20xx年醫(yī)學(xué)專題—糖尿病與動(dòng)脈粥樣硬化(文件)
【正文】 樣硬化致大血管病變,第二十三頁，共三十四頁。,血脂異常(y236。,血脂異常(y236。,血脂異常(y236。,高血壓的治療(zh236。,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化(y236。nh233。,冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。u)PTCA后較非糖尿病患者更易發(fā)生死亡、心梗等（11%與6.7%，p0.01） 胰島素治療的糖尿病患者PTCA后心血管事件和血管重建危險(xiǎn)性增加2倍（p0.01） 糖尿病患者外科血管重建術(shù)預(yù)后較差。o),監(jiān)護(hù)下的鍛煉(du224。b236。,結(jié) 論,動(dòng)脈粥樣硬化是糖尿病患者死亡和致殘的重要原因 糖尿病代謝異常(y236。ir243。HOORN 正常糖耐量和需要治療的糖尿病患者異常(y236。辛伐他汀使冠脈綜合癥、中風(fēng)、血管再造的危險(xiǎn)性降低25%,第三十四頁，共三十四頁。ng)踝臂指數(shù)發(fā)生率分別是7%和20.9%。糖尿病與動(dòng)脈粥樣硬化 泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 鄧仰欣。ng)對血管壁的細(xì)胞成分產(chǎn)生不利影響 全面糾正糖尿病患者的代謝異?？山档退劳雎?第三十三頁，共三十四頁。guǎn)重建術(shù)可降低中風(fēng)發(fā)生率。n)治療 Cilostazol（III型磷酸二脂酶抑制劑） 拮抗血小板活性 有利于血脂異常 己酮可可堿（黃嘌呤衍生物） 降低血粘稠度 下肢血管重建術(shù),第三十一頁，共三十四頁。,PAD的治療(zh236。ngm224。 血小板GpIIb/IIIa受體阻滯劑十年臨床試驗(yàn)薈粹分析：糖尿病患者心血管事件發(fā)生率較非糖尿病患者低兩倍。)的治療(1),抑制血小板和抗凝治療尤為重要。o),糖尿病患者嚴(yán)格的血壓控制可顯著降低(ji224。ng)的治療（3）,貝特類藥物（纖維酸衍生物） 降低甘油三脂、提高高密度脂蛋白膽固醇 激活PPAR?而發(fā)揮抗炎作用，直接(zh237。ng)的治療（2）,他汀類藥物（3羥基3甲基戊二酸單酰輔酶A 還原酶抑制劑） SSSS結(jié)論： 辛伐他汀使糖尿病患者總死亡率降低43%，非糖尿病患者29% 使糖尿病心梗危險(xiǎn)性降低55%，非糖尿病患者32% HPS 4000例患者研究結(jié)論： 辛伐他汀使冠脈綜合癥、中風(fēng)、血管(xu232。ng)的治療（1）,2型糖尿病患者血脂異常主要(zhǔy224。ng)的治療,胰島素抵抗的程度與心梗、中風(fēng)和PAD直接相關(guān) 二甲雙胍改
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