【正文】 層，建筑面積 3270 平方米，總高 米。 平面設(shè)計(jì) 工程平面布置原則 A、符合國(guó)家、地方有關(guān)的建筑設(shè)計(jì)的標(biāo)準(zhǔn) 、規(guī)范，并符合消防、抗震、安全、環(huán)保、衛(wèi)生等方面的要求； B、符合宜賓城市規(guī)劃控制性詳細(xì)規(guī)劃，綜合考慮建筑性質(zhì)、造型、立面特征等與周圍環(huán)境的關(guān)系，符合城市規(guī)劃確定的建筑容積率，綠化與項(xiàng)目工程設(shè)計(jì)同步進(jìn)行； C、符合國(guó)家二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)； D、堅(jiān)持節(jié)約用地、節(jié)省投資、有利工作、方便群眾的原則。日照和自然通風(fēng)是構(gòu)成醫(yī)院微小氣候的基本因素，包括空氣溫度、濕度、空氣成分，空氣中細(xì)菌和灰塵的含量、風(fēng)速、輻射等內(nèi)容。 （ 2）符合醫(yī)療活動(dòng)規(guī)律的要求：醫(yī)療活動(dòng)是集腦力勞動(dòng)和體力勞動(dòng)為一體的復(fù)雜勞動(dòng)。 第 五 章 項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容與規(guī)模 規(guī)劃原則 按照二級(jí) 甲等綜合性醫(yī)院 基本設(shè)備設(shè)施配備設(shè)計(jì)規(guī)劃； 根據(jù) XX 區(qū)人民醫(yī)院現(xiàn)狀條件急需增加的設(shè)施條件； 根據(jù)項(xiàng)目業(yè)主籌集資金能力； 規(guī)劃規(guī)模為 日門診病人 300 人次，床位 240 張。項(xiàng)目建設(shè)的通信條件良好。經(jīng)對(duì)地下水檢驗(yàn)表明，場(chǎng)地地下水對(duì)鋼筋砼無(wú)侵蝕性。 （ 4）水文 區(qū)內(nèi)水資源豐富，河溝縱橫，主要河流有長(zhǎng)江、工程所在區(qū)域位于長(zhǎng) 江處，距 長(zhǎng) 江防洪堤約 100 米。下為卵石層，由卵石組成，局部夾少量砂土及漂石，中密狀態(tài)，厚度一般為 ～ 。 （ 2）工程地質(zhì)條 件 該場(chǎng)地地貌單元屬 于河谷階地，地形平坦開闊。場(chǎng)址 交通便利，利于病員就診，場(chǎng)址環(huán)境現(xiàn)狀、周邊區(qū)域的城市 功能分區(qū)等條件符合國(guó)家《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》選址條件。預(yù)測(cè) 2021年平均住院天數(shù)為 10天，病床利用率 85 %，處于合理利用率的水平。 （ 3）病床利用率 XX 市 XX 區(qū)人民醫(yī)院目前編制病床 200 張，實(shí)際開放病床 177 張。 （ 2）住院醫(yī)療量 XX 市 XX 區(qū)人民醫(yī)院 2021 年 院本部 住院醫(yī)療 3501 人次， 2021 年至2021 年平均增長(zhǎng)率 %。 20215 年，中心城區(qū)主要的 三家醫(yī)院 中 ， XX 市第 一 人民醫(yī)院 擁有 床位 700 張，年門診人次 33 萬(wàn)，住院人次 萬(wàn)人次，年收入達(dá)到 億元； XX 市第 二 人民 醫(yī)院 擁有 床位 1000 張，年門診人次 36 萬(wàn)，住院 萬(wàn)人次，年收入 億元 ； XX 區(qū)人民醫(yī)院 擁有 床位 2021 張，年門診人次 萬(wàn)人次、住院 萬(wàn)人次，年收入 2861 萬(wàn)元。 患病率 20215 年 XX 市城鄉(xiāng)居民患病率為 %（城區(qū)）、 %（農(nóng)村）。農(nóng)村患病主要為流行性感冒、胃腸炎、中毒；慢性病主要是慢性支氣管、高血壓、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和其它運(yùn)動(dòng)系疾病。 按二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院對(duì)科室設(shè)置的要求：一級(jí)專業(yè)科室應(yīng)設(shè)兒科、五官科、康復(fù)科、口腔科病房，加上 XX 市 XX 區(qū)人民醫(yī)院擬建設(shè)特色專科腔鏡外科、中西醫(yī)結(jié)合科，共需增設(shè) 6 個(gè)病區(qū)，需增加 100 張編制床位，加上原有 2021張編制床位，共計(jì) 300 張床位，按《國(guó)家二級(jí)綜合性醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，每一編制床位應(yīng)配醫(yī)技用房 15 平方米，門、急診用房 10 平方米，合計(jì)需建 7500 平方米，而醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需求，修建門診大樓工程刻不容緩。門診大樓是醫(yī)院的窗口，門診是病人來(lái)源的主要渠道，門診大樓建設(shè)是醫(yī)院進(jìn)一步外塑形象，達(dá)標(biāo)上等的關(guān)鍵，它將對(duì)醫(yī)院更好服 務(wù)于轄區(qū)內(nèi) 75 萬(wàn)余人口的日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求起著非同尋常的作用。 項(xiàng)目的建設(shè)是醫(yī)院自身業(yè)務(wù)發(fā)展的需要 XX 區(qū)人民醫(yī)院是全區(qū)唯一一所二級(jí)乙等綜合性醫(yī)院，承擔(dān)著轄區(qū) 75萬(wàn)余人口的醫(yī)療、防保、急救任務(wù)。 不僅從安全的角度考慮，也從城市景觀上考慮，該建筑已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能和城市的發(fā)展相匹配，更 離廣大市民的要求相差甚遠(yuǎn)。近兩年來(lái)，醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展迅速，年住院病人 4600 余人次，醫(yī)院醫(yī)療用房和配套設(shè)備嚴(yán)重不足已明顯影響醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。 表 22 XX 市 XX 區(qū)人民醫(yī)院萬(wàn)元以上醫(yī) 療設(shè)備統(tǒng)計(jì)表 設(shè)備名稱 數(shù)量 （臺(tái)） 型 號(hào) 購(gòu)置時(shí)間 （年 月） 購(gòu)置金額 （萬(wàn)元） CT 1 GE1600C 250 黑白 B 超儀 1 SSD—— 1100 心電圖機(jī) 3 NEC3321 腦電地形圖儀 1 LQWY— N2 牙科綜合治療儀 9 STV521 鉀鈣氯鈉分析儀 2 AVL9130 磁分離測(cè)定儀 1 SEROZYMET 6 多功能麻醉機(jī) 3 RY—— IIB X 線機(jī)（ 500mA） 1 F99－ IBT 25 電視腹腔鏡 1 Q－ 814 43 酶免檢工作站 1 DNM－ 9602 雙通道凝血因子儀 1 彩色經(jīng)顱多普勒 1 MT－ 1010 5 多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀 1 MEC－ 509B X 光機(jī)（ 50mA） 1 F50－ C 型 呼吸機(jī) 2 HVJ－ VII 電子內(nèi)窺 鏡 1 富士能 88 型 29 全自動(dòng)生化分析儀 1 300 43 智能尿流率測(cè)定儀 1 ZNC－ 961A 日本東芝 350彩超 1 SSA－ 350A 醫(yī)用洗片機(jī) 1 HQ－ 350X7 高頻電刀 1 動(dòng)態(tài)心電圖及動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)系統(tǒng) 1 安科 8 結(jié)腸灌注治療機(jī) 1 DZK－ 01 骨折治療儀 3 HGB－ 2021 8 除顫監(jiān)護(hù)儀 1 7511C .12 5 半自動(dòng)生化儀 1 BASIC 5 血流變儀 1 R80A 激光機(jī) 1 尿十項(xiàng)分析儀 1 CLINTEK100 超高倍顯微鏡 1 清華同方 68 血球計(jì)數(shù)儀 1 F820 碎石機(jī) 1 BYS 20 紅外線乳腺儀 1 HGR－ 300 7 多功能盆腔炎治療儀 1 YJSH－ I 型 母嬰監(jiān)護(hù)儀 1 胎兒 監(jiān)護(hù)儀 1 ASF－ 30 數(shù)碼電子陰道鏡 1 AR－ 8100B 3 血球計(jì)數(shù)儀 1 Botest －3100 核多功能測(cè)量?jī)x 1 HL－ 2918P 多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀 低頻脈沖 治 療儀 救護(hù)車 2 項(xiàng)目建設(shè)必要性 項(xiàng)目的建設(shè)是適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要 國(guó)務(wù)院作出的關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革的決定，說(shuō)明國(guó)家非常重視農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，中共某省委出臺(tái)的《中共某省委、某省人民政府關(guān)于加快建立和完善 城鄉(xiāng)衛(wèi)生體系的決定 》 (川委發(fā) [20215]2 號(hào) )，文件對(duì)各種醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入政策進(jìn)行了完善，這一文件的出臺(tái)，為處于區(qū)縣級(jí)醫(yī)療單位如何把握機(jī)遇，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和與農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)合作，增加醫(yī)院病源，帶來(lái)機(jī)遇。 XX 區(qū)人民醫(yī)院承擔(dān)著全區(qū) 70 余萬(wàn)人口的醫(yī)療、急救任務(wù)。醫(yī)院的輔助科室設(shè)有：ＣＴ室、放射診斷室、檢驗(yàn)科、Ｂ超彩超室、心電圖室、電子胃鏡室、碎石中心、腦電圖室、經(jīng)顱彩色多普勒診斷室等科室。 醫(yī)院現(xiàn)有編 制床位 2021 張，實(shí)際開放床位 372 張。該樓于 20212 年初被鑒定為 Du 級(jí)危房，根據(jù)市建筑質(zhì)量監(jiān)督的權(quán)威意見 “ 醫(yī)院門診大樓已無(wú)維修加固的必要，應(yīng)盡快拆除。城鎮(zhèn)人口用于醫(yī)療保健方面的資金為 億元，占總支出的 %。 結(jié)論 項(xiàng)目地址選擇符合有關(guān)規(guī)定，建設(shè)配套條件良好，項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容及投資按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行設(shè)計(jì)、設(shè)置和估算，資金籌措方案合理，項(xiàng)目可行并具迫切性。 效益分析 項(xiàng)目投資利潤(rùn)率 21. 74%，內(nèi)部收益率 %，投資回收期 年，借款償還期 年。 建設(shè) 內(nèi)容 總建筑面積 4818 ㎡ ，其中新建 門診大樓 3270 ㎡ 、地下停車場(chǎng) 1113㎡；臨時(shí)門診用房 建設(shè) 435 ㎡； 按二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院配套設(shè)備及編制床單元基礎(chǔ)設(shè)施 ； 住院大樓裝飾 7267 ㎡； 配備醫(yī)療設(shè)備 32 臺(tái)、套。 項(xiàng)目建成后，預(yù)計(jì)日門診量可達(dá) 300 人次，年住院醫(yī)療量 5853 人次，病床利用率達(dá)到 85%以上。 XX 市 XX 區(qū)人民醫(yī)院作為 XX 區(qū)屬唯一的一家綜合性醫(yī)院，承擔(dān)全區(qū)70 多萬(wàn)人的醫(yī)療衛(wèi)生工作，但落后的醫(yī)療設(shè)備設(shè)施條件更顯突出，特別是現(xiàn) 有門診大樓已被鑒定為危房，需盡快拆除重建。 研究工作范圍 本報(bào)告著重對(duì)項(xiàng)目建設(shè)的背景和必要性、建設(shè)條件、建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模、工程設(shè)計(jì)方案、環(huán)境保護(hù)、項(xiàng)目組織管理等進(jìn)行可行性研究；按照國(guó)家現(xiàn)行的設(shè)計(jì)規(guī)范、規(guī)定、定額，估算項(xiàng)目總投資。項(xiàng)目估算總投資12021 萬(wàn)元 ，其中項(xiàng)目業(yè)主自籌資金 300 萬(wàn)元，申請(qǐng)各級(jí)政府財(cái)政補(bǔ)助280 萬(wàn)元，商請(qǐng)區(qū)財(cái)政貼息貸款 620 萬(wàn)元。項(xiàng)目利用 XX 區(qū)人民醫(yī)院原址進(jìn)行改擴(kuò)建，新建門診大樓 3270 ㎡ 、地下停車場(chǎng) 1113 ㎡ 和 臨時(shí)門診用房 建設(shè) 435 ㎡ ，并 按二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院配套設(shè)備及編制床單元基礎(chǔ)設(shè)施 。 研究工作原則 根據(jù)客觀條件和醫(yī)院發(fā)展總體目標(biāo)，按照 《國(guó)家二級(jí)綜合性醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》、 國(guó)家基本建設(shè)項(xiàng)目程序及項(xiàng)目可行性研究必要的內(nèi)容開展本項(xiàng)目的可行性研究。中心城區(qū)現(xiàn)有的三家主要醫(yī)院醫(yī)療現(xiàn)狀為門診擁擠、住院床位嚴(yán)重不足、醫(yī)療設(shè)備設(shè)施需更新、醫(yī)療技術(shù)尚需進(jìn)一步提高，隨著人民生活的提高，用于醫(yī)療保健方面的支出必將大大提高，全市醫(yī)療衛(wèi)生的總體水平還有待于提高，才能滿足全市人民對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生保健的 總體需求。 醫(yī)療服務(wù)需求分析 XX 市 XX 區(qū)人民醫(yī)院為一所二級(jí)乙等綜合醫(yī)院，項(xiàng)目建成后，醫(yī)院醫(yī)療條件將有較大的提高，以滿足 XX 市人民、日益增長(zhǎng)的旅游客人及周邊鄰近市、縣廣大人民群眾對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的需求。 建設(shè)規(guī)模 規(guī)劃日門診量 300 人次，床位數(shù) 240 張。 資金籌措 項(xiàng)目建設(shè)總投資 12021 萬(wàn)元，資金籌措方案為醫(yī)院自籌資金 300 萬(wàn)元，申請(qǐng) 上級(jí) 財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi) 280 萬(wàn)元，申請(qǐng)政府擔(dān)保、貼息貸款 620萬(wàn)元。 同時(shí)也為XX 市 XX 區(qū)人民醫(yī)院 年底升為 XX 市第三人民醫(yī)院和創(chuàng)二級(jí)甲等創(chuàng)造良好的硬件條件。 XX 區(qū)人民醫(yī)院床位 2021 張，年門診人次 萬(wàn)人次、住院 萬(wàn)人次，年 收入 2861 萬(wàn)元。因滲漏使水 侵入本樓蓋內(nèi)，使本樓蓋長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境，木樓蓋支承系統(tǒng)木材腐蝕嚴(yán)重，部分木梁已開始腐朽、斷裂，存在安全隱患，不能滿足正常使用要求。 醫(yī)院現(xiàn)有職工 300 人， 其中高中級(jí)知識(shí)分子 200 人（正高級(jí) 2 人，副高級(jí) 24 人，中級(jí) 92 人）；占地面積 10000 平方米 , 房屋建筑面積 26246平方米 ,現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房面積 12393 平方米（其中門診 3137 平方米，住院部 7267 平方米，行政 1989 平方米）， 固定資產(chǎn)總值 3880 萬(wàn)元；除 AA街院本部外，市內(nèi)還設(shè)有分院 4 所和 7 個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。醫(yī)院門診部設(shè)有急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、口腔科、五官科、中醫(yī)科、骨科、肛腸科、腸道病診斷室、皮膚泌尿性疾病專科等臨床科室。醫(yī)院被省衛(wèi)生廳、市、區(qū)政府授予 “ 文明醫(yī)院 ” 、 “ 文明單位 ” 、“XX 市十佳醫(yī)院 ” 、 “ 消費(fèi)者滿意單位 ” 稱號(hào)。 科室人員 配置 情況 表 21 XX 區(qū)人民醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)分布情況 （單位：人） 人員分布情 正高 副高 中級(jí) 初級(jí) 合計(jì) 況 行、財(cái)、后 10 5 12 27 急診科 1 6 9 16 內(nèi)一科 1 3 9 13 內(nèi)二科 1 1 2 6 10 婦產(chǎn)科 1 4 10 15 外一科 4 8 12 外二科 1 4 7 12 手術(shù)室 1 6 7 麻醉科 2 3 5 檢驗(yàn)科 2 3 4 9 特檢科 5 4 9 放射科 4 4 五官科 2 2 門診部 2 9 5 16 供應(yīng)室 1 1 2 中、西、藥房 4 8 12 社區(qū)服務(wù)站 3 15 5 23 口腔科 1 1 5 3 10 分院 1 13 27 41 合計(jì) 2 24 92 125 245 建設(shè)單位設(shè)備情況 XX 市 XX 區(qū)人民醫(yī)院主要設(shè)備有美國(guó) GE1600C 型 CT 機(jī)、 美國(guó)史賽克三晶片電視腹腔鏡、美國(guó)全自動(dòng)生化分析儀、日 本東芝 350 增強(qiáng)彩超、日本阿洛卡Ｂ超儀、日本富士能電子胃鏡、日本十二導(dǎo)聯(lián)同步心電圖機(jī)、美國(guó)多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、美國(guó)磁分離測(cè)定儀、日本全自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀、尿十項(xiàng)分析儀、 500MAＸ光機(jī)、國(guó)產(chǎn) C 型臂 、 Ｂ超定位水囊式體外沖擊波碎石機(jī)、胎兒監(jiān)護(hù)儀、血液流變儀、無(wú)創(chuàng)傷心功能測(cè)定儀、腦電地形圖儀、鉀鈣氯鈉分析儀、美國(guó) 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù)儀、 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓儀、清華泰豪超高倍光電顯微儀、肺功能檢測(cè)儀、牙科綜合治療機(jī)等大型醫(yī)療儀器 80 多臺(tái)及醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，其中 100 萬(wàn)元以上設(shè)備 2 件。除醫(yī)療水平、服務(wù)和醫(yī)院管理等 本身因素外，醫(yī)院內(nèi)部的就醫(yī)環(huán)境是不容忽視的因素。 XX 區(qū) 人民 醫(yī)院位于老城區(qū) AA 街口， 為 連接南岸