20xx年醫(yī)院兒科院內(nèi)感染暴發(fā)應(yīng)急演練方案、流程圖-全文預(yù)覽
【正文】 糞培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌陽性，藥敏譜基本一致。 初步判斷為 醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似感染暴發(fā) 1 小時(shí)內(nèi) 報(bào)告分管領(lǐng)導(dǎo)， 啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案 ， 報(bào)告衛(wèi)生局、 CDC。 6 、嚴(yán)格配奶操作規(guī)程及配奶制度。 3 、強(qiáng)化護(hù)工、保潔員消毒隔離知識及環(huán)境衛(wèi)生清洗處置流程的培訓(xùn)。 3 、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生和無菌操作 知識強(qiáng)化培訓(xùn)，鞏固學(xué)習(xí)各項(xiàng)操作規(guī)程?；純何锲穼Ｈ恕９?、專用，一用一消毒，工作人員進(jìn)行操作是嚴(yán)格掌握七步洗手的指針，并進(jìn)行手消毒，進(jìn)行無菌操作是戴手套，進(jìn)入隔離單元時(shí)必須穿隔離衣，聽診器、壓舌板、體溫表、一用一消毒。 16:50 總結(jié)： 詳細(xì)記 錄調(diào)查內(nèi)容，寫出調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施，對醫(yī)院感染暴發(fā)事件評估，撰寫評估報(bào)告。 加強(qiáng)物體表面的消毒 。 分析感染源、感染途徑 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測結(jié)果證實(shí)感染源來自配奶間水龍頭，配奶間物表清潔消毒不嚴(yán)格，護(hù)工清洗消毒工作不規(guī)范，消毒制度執(zhí)行不嚴(yán)格。針 對以上分析：我們對使用中的器械、奶具、設(shè)備，頻繁接觸的環(huán)境物表、醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行采樣，并采用排除法逐一排查感染源和感染途徑。 查找感染源： 3 例病人均接受相同操作，靜脈留置、喂奶、換尿布、沐浴。 5 兒科 實(shí)施 隔離病人、專人護(hù)理 ，物品專用 。 4 月 29 日上午11 點(diǎn)檢驗(yàn)報(bào)告結(jié)果表明三 例都 是 ， 大便 培養(yǎng) 出金黃色葡萄球菌 為 陽性 ，藥敏譜基本一致 15:50 控 感辦 根據(jù)醫(yī)院感染爆發(fā)事件的定 義，（院內(nèi)感染爆發(fā)是指在同地、同時(shí)、查出同種病原體有三例以上的病例出現(xiàn)） 初步判斷為一起醫(yī)院感染 疑似 暴發(fā)事件。 第三例 16 床李 XX之子，入院診斷：新生兒肺炎，于 4 月 27日下午 3 點(diǎn)也出現(xiàn)腹瀉癥狀，于今天上午 12 點(diǎn)以前共有 67 次，大便為黃綠色水樣便，每次約 20ML 左右。 第二例 :15 床李 XX 之子，入院診斷：新生兒肺炎，于 4 月 27 日下午 3 點(diǎn)也出現(xiàn)腹瀉 癥狀，于今天上午 12 點(diǎn)以前共有 67 次，大便為黃綠色水樣便，每次約 20ML 左右。 15:30 控 感辦到達(dá)新 兒科 病房，從環(huán)境、物表、人員、操作程序等環(huán)節(jié)進(jìn)行調(diào)查。 三 、具體演練步驟 15:00 演練人員準(zhǔn)時(shí)到位， 監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護(hù)士 聽候總指揮指令 ，向院感辦電話報(bào)告 。 ⑸采取醫(yī)院感染控制措施，防止感染源傳播和感染范圍的擴(kuò)大。 報(bào)告科室：臨床科室、 控 感辦 。 報(bào)告要素：時(shí)間、地點(diǎn)、人數(shù)、癥狀、原因、初步處置等。 3 例都在入院 48 小時(shí)后出現(xiàn)胃腸道感染癥狀和體征，糞培養(yǎng) 金黃色葡萄球菌 陽性，藥敏譜基本一致。 物資準(zhǔn)備 準(zhǔn)備演練所需要的 防護(hù)用品 、 采樣物品 、消毒藥械貯備等。 （ 4）檢驗(yàn)科微生物室：負(fù)責(zé)現(xiàn)場標(biāo)本的采集及檢測，及時(shí)準(zhǔn)確地做好醫(yī)院感染病例的病原學(xué)檢查工作。 三、 演練前準(zhǔn)備 制定演練方案 控 感辦負(fù)責(zé)擬定出具有科學(xué)性和可操作性的《醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練方案》。 1 醫(yī)院 兒科 感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練方案 一、 總則 根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》，為提高對醫(yī)院感染暴發(fā)組織指揮、快速響應(yīng)及處置能力，加強(qiáng)各部門之間協(xié)調(diào)配合，最大限度地降低醫(yī)院感染對患者造成的危害，保障醫(yī)療安全，根據(jù)院感委員會要求，組織2020 年醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練。 進(jìn)一步明確相關(guān)科室和人員的職責(zé)任務(wù)，完善應(yīng)急機(jī)制。 （ 3）護(hù)理部：協(xié)助開展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制，根據(jù)需要調(diào)配護(hù)理人員落實(shí)消毒隔離措施及感染病人的各項(xiàng)護(hù)理工作。
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