20xx年醫(yī)學(xué)專題—第3橫突綜合癥(文件)
【正文】 椎橫突更是受力點 由于第三腰椎橫突較長 以致附著于此處的肌肉 筋膜 韌帶能有效地保持脊柱的穩(wěn)定性及正常的活動 較長的橫突又能增強肌肉的杠桿作用 肌肉收縮牽拉機會多 拉力最大 當這些組織異常收縮時 橫突末端首當其沖 這種解剖特點構(gòu)成末端易受損傷的基礎(chǔ)(jīchǔ) 往往因勞損而引起橫突末端周圍的纖維織炎 橫突越長 發(fā)病率越高 以單側(cè)多見,第十一頁，共十八頁。 一側(cè)腰部或兩側(cè)腰部的慢性(m224。部分患者疼痛向臀部或大腿內(nèi)側(cè)或外后側(cè)放散，疼痛不過膝。,第十三頁，共十八頁。 病人不能彎腰及久坐久站,嚴重時,行走困難,甚至生活不能自理。 屈軀試驗陽性。,治 療,封閉 松解 藥物(y224。 定點必須準確，如果定點不準，則如大海撈針，易誤傷正常(zh232。 針刀松解剝離時，應(yīng)緊貼橫突骨背或橫突尖面進行,不要越過橫突的前緣,以防損傷橫突前動脈。 應(yīng)用麻醉穿刺做進刀前的探察。)休息，忌房事、勿久坐、久立、長時間彎腰工作，要盡量避免或減少腰部的旋轉(zhuǎn)活動，并防風(fēng)寒。,第十七頁，共十八頁。3.橫突向后成30度角左右，向前傾斜15度左右，近尖部骨面增厚粗糙。,。部分患者疼痛向臀部或大腿內(nèi)側(cè)或外后側(cè)放散，疼痛不過膝。ir243。 患者術(shù)后一周，可逐漸增加腰肌的鍛煉，如后退走、俯臥飛燕式練習(xí)，使腰肌豐滿有力。 術(shù)后一周內(nèi)應(yīng)注意(zh249。,如為初學(xué)者，進刀時可將刀柄稍向外側(cè)傾斜，使刀鋒先達到橫突骨面，然后再將刀鋒調(diào)整到橫突尖端，以策安全。ng)組織器官。
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