【正文】 、公安、工商、衛(wèi)生、質(zhì)監(jiān)等部門組成的聯(lián)合執(zhí)法機(jī)制，形成專項(xiàng)整治的合力。在我縣建立藥品配送中心是減少銷售環(huán)節(jié)降低藥品價(jià)格的有效措施。推進(jìn)農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)，實(shí)行政府引導(dǎo)與市場運(yùn)作相結(jié)合，遵循市場規(guī)律。而我們作引導(dǎo)、鼓勵(lì)和監(jiān)督的作用，總的來說就是政府搭臺企業(yè)唱戲，戲臺上究竟是誰在唱由市場說了算。供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)的建立和健全，為監(jiān)管提供了便利條件，同時(shí)也給藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè)提出新要求，促進(jìn)監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步完善。把“兩網(wǎng)”建設(shè)與建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、與降低農(nóng)村藥品價(jià)格有機(jī)結(jié)合，爭取衛(wèi)生、工商、稅務(wù)、計(jì)生、物價(jià)、公安等部門的大力支持，切實(shí)加強(qiáng)對本轄區(qū)開展“兩網(wǎng)”建設(shè)工作的協(xié)調(diào)和組織工作。在開展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)中，要求我們每個(gè)黨員積極投入到學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)中來，用科學(xué)發(fā)展觀武裝頭腦，在深入學(xué)習(xí)上下功夫，著力解決思想觀念不符合、不適應(yīng)的問題。要求進(jìn)一步樹立科學(xué)發(fā)展意識，提高科學(xué)發(fā)展能力，就分管工作深入開展調(diào)研，探求農(nóng)村藥品市場的有效監(jiān)管方法，創(chuàng)新監(jiān)管方式。邊疆：**地處滇西北部，與緬甸接壤，%，%。自從開展農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)以來，尤其是經(jīng)過近幾年來“兩網(wǎng)”建設(shè)的進(jìn)一步深化，**縣農(nóng)村藥品市場秩序得到了進(jìn)一步規(guī)范，農(nóng)民用藥安全在很大程度上得到了保障。在日常監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)，仍然有藥貶子到農(nóng)村兜售藥品，但我局從沒有接到過協(xié)管員或信息員的舉報(bào)。(二)農(nóng)村藥品從業(yè)人員大多沒有經(jīng)過專業(yè)藥學(xué)知識理論培訓(xùn)，素質(zhì)偏低。在我們對購藥、用藥的群眾進(jìn)行隨機(jī)調(diào)查中，盲目購藥和無假藥識別能力的人占半數(shù)以上。擅自調(diào)換藥品的包裝。(五)藥品質(zhì)量管理不規(guī)范，貯藏設(shè)施、設(shè)備不完備，儲存、養(yǎng)護(hù)條件差。藥品隨意擺放與食品、生活用品、雜物等各種物品混雜，須冷藏存放的藥品隨意擺放在柜臺內(nèi)，使藥品質(zhì)量難以得到保障。目前我國藥品的生產(chǎn)和經(jīng)營都必須經(jīng)過質(zhì)量管理規(guī)范的認(rèn)證作為準(zhǔn)入的資格，而涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理的藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范還沒有出臺，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用的監(jiān)管法規(guī)依據(jù)不夠充分，尤其是個(gè)別鄉(xiāng)村醫(yī)生對創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)藥房認(rèn)識和重視不夠，雖然我局在XX年已對大興地鄉(xiāng)5個(gè)村贈(zèng)送了標(biāo)準(zhǔn)藥柜，但對創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)藥房的積極性不高，工作難以開展。三、對策與建議(一)爭取縣委、政府的支持，夯實(shí)監(jiān)管工作基礎(chǔ)要搞好藥品監(jiān)管工作，改變目前的現(xiàn)狀，就必須在當(dāng)?shù)攸h委政府的領(lǐng)導(dǎo)下，不斷夯實(shí)基礎(chǔ)，為食品藥品監(jiān)管工作提供堅(jiān)強(qiáng)的保障。經(jīng)濟(jì)上的支持。采取多種行之有效的方法加大宣傳力度，一要宣傳藥品法律法規(guī)知識，二要宣傳假劣藥產(chǎn)生的途徑、危害及識別方法，宣傳藥監(jiān)部門的職能。(四)把監(jiān)管重點(diǎn)放在農(nóng)村藥品市場，進(jìn)一步加大監(jiān)管力度。進(jìn)一步發(fā)揮農(nóng)村藥品協(xié)管員和信息員的作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和查處制售假劣藥品等違法行為，凈化農(nóng)村藥品市場。并在今后的工作中借此次以學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀為契機(jī)，牢固樹立科學(xué)監(jiān)管理念，強(qiáng)化食品藥品監(jiān)管，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)工作，從而確保廣大農(nóng)村群眾的食品藥品安全。我局通過近幾年來對農(nóng)村藥品使用單位每年一次以上的監(jiān)督檢查，以及對在崗人員現(xiàn)場的耐心指導(dǎo)和教育，過期藥品明顯減少，藥品從業(yè)人員的法律法規(guī)意識有所增強(qiáng)。加強(qiáng)藥品采購渠道的檢查，規(guī)范藥品進(jìn)貨渠道，嚴(yán)禁經(jīng)營、使用單位從非法藥品市場采購藥品。(三)采取靈活多樣的形式，加強(qiáng)對藥品從業(yè)人員的培訓(xùn)。目前農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)的經(jīng)費(fèi)不能滿足工作的需要，給予藥品協(xié)管員和信息員一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼調(diào)動(dòng)他們的積極性，另外藥品協(xié)管員和信息員的培訓(xùn)教育等也需要經(jīng)費(fèi)，因此必須爭取地方政府投入一定的經(jīng)費(fèi)。 政策上的支持。對于過期藥品，由于金額不高，執(zhí)法人員往往都不予立案處理，因?yàn)榱刚{(diào)查程序太復(fù)雜，執(zhí)法成本高，村醫(yī)待遇低，加之經(jīng)濟(jì)困難，往往只是采取就地銷毀的方式進(jìn)行處理。未能及時(shí)清理過期藥品是目前農(nóng)村衛(wèi)生所普遍存在的問題，農(nóng)村藥品從業(yè)人員往往是在發(fā)藥時(shí)發(fā)現(xiàn)有過期藥品才清理，沒有養(yǎng)成定期養(yǎng)護(hù)藥品的習(xí)慣，農(nóng)民的用藥安全難以保證。在管理上存在誤區(qū)，重醫(yī)輕藥，藥品管理重視不夠，設(shè)施條件不能保證所貯存藥品的質(zhì)量，藥品購進(jìn)不驗(yàn)收，不定期養(yǎng)護(hù)。藥品的不良反應(yīng)不登記不上報(bào)，在71個(gè)村衛(wèi)生室中，我局成立以來沒有一家上報(bào)個(gè)一起藥品不良反應(yīng)事件。村級衛(wèi)生室工作人員對藥品的管理知識十分欠缺，主要表現(xiàn)在：有的不憑處方使用藥品，不明白醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的區(qū)別，將衛(wèi)生室當(dāng)成了兩用機(jī)構(gòu)，既可看病，又可賣藥。(三)農(nóng)民群眾用藥水平低，用藥安全意識較差。二是沒有給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼。對于存在的問題和困難我們必須采取有效措施，創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制，確保監(jiān)管取得實(shí)效，保證農(nóng)民的用藥安全。直過：全縣9個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))中有8 個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))是邊境鄉(xiāng)鎮(zhèn)，都由解放前的原始社會(huì)末期直接過渡到社會(huì)主義社會(huì)，均為少數(shù)民族直過區(qū)。全縣轄6鄉(xiāng)3鎮(zhèn)，71個(gè)村委會(huì)、4個(gè)社區(qū)居委會(huì)，總?cè)丝?6萬人。在破解發(fā)展難題上下功夫，著力解決發(fā)展環(huán)境不優(yōu)、工作作風(fēng)不實(shí)的問題。當(dāng)前農(nóng)村藥品市場監(jiān)管狀況調(diào)查報(bào)告自從XX年開展農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”(供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)、監(jiān)管網(wǎng)絡(luò))建設(shè)以來，尤其是經(jīng)過近幾年來“兩網(wǎng)”建設(shè)的進(jìn)一步深化，**縣農(nóng)村藥品市場秩序得到了進(jìn)一步規(guī)范，農(nóng)民用藥安全在很大程度上得到了保障?？傊?，藥品購銷渠道比較混亂，藥品供應(yīng)網(wǎng)還有空白點(diǎn)，藥品從業(yè)人員素質(zhì)較低，農(nóng)民買藥難的問題突出，農(nóng)民用藥安全得不到根本保證，農(nóng)村兩網(wǎng)建設(shè)能解決農(nóng)民的吃藥難問題。農(nóng)村藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)與藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)相輔相承、相互依存、相互促進(jìn)。各地還及時(shí)打破地域限制，積極鼓勵(lì)外市、外省的藥品批發(fā)、連鎖企業(yè)到本地農(nóng)村發(fā)展藥品集中配送和藥品連鎖經(jīng)營。能否在提是雙方志愿、合理、合法，符合市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律的基礎(chǔ)上實(shí)行到鄉(xiāng)、村的價(jià)格一體化，搞代購藥品銷售的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院或藥店和藥品配送中心進(jìn)行分紅的形式避免加價(jià)行為，時(shí)也有利于代購企業(yè)的相互競爭?，F(xiàn)已選定了人選現(xiàn)正在進(jìn)行 法律法規(guī)及相關(guān)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)當(dāng)中。具體做法：一是加強(qiáng)協(xié)管員、信息員法律法規(guī)及相關(guān)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，并逐步建立激勵(lì)和約束機(jī)制。專，就是藥監(jiān)系統(tǒng)的行政監(jiān)督和技術(shù)監(jiān)督隊(duì)伍。在我縣多數(shù)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的農(nóng)村，消費(fèi)者在購藥時(shí)往往先對比價(jià)格，無論醫(yī)生或藥店店員如何解釋藥物療效的重要性，他們都會(huì)首先考慮價(jià)位是否能夠承擔(dān)得起。使我縣的農(nóng)村用藥就醫(yī)出現(xiàn)盲點(diǎn)讓農(nóng)民群眾看病難。在調(diào)查的過程中大部分的鄉(xiāng)鎮(zhèn)涉藥單位對在我縣建立配送中心表示歡迎，他們表示只要我縣的配送中心價(jià)格便宜、服務(wù)到位、質(zhì)量保證，遵循市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律，按市場法則辦事，他們就會(huì)考慮在我縣的配送中心進(jìn)貨，也有部分涉藥單位認(rèn)為他們經(jīng)營的模式是先貨后款，等到下一次進(jìn)貨才能付款，如果配送中心可以用這個(gè)模式才能考慮進(jìn)貨。對這些現(xiàn)象涉藥單位的解釋主要是：求遠(yuǎn)的是由于價(jià)格杠桿的作用，近的供藥企業(yè)的藥價(jià)太貴了，為了贏利不得舍近求遠(yuǎn)找一些比較便宜的進(jìn)貨。二、我縣目前的藥品供應(yīng)配送和農(nóng)村藥品監(jiān)管情況 據(jù)我局調(diào)查我縣有了一定的農(nóng)村藥品供應(yīng)配送網(wǎng)絡(luò)，%,實(shí)行供應(yīng)配送的占91%.但是目前的我縣藥品供應(yīng)主要是外地合法藥品批發(fā)企業(yè)向我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)用藥單位和藥品零售企業(yè)供藥，然后藥品經(jīng)營企業(yè)向村發(fā)展經(jīng)營網(wǎng)點(diǎn)，通過契約方式向村涉藥單位配送藥品，但是由于各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的供貨渠道不同供應(yīng)方式比較零亂，使得我局的監(jiān)管工作比較困難，也使藥品質(zhì)量和服務(wù)跟不上，供應(yīng)種類單一，甚至在某些比較邊遠(yuǎn)的山村還沒有建立經(jīng)營網(wǎng)點(diǎn)，山區(qū)鄉(xiāng)村群眾不同程度地存在買藥難問題。無藥品批發(fā)企業(yè)，藥品零售企業(yè) 79 家，醫(yī)院(包括衛(wèi)生院) 29 家，個(gè)體診所 13 所，村衛(wèi)生室143個(gè)。農(nóng)村藥品流通供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)的調(diào)查報(bào)告為認(rèn)真實(shí)踐 “ 三個(gè)代表 ” 重要思想，切實(shí)把黨中央、國務(wù)院關(guān)于實(shí)施食品藥品放心工程的部署落在實(shí)處，真正解決好縣各族農(nóng)民群眾用藥不方便、用不上放心藥的問題，我縣藥監(jiān)系統(tǒng)在推進(jìn)農(nóng)村藥品監(jiān)督管理網(wǎng)絡(luò)和藥品流通供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)(以下簡稱 “ 兩網(wǎng) ” )建設(shè)中，為結(jié)合我縣實(shí)際，進(jìn)行了積極有效的實(shí)踐探索，使我們更好的開展工作，我局開展了對我縣農(nóng)村藥品流通供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)的摸底調(diào)查工作，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。要通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)加強(qiáng)對相關(guān)人員法律知識的培訓(xùn)，切實(shí)提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)公務(wù)員的行政執(zhí)法能力，通過食品藥品監(jiān)管部門對相關(guān)人員進(jìn)行專門的業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，提高他們的監(jiān)督管理能力。三是縣食品藥品監(jiān)督管理局對信息聯(lián)絡(luò)工作成績突出人員予以適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，穩(wěn)定和鞏固信息網(wǎng)絡(luò)隊(duì)伍。(三)保障措施。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要暢通信息渠道，為及時(shí)、妥善解決重大食品藥品安全問題提供信息資源，切實(shí)把食品藥品安全問題解決在萌芽狀態(tài)，避免重大事故發(fā)生。構(gòu)建食品藥品信息網(wǎng)絡(luò)，