【正文】 的放矢，避免手忙腳亂。 回顧過去，展望未來，希望醫(yī)院在新的半年加以考慮急診科醫(yī)護人員的繼續(xù)教育及待遇問題，以促進急診科建設(shè)的可持續(xù)性發(fā)展，為此我們將以自己的實際行動，齊心協(xié)力、真抓實干、與 時俱進，共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。 在急診，患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。首先，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護士 。最后，通過觀察和溝通學(xué)會判斷，對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。當(dāng)然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。第一個月在廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院進理論課程，內(nèi)容都是講述急診?？浦R發(fā)展的新理念、新技術(shù)，包括了護理管理、護理技術(shù)、急救配合、癥狀護理、臨床評估技術(shù)、教學(xué)培訓(xùn)、護理科研等等。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學(xué)內(nèi)容。 而 xxxx附屬第一醫(yī)院的病人很多，工作繁忙，而且患者的病情危重，經(jīng)常會遇到重大或特殊病人的搶救，也讓我吸取了不少搶救經(jīng)驗，還有搶救室的布局很合理，急救物品的擺放很集中，一目了然，而且中山附一的老師們非常有內(nèi)涵，無論是論文或科研都做得非常出色，教學(xué)能力很強，這也是他們的亮點。 急診科是科室雖小，但體系很大，收治各種各式的急癥患者，輕到普通感冒發(fā)燒，重到休克，心跳呼吸驟停，而且來得急，來得不定時，所以我們需要更專業(yè)，更多元化的知識，才能擔(dān)任急診護士。以下是為大家搜集整理提供到的 “急救護理學(xué)心得體會范文”，希望對您有所幫助。 在急診 ，患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。首先，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護士；對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號等手續(xù)可 以稍候補齊。 急救護理學(xué)心得體會范文 2 時光荏苒，為期四個月的急診?？谱o士培訓(xùn)結(jié)束了，本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過以往任何短期的學(xué)術(shù)活動，不僅改變了我對急診工作的認(rèn)識，豐富了我的理論 ，同時提高了我急救技術(shù)能力，受益匪淺，體會如下： 四個月的?？婆嘤?xùn)，總的來說給我最深的體會就是：師傅領(lǐng)進門，修行靠個人。 這次專科護士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X，兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。 看得出，省護理學(xué)會為我們的培訓(xùn)化費了很大心血。最后，我們要完成護理個案和成組計劃的論文匯報，進行 ppt 制作和演講匯報，還要經(jīng)過理論，技能操作的最后關(guān)口，綜合分?jǐn)?shù)合格后才能取得廣東省急診?？谱o士資格證。遺憾的是，在這兩家醫(yī)院臨床實踐期間，遇到兒童及孕婦的患者比較少，沒吸取到更好的經(jīng)驗，真希望今后還能有機會到其他科室去輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，以更適應(yīng)我們婦兒專科醫(yī)院 急診的特色。在我們的共同努力下，急診科全年門急診量、累計收住院人次、急診搶救與往年同期對照均有顯著增長，為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源，有力地促進了醫(yī)院各科室的“兩個效益”的增長，提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。 按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計劃，定期對急救隊員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn)，在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，互相交流、互相促進，從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)，如心肺復(fù)蘇術(shù)、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護等操作技術(shù)，進一步提高了急救隊員的急診急救能力，對科室醫(yī)療和護理質(zhì)量進行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo)，嚴(yán)格醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范，嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作，做到防醫(yī)療差錯、防醫(yī)療事故于未然，杜絕醫(yī)療 行為過程中的麻痹大意思想。落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn)，防止傳染病的傳播，做好自身防護、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。如何在急診工作中進一步改進，最大程度地發(fā)揮自己的潛力？小結(jié)如下： 急診科就醫(yī)環(huán)境簡陋，布局不合理，衛(wèi)生條件差，患者滿意度低，急待搬遷后加以改善。 掌握常用急診搶救藥品的用法和用量，嚴(yán)格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度，注意患者過敏史、血糖、心肺功能等，注意用藥 安全。 第四篇：護理 急救 院外急救：廣義：指傷病員在發(fā)病或受傷時，由醫(yī)護人員或目擊者對其進行必要的急救，以維持基本生命體征和行為的總稱。 傷口初次處理注意事項： 1 不能用污染物品 2 禁止用碘酊涂檫 3不可用未消毒的水沖洗傷口 4刺入異物，切不可拔出來，要保持原狀。 2 觀察病人一般狀況。急診科工作質(zhì)量要求：1 醫(yī)護人員應(yīng)有全心全意為人民服務(wù)的醫(yī)療態(tài)度，要急病人所急。 5 各種搶救工作記錄、表格、病例等清楚完整、及時真實。 急診室內(nèi)診療室用品實行“四固定”制度：定數(shù)量、定位置、定人管理、定期檢查、消毒和維修。 呼吸功能測定 1 肺容量的監(jiān)測 1潮氣量 2 肺活量 3 肺通氣量 4功能殘氣量 2 肺通氣功能測定 1 每分鐘通氣 量 2 每分鐘肺泡通氣量 3 最大通氣量 4 時間肺活量 5生理無效腔。 心搏驟停是指患者的心臟正常或無重大病變的情況下，受到嚴(yán)重的打擊，如急性心肌缺血，電擊，急性中毒等，致使心臟突然停搏，有效泵血功能消失，引起全身嚴(yán)重缺血，缺氧。 心搏驟停的臨床表現(xiàn) 1 心音消失 2 脈搏捫不到，血壓測不出 3 意識突然喪失或伴有短陣抽搐 4 呼吸斷續(xù)，呈嘆息樣，后即停止，多發(fā)生在心搏驟停后 30 秒內(nèi)， 5 瞳孔散大 6 面色蒼白兼有青紫診斷是意識突然喪失伴有大動脈搏動消失。 2 控制氣道。）5 藥物治療（碳酸氫鈉：寧少勿多、合理使用、不宜過堿、寧稍偏酸）。 腦復(fù)蘇治療措施： 1維持血壓 2呼吸管理 3降溫（ 1降溫開始時間：爭取在搶救開始后 5 分鐘內(nèi)用冰帽保護大腦。 5體溫調(diào)節(jié)紊亂 6鬧電圖呈等電位。2 毛細(xì)血管充盈時間大于 2秒。 多發(fā)傷：同一傷因打擊下，人體同時或相繼有兩個以上的解剖部位或臟器受到嚴(yán)重創(chuàng)傷，即使這些創(chuàng)傷單獨存在，也屬于較嚴(yán)重者。多發(fā)傷現(xiàn)場救護： 1 脫離危險環(huán)境 2 解除呼吸道梗阻 3 處理活動性出血 4 解除氣胸所致的呼吸困難 5 傷口處理 6保存好離斷肢體 7抗休克 8現(xiàn)場觀察。 2 氣道管理：及時清除呼吸道分泌物；吸氧；氣管切開；細(xì)菌培養(yǎng)。 3 緊急手術(shù) 4 術(shù)后監(jiān)護及對癥處理。骨關(guān)節(jié)損傷并發(fā)癥：休克、截癱、感染、大血管周圍神經(jīng)損傷、并發(fā)癥多。急性病患者伴有器官功能改變構(gòu)成的綜合征稱為多器官功能障礙綜合征 MODS 機體受到外科大手術(shù)，嚴(yán)重創(chuàng)傷，感染，休克，中毒，大面積燒傷等病人除直接病因和局部損害外同時或序貫出現(xiàn) 2個或 2個以上器官 系統(tǒng)功能損害，功能障礙不全，甚至功能衰竭為 MODS.。 護理要點 1了解 MODS發(fā)生病因 2了解各系統(tǒng)臟器衰竭的典型表現(xiàn)和非典型變化 3 加強病情觀察 4保證營養(yǎng)與熱量的攝入 5防止感染 急性中毒的臨床表現(xiàn) 1 皮膚粘膜硝酸使皮膚黏膜枷皮呈黃色，鹽酸枷皮呈棕色，硫酸枷皮呈黑色。遲發(fā)性神經(jīng)病：急性中毒一般無后遺癥，個別患者在急性中毒癥狀消失后 23 周可發(fā)生，主要累及肢體末端，且可發(fā)生下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。 安眠藥中毒救治原則： 1 催吐、洗胃或?qū)a 2 保持呼吸道通暢、吸氧 3 靜脈輸液 4 中樞神經(jīng)興奮劑的應(yīng)用：貝美格、佳蘇侖、鹽酸鈉洛酮。 5 飲食：高熱量 、高蛋白易消化的流質(zhì)飲食。 中暑： 1 體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)生障礙 2 汗腺功能衰竭 3 水電解質(zhì)丟失過程。 昏迷：嚴(yán)重的意識障礙，主要特征為隨意運動喪失，對外界刺激失去正常反應(yīng)并出現(xiàn)病理反射活動。 注意事項： 1 充分供氧 2物品齊全 3 動作迅速，輕柔 4 導(dǎo)管深度：鼻尖至耳垂 +45cm。 2 指壓止血法：中等或較大的動脈 3 止血帶止血法：四肢大動脈。目的：限制活動度，減輕疼痛，避免進一步損傷，便于搬運。 2FiO2第五篇：急救護理 A 型題 是（ D） 救醫(yī)療服務(wù)體系是（ B ）（ A） （ C） 室 （ D） E.看 EMSS 中的第幾個環(huán)節(jié)（ C） 環(huán)節(jié) X 型題 1．急救護理學(xué)的范疇（ ABCDE） 救災(zāi) 主要參加人員（ ABCD） 目擊者 是 （ ABC） （ ABCDE） 、隨機性強 C.流動性大 （ ABCD） A型題 的 床 位 應(yīng) 是 醫(yī) 院 床 位 數(shù) 的 （ B ）%~3%%~4%%%~6%%~8% ICU收容范圍是（ A） 性心肌梗死 骨折 ICU屬于（ B） .以上都不是 （ B） ICU 收治對象（ D） 臟器衰竭 X 型題 （ ABCE） （主動脈球囊反搏儀） E.心電監(jiān)護 病人可以通過（ C）與家人交流 路電視 （ ABCDE） CVP時引起誤差的原因（ AB） 0 位不正確 （ ABCE） C.感染 （ A） C.溫度的影響 pH 和 PaCO2影響 A型題 ，低溫，鎮(zhèn)痙，脫水等措施是針對（ C） A.維持有效呼吸 （ C） 速 （ E） 6 周 D.持續(xù)時間較久的室上速 ，心肌損害明顯，左心房明顯擴大 不正確的是（ D） 、血壓監(jiān)護 24~ 1~ 起搏器同側(cè)的上肢避免過分外展與上舉 ，應(yīng)立即往里送 7~10d5下列操作不正確的是（ E） 2~3肋間 5肋間 200~ 誤的是（ C） 水紗布擦濕兩極間皮膚 3次以上 （ C） （ COPD）伴呼吸衰竭 的氣道堵塞 （ B） ~~~~9E.以上都不是 ，氧的吸入濃度一般從（ C） %開始~~~~~ 機械通氣的禁忌癥（ E） 術(shù)后 X 型題 （ BD） C.抽搐 （ ABCDE） 、聲帶損傷 、潰瘍 、縱隔血腫 0~72 小時有咽喉疼痛、喉頭水腫、聲帶麻痹、失音癥、喉部肉芽腫等 （ ABD） 體征 （ ACDE） 泡通氣量 A 型題 ，提示外周血流灌注不足（ D）~~~~ 要指標(biāo)為（ D） 低多少時，可評估為低血壓（ D） %%%% X 型題 （ ABCDE） （ ABCD） （ PCWP） （ CVP） 克指數(shù) （ ABCE） 12kPa（ 90mmHg） （ 20mmHg） 為 ~ 第七章嚴(yán)重創(chuàng)傷 1 下列傷員中屬于重傷的是 (C)A呼吸 =120次 /min，意識障礙嚴(yán)重B 呼吸 35 次 /min，脈率 400mlE600ml2 大咯血病人藥物止血應(yīng)首選(C)A 安絡(luò)血 B止血敏 C垂體后葉素 D酚妥拉明 E以上都不是 3 支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的 (D)A 呼氣性呼吸困難 B 兩肺遍布哮鳴音 C心濁音界縮小 D三凹癥 E發(fā)紺 4 搶救肺結(jié)核大咯血窒息，最關(guān)鍵的措施是 (D)A 立即注射呼吸興奮劑 B 立即吸氧 C 立即輸液輸血擴容 D 立即使病人取頭低足高位 E立即進行人工呼吸 5 哮 喘 持續(xù) 狀態(tài) 是指 哮 喘發(fā) 作嚴(yán) 重， 持 續(xù)（ C ） 以