）補(bǔ)充血容量，維持血壓，改善微循環(huán)：常用于休克、大出血、嚴(yán)重?zé)齻? 患者 輸液目的 常用溶液 輸液技術(shù) 故障排除 輸液反應(yīng) 一、靜脈輸液目的 題干 靜脈輸液的目的不包括 選項(xiàng) A 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱能 選項(xiàng) B 輸入藥物，治療疾病 選項(xiàng) C 糾正水電解質(zhì)失調(diào)，維持酸堿平衡 選項(xiàng) D 增加血紅蛋白，糾正貧血 選項(xiàng) E 增加血容量，維持血壓 答案 D 靜脈輸液法 輸液目的 常用溶液 輸液技術(shù) 故障排除 輸液反應(yīng) (一 ) 晶體溶液 分子 小 ，在血管內(nèi)存留時(shí)間 短 ，對(duì)維持細(xì)胞內(nèi)外水分的相對(duì)平衡起重要作用，對(duì) 糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào) 效果顯著 (二 ) 膠體溶液 分子 大 ，在血管內(nèi)存留時(shí)間 長(zhǎng) ，對(duì)維持血漿膠體滲透壓， 增加血容量，改善微循環(huán)，提升血壓效果顯著 (三 ) 高營(yíng)養(yǎng)液 供給 病人 熱能 ，維持正氮平衡，補(bǔ)充各種維生素和礦物質(zhì) 二、常用溶液及作用 靜脈輸液法 輸液目的 常用溶
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