【正文】 %扣8分；50%以下0分。⑶收款室現(xiàn)金被盜、丟失。⑹醫(yī)生錯(cuò)開(kāi)處方、藥房錯(cuò)發(fā)藥、護(hù)理錯(cuò)誤注射、輸液內(nèi)有異物、護(hù)理脫崗造成單位損失的。⑶一次性醫(yī)療用品銷(xiāo)毀不當(dāng)，登記不全而被罰款。七、績(jī)效考核的管理與監(jiān)督本績(jī)效考核方案和每個(gè)崗位的考核細(xì)則，經(jīng)院委會(huì)討論，職工會(huì)通過(guò)后執(zhí)行，并報(bào)縣衛(wèi)生局業(yè)務(wù)股、計(jì)財(cái)股備案。每月內(nèi)部績(jī)效工資發(fā)放表，要附《花園口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院月份崗位績(jī)效考核情況表》和上述說(shuō)明性文件資料，做為會(huì)計(jì)記帳的依據(jù)。三、考核主體衛(wèi)生院績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組依據(jù)《衛(wèi)生院績(jī)效考核方案》，對(duì)各崗位人員進(jìn)行考核，考核結(jié)果上報(bào)縣衛(wèi)生局。=實(shí)得分80/全院人數(shù)*（實(shí)得分80）*全院績(jī)效工資活動(dòng)部分之和。⑴德、勤、績(jī)考核是指對(duì)職工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行業(yè)作風(fēng)、出勤率、院紀(jì)院規(guī)遵守情況和各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率情況。⑸否決性指標(biāo)是指發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯(cuò)事故以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞的實(shí)行一票否決，當(dāng)月有否決票的，當(dāng)月無(wú)內(nèi)部績(jī)效工資七、績(jī)效考核的管理與監(jiān)督本績(jī)效考核方案和每個(gè)崗位的考核細(xì)則，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)小組討論，職工會(huì)通過(guò)試行，并報(bào)衛(wèi)生局備案，于2011年7月份開(kāi)始實(shí)行，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)完善。并且在業(yè)務(wù)收入中藥品收入就高達(dá)60%。二、績(jī)效考核工作我院績(jī)效考核涉及到醫(yī)院各個(gè)科室的各個(gè)崗位，主要包括臨床科室、醫(yī)技科室、輔助科室、機(jī)關(guān)科室。醫(yī)院留存基金是指醫(yī)院按財(cái)務(wù)制度規(guī)定計(jì)提的修購(gòu)基金、職工福利基金、職工獎(jiǎng)勵(lì)基金、職工教育經(jīng)費(fèi)、工會(huì)經(jīng)費(fèi)及事業(yè)基金。服務(wù)系數(shù)由院工會(huì)根據(jù)病人滿意度調(diào)查確定。在個(gè)人績(jī)效工資的計(jì)算公式中，個(gè)人質(zhì)量系數(shù)指?jìng)€(gè)人的診斷符合率、治愈率、病歷合格率、護(hù)理差錯(cuò)率。本月績(jī)效工資=（科室收入增長(zhǎng)率－科室成本增長(zhǎng)率）科室基本工資總額科室質(zhì)量系數(shù)工作量系數(shù)服務(wù)系數(shù)＋藥品比例降低率科室基本工資總額＋開(kāi)展新項(xiàng)目獎(jiǎng)勵(lì)額。針對(duì)醫(yī)技科室的特點(diǎn)，制定了一系列的考核辦法，主要從醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、工作量、病人滿意度調(diào)查、成本控制、收益情況、固定資產(chǎn)利用率、固定資產(chǎn)創(chuàng)益率、設(shè)備修復(fù)率等8個(gè)方面進(jìn)行?？?jī)效工資=科室總收益（1－（醫(yī)院管理支出＋醫(yī)院留存基金）247。設(shè)備修復(fù)率=本月設(shè)備維修支出247。將該指標(biāo)作為科室績(jī)效工資考核指標(biāo)之一，主要為了促進(jìn)醫(yī)技科室提高固定資產(chǎn)利用水平。在個(gè)人績(jī)效工資的計(jì)算公式中，個(gè)人質(zhì)量系數(shù)是指由醫(yī)務(wù)部確定的個(gè)人進(jìn)行醫(yī)技檢查工作的質(zhì)量系數(shù)。（三）輔助科室醫(yī)院輔助科室指為臨床科室和醫(yī)技科室服務(wù)的科室，如：藥械科、供應(yīng)室、后勤服務(wù)部。其次，經(jīng)濟(jì)核算員根據(jù)輔助科室當(dāng)月所提供服務(wù)的數(shù)量與內(nèi)部服務(wù)價(jià)格計(jì)算當(dāng)月收入。其中：科室質(zhì)量系數(shù)主要由醫(yī)務(wù)部根據(jù)輔助科室所提供服務(wù)的質(zhì)量確定；工作量系數(shù)由信息科根據(jù)當(dāng)月內(nèi)部服務(wù)量占三年平均內(nèi)部服務(wù)量的比例確定；服務(wù)系數(shù)由院工會(huì)根據(jù)接受服務(wù)的科室滿意度調(diào)查確定。通過(guò)內(nèi)部服務(wù)價(jià)格法對(duì)輔助科室進(jìn)行績(jī)效考核，解決了以往服務(wù)科室對(duì)醫(yī)院的依賴(lài)性，使他們認(rèn)識(shí)到通過(guò)自己優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，即可為醫(yī)院創(chuàng)造效益，又可以為本科室爭(zhēng)取經(jīng)濟(jì)話語(yǔ)權(quán)。以強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部控制制度，確保流動(dòng)資產(chǎn)的安全完整。因計(jì)劃不符合實(shí)際造成藥品、材料的浪費(fèi)，要與藥械科的績(jī)效工資掛購(gòu)。藥械科績(jī)效工資＝（當(dāng)月門(mén)診藥品收入15%－（醫(yī)院管理支出＋醫(yī)院留存基金）15%）科室質(zhì)量系數(shù)科室工作量系數(shù)科室服務(wù)系數(shù)－采購(gòu)費(fèi)用－超計(jì)劃藥品積壓金額同期銀行一年期存款定期利率－（藥品盤(pán)虧金額－藥品盤(pán)盈金額）屬于藥械科責(zé)任的藥品盤(pán)虧金額247。該考核辦法稱(chēng)為360176。100機(jī)關(guān)管理人員績(jī)效工資＝（臨床科室績(jī)效工資＋醫(yī)技科室績(jī)效工資＋輔助科室績(jī)效）247。三、績(jī)效考核效果醫(yī)院在全院范圍內(nèi)實(shí)施績(jī)效考核以后，員工的工作積極性顯著提高，由于各科室都把增收節(jié)支工作當(dāng)成了本科室一項(xiàng)重點(diǎn)工作來(lái)抓，因此，醫(yī)院收入比去年同期增長(zhǎng)25%，變動(dòng)成本比去年同降低10%。提供醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)化、績(jī)效考核、ＶＩ設(shè)計(jì)、等級(jí)評(píng)審、JCI等咨詢與內(nèi)訓(xùn)及EMR、HIS、LIS、PACS信息化系統(tǒng)。二、考核原則（一）堅(jiān)持公益性質(zhì)原則。（三）堅(jiān)持可持續(xù)發(fā)展原則。（五）堅(jiān)持獎(jiǎng)優(yōu)罰劣原則。具體考核內(nèi)容和指標(biāo)見(jiàn)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核指標(biāo)》（附件）?？己诵〗M由柏文忠同志任組長(zhǎng)，王永平同志任副組長(zhǎng)，楊?lèi)?ài)群、吳大祥、李通輝、袁剛、楊建群、陸中午、粟澤民、周會(huì)軍、曾曉雄、李文貴、吳俊華等同志為成員，負(fù)責(zé)組織對(duì)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一進(jìn)行考核，并定期組織相關(guān)部門(mén)研究解決實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題，保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正常運(yùn)行和可持續(xù)發(fā)展。（三）考核方式與周期?？己私Y(jié)果在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地進(jìn)行公示，公示的時(shí)間為五個(gè)工作日?？己诵〗M要于次年初將考核結(jié)果匯總，逐級(jí)上報(bào)到懷化市衛(wèi)生局和湖南省衛(wèi)生廳，并及時(shí)反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。附件1：《通道侗族自治縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核細(xì)則》附件2：《考核指標(biāo)說(shuō)明及計(jì)算方法》通道侗族自治縣衛(wèi)生局衛(wèi)生院績(jī)效考核方案（三）不管是咨詢顧問(wèn)給醫(yī)院做績(jī)效咨詢項(xiàng)目，還是醫(yī)院績(jī)效辦有關(guān)人員規(guī)劃醫(yī)院績(jī)效考核體系，在完成醫(yī)院績(jī)效考核方案初步設(shè)計(jì)后，聽(tīng)取了醫(yī)院有關(guān)各方的意見(jiàn)，則需要對(duì)績(jī)效考核方法進(jìn)一步優(yōu)化。對(duì)于考核分?jǐn)?shù)高分的情況，往往可能是指標(biāo)目標(biāo)值設(shè)置出現(xiàn)了問(wèn)題，需要進(jìn)行調(diào)整。經(jīng)過(guò)縝密的分析后，判斷可是科室業(yè)務(wù)萎縮是外部原因造成的，可適當(dāng)調(diào)整目標(biāo)值；判斷是科室業(yè)務(wù)萎縮內(nèi)部原因造成的，可維持原指標(biāo)目標(biāo)不變。如果指標(biāo)權(quán)重的設(shè)計(jì)結(jié)果在指標(biāo)間不均衡，很容易造成單個(gè)指標(biāo)對(duì)整體指標(biāo)考核結(jié)果影響較大的情況。如果績(jī)效考核分?jǐn)?shù)能夠準(zhǔn)確、客觀反映醫(yī)院、科室、員工的業(yè)績(jī)，那么調(diào)整績(jī)效工資基數(shù)肯定是勢(shì)在必行了。如果醫(yī)院科室、員工的績(jī)效工資基數(shù)核算以崗位價(jià)值為主，那就需要對(duì)崗位價(jià)值的要素重新審視，必要時(shí)組織專(zhuān)家再次進(jìn)行崗位價(jià)值評(píng)估。三、績(jī)效工資基數(shù)判斷醫(yī)院績(jī)效考核方案科學(xué)性、合理性、具備可操作性的一個(gè)重要依據(jù)是醫(yī)院、科室、員工的績(jī)效工資發(fā)放額度是否符合醫(yī)院管理層、職工的預(yù)期。個(gè)別指標(biāo)的考核分?jǐn)?shù)出現(xiàn)異常的原因，排除指標(biāo)目標(biāo)值設(shè)置的合理性之后，很可能是由于指標(biāo)權(quán)重設(shè)置不合理引起的。對(duì)于考核分?jǐn)?shù)低分的情況，需要判斷周期上是否屬于個(gè)別月份，還是在較長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)都是這種情況？如果屬于個(gè)別月份，則可不進(jìn)行調(diào)整指標(biāo)目標(biāo)值。這時(shí)，首先要做的第一件是，核實(shí)考核指標(biāo)實(shí)際數(shù)據(jù)的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。對(duì)考核優(yōu)秀、合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，按照規(guī)定全額撥付績(jī)效工資和相關(guān)財(cái)政補(bǔ)助；對(duì)考核不合格的，要按照規(guī)定扣減，扣減部分全部用于獎(jiǎng)勵(lì)考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。復(fù)核結(jié)果為最終結(jié)果?？己艘郧Х种七M(jìn)行量化，分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等次，考核優(yōu)秀的比例不超過(guò)20%。根據(jù)績(jī)效考核所涉及的專(zhuān)業(yè)，聘請(qǐng)相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)和管理專(zhuān)家參加績(jī)效考核。四、考核程序（一）成立考核小組。三、考核內(nèi)容根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)的工作職能確定具體考核內(nèi)容。（四）堅(jiān)持綜合考核原則。（二）堅(jiān)持客觀公正原則。鄉(xiāng)衛(wèi)生院對(duì)內(nèi)部工作人員的考核由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自行組織實(shí)施。醫(yī)院績(jī)效考核體系綜合考慮了藥品比例、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、存貨管理等因素，因此，通過(guò)該考核體系的實(shí)施，改變了藥品比例居高不下的現(xiàn)象，本藥品比例比去年同期下降5%，服務(wù)投訴、推諉病人、醫(yī)療糾紛現(xiàn)象也很少發(fā)生。我院通過(guò)采用360176。我院實(shí)行的360176。通過(guò)上述方法對(duì)藥械科存貨管理進(jìn)行考核，在一定程度上促使醫(yī)院存貨管理的計(jì)劃性、規(guī)范性、科學(xué)性。庫(kù)管員每月月未將當(dāng)月藥庫(kù)藥品和藥房藥品的盤(pán)點(diǎn)表上報(bào)經(jīng)濟(jì)核算科，核算員根據(jù)藥品、材料的盤(pán)虧原因，屬于保管責(zé)任的，與藥械科的績(jī)效工資掛購(gòu)。（1）藥品采購(gòu)費(fèi)用考核。醫(yī)院藥械科主要負(fù)責(zé)醫(yī)院藥品、材料的采購(gòu)、保管、發(fā)出、盤(pán)存等工作。其中：個(gè)人質(zhì)量系數(shù)是指由醫(yī)務(wù)部確定的個(gè)人提供內(nèi)部報(bào)務(wù)的質(zhì)量系數(shù)；個(gè)人工作量系數(shù)指?jìng)€(gè)人提供人服務(wù)量除以科室總的服務(wù)量。最后計(jì)算輔助科室績(jī)效工資。由于該部分輔助科室不直接產(chǎn)生收入，但卻是醫(yī)院成本支出的主要科室，為此，我院采取內(nèi)部服務(wù)價(jià)格法對(duì)輔助科室提供的服務(wù)進(jìn)行考核。個(gè)人服務(wù)系數(shù)是由院工會(huì)根據(jù)病人滿意度調(diào)查確定和臨床科室滿意度調(diào)查確定?？剖夜潭ㄙY產(chǎn)總額。固定資產(chǎn)利用率=科室收入總額247。個(gè)人績(jī)效工資=本月科室績(jī)效工資個(gè)人質(zhì)量系數(shù)個(gè)人工作量系數(shù)個(gè)人服務(wù)系數(shù)。收入=門(mén)診檢查收入＋病區(qū)檢查收入80%。對(duì)臨床科室的考核，綜合考慮了醫(yī)院現(xiàn)存的各種情況，即考慮醫(yī)院收益情況，又考慮醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、成本控制和藥品比例，同時(shí)又大大激發(fā)了職工開(kāi)展新項(xiàng)目的熱情和動(dòng)力。個(gè)人服務(wù)系數(shù)由院工會(huì)根據(jù)病人滿意度調(diào)查確定。新項(xiàng)目獎(jiǎng)是根據(jù)新項(xiàng)目開(kāi)展進(jìn)度從職工獎(jiǎng)勵(lì)基金中列支的數(shù)額?？剖屹|(zhì)量系數(shù)分別由診斷符合率、治愈率、病歷合格率、護(hù)理差錯(cuò)率組成。醫(yī)院總收益）科室質(zhì)量系數(shù)科室工作量系數(shù)科室服務(wù)系數(shù)＋（科室收入增長(zhǎng)率－科室成本增長(zhǎng)率）科室基本工資總額＋藥品比例降低率科室基本工資總額＋開(kāi)展新項(xiàng)目獎(jiǎng)勵(lì)額。主要從醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、工作量、病人滿意度調(diào)查、醫(yī)藥收入比例、成本控制、收益情況、新項(xiàng)目開(kāi)展、手術(shù)臺(tái)次等8個(gè)方面進(jìn)行。醫(yī)院績(jī)效考核工作的開(kāi)展迫在眉睫。主要科室考核細(xì)則及績(jī)效考核表見(jiàn)附頁(yè)。⑶:門(mén)診及住院病歷書(shū)寫(xiě)合格率、出入院診斷符合率、護(hù)理文書(shū)記錄合格率、消毒登記合格率、處方劃價(jià)率、收款登記與票據(jù)統(tǒng)一合格率、九項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的表格填寫(xiě)登記合格率、各種數(shù)據(jù)網(wǎng)上上報(bào)的準(zhǔn)確率等，是否都能達(dá)到合格的要求。（二）考核在80分以下者：應(yīng)得工資=實(shí)得分/80*（個(gè)人基礎(chǔ)工資+個(gè)人績(jī)效固定部分）。五、績(jī)效工資的計(jì)算職工工資=基礎(chǔ)工資+績(jī)效固定部分+績(jī)效活動(dòng)部分。朔城區(qū)南榆林神武衛(wèi)生分院2015年1月5日第四篇：衛(wèi)生院績(jī)效考核方案衛(wèi)生院績(jī)效考核方案：為貫徹落實(shí)縣衛(wèi)生局、財(cái)政局、人力資源和社會(huì)保障局《關(guān)于印發(fā)【新縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核工作方案（試行）】的通知〉》（新衛(wèi)字〔2011〕60號(hào)）的文件精神，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和效率，充分調(diào)動(dòng)我院工的工作積極性，結(jié)合我院實(shí)際，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)小組研究決定，制訂新集鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核方案(試行)。每個(gè)職工績(jī)效考核根據(jù)工作任務(wù)完成百分比，績(jī)效考核方案的德、勤、績(jī)、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度等工作任務(wù)分值，以及每周布置的工作任務(wù)完成的情況、獎(jiǎng)懲的加減分情況，自行填寫(xiě)“績(jī)效考核分值計(jì)算情況統(tǒng)計(jì)表”并由本人簽字。⑸因門(mén)窗未按要求鎖好而被盜（除現(xiàn)有條件無(wú)法防范外）造成的損失。⑴因醫(yī)療文書(shū)、文件、病歷、化驗(yàn)、放射、B超、心電報(bào)告單；處方、X光膠片、收費(fèi)登記、驗(yàn)收登記、門(mén)診登記、合醫(yī)檔案等損壞或丟失，造成糾紛或在相關(guān)案件中失去證據(jù)，其后果由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。⑸藥房應(yīng)劃價(jià)準(zhǔn)確，誤差率不超過(guò)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。八責(zé)任扣除項(xiàng)目：①下列情況之一者由當(dāng)事人承擔(dān)全部經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任,當(dāng)月無(wú)績(jī)效工資：⑴依法行醫(yī)，按章操作，嚴(yán)禁無(wú)證行醫(yī)，無(wú)證行醫(yī)或超出執(zhí)業(yè)范圍而引起的一切責(zé)任。⑼組織學(xué)習(xí)、活動(dòng)主持人每次獎(jiǎng)勵(lì)2分，（有簽到，有學(xué)習(xí)記錄）。⑺保健科：檢查、指導(dǎo)三位一體人員5人/月；按上級(jí)規(guī)定和進(jìn)度每月完成公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指標(biāo)數(shù)；按月完成全鎮(zhèn)兒保婦保，產(chǎn)后訪視每例1分。每增加收支結(jié)余500元加1分。,特護(hù),病房看,（無(wú)登記不得分）。開(kāi)化驗(yàn)、心電、B超、。不及時(shí)做到藥品驗(yàn)收登記扣2分。處方劃價(jià)準(zhǔn)確率未達(dá)到100%扣2分。查看當(dāng)月放射、B超登記本，發(fā)現(xiàn)漏登1例扣2分；發(fā)現(xiàn)檢查不及時(shí)、報(bào)告不及時(shí)扣4分；發(fā)現(xiàn)報(bào)告單書(shū)寫(xiě)不完整或不正規(guī)扣2分；臨床與放射診斷符合率、臨床與B超診斷符合率小于90%，扣4分；科室不衛(wèi)生扣2分；防護(hù)做不到位扣2分；片子不統(tǒng)一歸檔扣2分；機(jī)器設(shè)備保養(yǎng)不到位扣2分；嚴(yán)禁胎兒性別鑒定，發(fā)現(xiàn)一例當(dāng)年無(wú)工資，所有責(zé)任自負(fù)。公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法（35分）查當(dāng)月各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)情況，各項(xiàng)法律、法規(guī)落實(shí)情況，如不遵守或不落實(shí)扣2分；每月適齡兒童基礎(chǔ)免疫接種率、加強(qiáng)免疫接種率達(dá)不到90%以上，扣2分；每月兒童建卡、建簿及接種登記率達(dá)不到100%，扣2分；新擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗指定范圍和人群的接種率達(dá)不到80%以上，扣1分；預(yù)防接種門(mén)診管理和運(yùn)行不規(guī)范，扣1分；一次性醫(yī)用品無(wú)害化處理不及時(shí)、院感處理不規(guī)范，扣2分；疑似預(yù)防接種副反應(yīng)處理不及時(shí)，報(bào)告不及時(shí)，扣2分；不能完成健康教育工