20xx醫(yī)院呼吸內(nèi)科專業(yè)實(shí)習(xí)工作總結(jié)五篇-全文預(yù)覽
【正文】 疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點(diǎn)之一，如果不對(duì)本身缺乏特異性的癥狀進(jìn)行詳細(xì)的了解，就很難對(duì)進(jìn)一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料，所以在問(wèn)患者病史時(shí)往往滿足 于病人有什么癥狀，而忽視了對(duì)這些癥狀的進(jìn)一步了解，使得臨床資料缺乏應(yīng)有的 `價(jià)值，例如，呼吸系統(tǒng)疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn)，如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀，而不進(jìn)一步的深究，這種臨床資料對(duì)于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的，如果對(duì)咳嗽這一癥狀進(jìn)行進(jìn)一步的了解，弄清咳嗽的時(shí)間長(zhǎng)短；咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰；咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性，是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作；其程度是輕還是重；聲音的大小、頻率的高低；與氣候及氣節(jié)的關(guān)系；是否有晝夜節(jié)律性；與體位、運(yùn)動(dòng)的關(guān)系等問(wèn)題，通過(guò)如此的細(xì)致的了解后，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，盡管 許多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的，發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí)這些差別，將會(huì)為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查提供有效的臨床資料。我發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會(huì)導(dǎo)致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對(duì)待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷，而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得確實(shí)可靠的臨床資料，通過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維，慎重地作出診斷。 作為我學(xué)習(xí)過(guò)程中理論與實(shí)踐相結(jié)合的第一個(gè)月，一切都讓我感到新鮮。在心內(nèi)科的時(shí)候，還去導(dǎo)管室看了一次冠脈造影和一次 pci，當(dāng)看著導(dǎo)絲從橈動(dòng)脈穿刺進(jìn)入到心臟時(shí)，不得不驚嘆醫(yī)學(xué)發(fā)展之快。通過(guò)在血液科的一周，我對(duì)再 生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解?？吹阶约撼晒ν瓿闪?，真要謝謝老師對(duì)我的信任以及支持。對(duì)于我在呼吸科感到比較遺憾的是，當(dāng)時(shí)沒(méi)有提出來(lái)去肺功能實(shí)驗(yàn)室觀看肺功能實(shí)驗(yàn)是 如何操作的。慢慢地也開(kāi)始會(huì)刊老師開(kāi)的醫(yī)囑了，從簡(jiǎn)單的到復(fù)雜的，對(duì)于一些抗生素的 `使用也有了一定的了解。自己都長(zhǎng)那么大了，不要老像個(gè)小孩那樣，依賴別人了，生活容許不了 我那么脆弱與逃避。我沒(méi)有扎中，老師過(guò)來(lái)幫忙，由于我進(jìn)針的角度深了，老師過(guò)來(lái)幫忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽出來(lái)，說(shuō)幫病人重抽。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點(diǎn)空氣。其實(shí)不是的，醫(yī)生也希望病人能快點(diǎn)好起來(lái)， 盡早出院，有時(shí)候他們苦口婆心地把病人留在醫(yī)院，是因?yàn)椴∏樾枰?，是因?yàn)樵谝环?guī)治療，病情能有所好轉(zhuǎn)，或者怕你出院，出什么意外，在醫(yī)院，有齊全的醫(yī)療設(shè)備和一批醫(yī)療隊(duì)伍，倘若，有什么意外，急需搶救，也可以盡力把你從死亡線上拉回來(lái)！ 有些時(shí)候，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的病情，來(lái)決定要不要做某項(xiàng)檢查，我曾親眼看到張老師，跟一個(gè)病人家屬說(shuō)，病人的情況，已經(jīng)好轉(zhuǎn)了，這個(gè)血培養(yǎng)可以不做了，省錢！如果你也同意，就簽個(gè)字吧！（那天開(kāi)早會(huì)，記得上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指示過(guò)，一旦診斷為肺炎，血培養(yǎng)是必不可少，一定要做的，但是張醫(yī)生還是替病人考慮了）。一忙乎，就是一個(gè)上午，一個(gè)下午。那好了，左邊的肢體導(dǎo)聯(lián)就是黃與綠經(jīng)老師這么說(shuō)，我 還真佩服老師，這個(gè)記憶方法巧妙，好記，又兼并了對(duì)我們的思想教育！時(shí)間沒(méi)允許我
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