心臟瓣膜病患者的護理-全文預(yù)覽
【正文】 負(fù)壓，準(zhǔn)備 5根粗細(xì)適宜的吸痰管。微泵速度過慢 1ml/ h 時 ,極易引起靜脈回血及阻塞。 血管活性藥用藥注意事項 ?二、充分掌握注射泵的性能及操作，經(jīng)常檢查泵的運行是否正常。 ? 應(yīng)用血管活性藥物注意從 低濃度、低速度 開始。min) ?有低心排者可用腎上腺素 ~() ?使用單獨的中心靜脈通道，避免其他藥物的影響。h) ，如尿量 30 ml／ h時，排除血容量的不足，應(yīng)警惕心、腎功能不全的發(fā)生。 術(shù)前 —— 營養(yǎng)、支持 ? 選擇 營養(yǎng)好、易消化、低鹽、低脂肪、高維生素、高鉀的食物。 2. 瓣膜置換，通過人工瓣膜替換損害嚴(yán)重的自身瓣膜。 ?急性肺水腫 是重度二尖瓣狹窄早期的并發(fā)癥。 并發(fā)癥 ?肺部感染 長期肺淤血，易致肺部感染，為誘發(fā)或加重心力衰竭的主要誘因。 ?目前多采用超聲心動圖診斷心臟瓣膜病。 ? ④ 肺梗死伴有咯血。 ?分度： 輕度 :瓣口面積＞ ； 中度 :瓣口面積為 ～ ； 重度 :瓣口面積＜ 。LOGO 心臟瓣膜病患者的護理 心臟瓣膜病 ? 概念：是指心瓣膜由于先天發(fā)育異?；蚝筇煨约膊≡斐傻钠髻|(zhì)性病變。 病理生理 二狹時，血液從左房流入左室受阻 左房高壓 左房擴大 左房衰竭 晚期肺動脈高壓 呼吸困難 咳嗽咯血 肺靜脈高壓、肺毛細(xì)血管高壓 左室失用性萎縮 Graham Steell雜音 5肋間收縮期雜音 肺淤血 三閉 肺動脈擴張 右心室擴大 高壓二尖瓣心 瓣口面積與臨床關(guān)系 ?正常二尖瓣質(zhì)地柔軟，瓣口面積約 4～ 6cm2， 當(dāng)瓣口面積減小一半才出現(xiàn)狹窄的相應(yīng)表現(xiàn)。 ? ③ 粉紅色泡沫樣痰：急性肺水腫。 臨床表現(xiàn) —— 體征 ?二尖瓣面容 患者兩顴呈紫紅色、口唇輕度紫紺 診斷 ?主要根據(jù)心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音或伴舒張期震顫、第一心音亢進和肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進。 ?既往如有風(fēng)濕史更有助確立診斷。 ?感染性心內(nèi)膜炎 ?栓塞 在并發(fā)心房顫動患者中尤為常見。 治療 三、外科手術(shù) 1. 瓣膜分離或修補，矯正心臟瓣膜過窄或關(guān)閉不全的問題。 ?訓(xùn)練咳痰方法：即深呼吸后突然從
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