20xx年醫(yī)學專題—第4章水腫(文件)
【正文】 食物水 700～900 皮膚蒸發(fā) 500 代謝水 300 呼吸蒸發(fā) 300 糞便 150 合計 2000～2500 合計 2000～2500,第十二頁，共二十六頁。guǎn)內(nèi) 到液體 ①組織液生成 毛細血管(xu232。ng) 激素活性增強(zēngqi225。 2）類型 （1）漏出液（transsudate） 特點：比重低于1．015，蛋白質(zhì)含量低于2．5∕100ml，細胞數(shù)少，透明水樣，稀薄，不易凝固。,水腫的皮膚特點 皮下水腫是全身或軀體局部水腫的重要體征。 隱性水腫（recessive edema），是因為全身性水腫時在出現(xiàn)凹陷之前已有組織液的增多，并可達體重10%，但由于分布在組織間隙中的膠體網(wǎng)狀物（透明質(zhì)酸、膠原、粘多糖）對液有強大的吸附能力和膨脹性，只有當液體積聚超過膠體網(wǎng)狀物的吸附能力時，才游離出來形成游離的液體。故右心衰竭時，體靜脈回流障礙，首先表現(xiàn)為下垂部位的靜脈壓升高與水腫。)發(fā)生水腫。,第 三 節(jié) 常 見 水 腫 類 型 及 機 理 一、心性水腫——心機能不全 二、腎性水腫——腎疾病引起 三、肝性水腫 四、營養(yǎng)不良性水腫——血漿(xu232。 二、皮膚 浮腫 三、皮下組織（結締組織） 四、黏膜 五、肺 六、肝、腎、心水腫，漿膜腔積水,第二十一頁，共二十六頁。,第 五 節(jié) 水 腫 對 機 體 影 響 按發(fā)生的部位、程度、性質(zhì)持續(xù)時間不同而有別 炎性水腫對機體有利。 由于(y243。,內(nèi)容(n232。)囊腔、顱腔、胸膜腔、腹腔等）中，是特殊的一布分，也稱第三間隙液,第二十六頁，共二十六頁。ng)總結,存在：細胞內(nèi)——細胞內(nèi)液，40%～45%，蛋白的含量高。)局部組織代謝率↓→抗感染能力降低，再生能力降低→易繼發(fā)感染，外傷和潰瘍難愈合。 （2）局部組織營養(yǎng)障礙 造成局部組織缺氧。,第二十三頁，共二十六頁。,第 四 節(jié) 水 腫 的 病 理 變 化 一、全身性水腫 組織液積聚(jīj249。 （3）局部血液動力學因素參與水腫的形成 肝水性腫，在肝硬變時，由于肝內(nèi)廣泛的結締組織增生與收縮，以及再生肝細胞結節(jié)的壓迫，肝靜脈回流受阻，肝靜脈壓升高，毛細血管流體靜壓升高——腹水。,（2）組織結構特點 組織結構疏松的部位易容納水腫液，組織結構致密的部位不易(b249。,全身性水腫的分布特點 最常見的全身性水腫：心性、腎性、肝性水腫。nx236。 因毛細血管通透性增大所致。,水腫液的特點(t232。,②鈉水潴留 體內(nèi)到液體交換失調(diào)——排泄障礙，鈉水在體內(nèi)潴留。,二
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