醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)自查自糾(文件)
【正文】 理不到位。一是要牢固樹立正確的人生觀、價(jià)值觀和世界觀，樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，自覺抵制權(quán)錢交易等腐朽思想的侵蝕。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域職務(wù)犯罪的典型案例編寫法律學(xué)習(xí)手冊(cè),通過以案說法的形式介紹相關(guān)法律知識(shí),同時(shí)附帶相關(guān)法律條款, 使醫(yī)務(wù)人員可以清楚地鑒別哪些行為屬于職務(wù)犯罪行為,發(fā)生職務(wù)犯罪應(yīng)承擔(dān)什么樣的法律責(zé)任,真正做到知法、懂法、守法，時(shí)刻保持清醒的頭腦。（四）堅(jiān)持打防并舉，遏制職務(wù)犯罪的發(fā)生。（五）完善藥品集中招標(biāo)制度。編制臨床用藥目錄，對(duì)新進(jìn)藥品實(shí)行評(píng)審制，同時(shí)堅(jiān)持高檔藥品一律用普通或低檔藥品替代、新進(jìn)藥品數(shù)量控制、綜合全系統(tǒng)臨床使用量、最新藥品暫緩進(jìn)入原則，控制貴重藥品的臨床使用。加強(qiáng)病案質(zhì)量管理：重溫學(xué)習(xí)《河北省病歷書寫規(guī)范2013版》，以書面形式進(jìn)行考核；加強(qiáng)對(duì)運(yùn)行病歷時(shí)效性、終末病歷內(nèi)涵的檢查及管理；制訂病案工作制度和人員崗位職責(zé)，優(yōu)化病案室工作流程，定期對(duì)病案室工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，要求參加病案專業(yè)繼續(xù)教育。每月對(duì)執(zhí)行臨床路徑管理相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員和患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，總結(jié)分析影響實(shí)施臨床路徑的因素，不斷完善和改進(jìn)臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)。第四周：組織召開醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議。建立醫(yī)院臨床路徑管理委員會(huì)、各科室臨床路徑實(shí)施小組并制訂相應(yīng)崗位職責(zé)及工作流程。2018年5月：第一周：復(fù)查不合格科室的交接班本、會(huì)診登記、疑難病例討論、死亡病例討論、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科登記等內(nèi)容。2018年6月：第一周：檢查各住院病區(qū)、門診運(yùn)行病歷書寫情況，重點(diǎn)督查病歷完成時(shí)間節(jié)點(diǎn)、三級(jí)醫(yī)師查房落實(shí)情況、危重患者病情交代等情況。第四周：對(duì)上半年醫(yī)療質(zhì)量完成情況進(jìn)行匯總、分析，上報(bào)“醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)”進(jìn)行討論，形成改進(jìn)意見；進(jìn)行終末病歷質(zhì)量3 檢查，結(jié)果在醫(yī)療質(zhì)量通報(bào)會(huì)上點(diǎn)評(píng)。第四周：進(jìn)行終末病歷質(zhì)量檢查，結(jié)果在醫(yī)療質(zhì)量通報(bào)會(huì)上點(diǎn)評(píng)。2018年10月：第一、二周：檢查各住院病區(qū)、門診運(yùn)行病歷書寫情況，對(duì)各科室臨床路徑實(shí)施小組和患者進(jìn)行滿意度調(diào)查。第二周：匯總?cè)瓴“纲|(zhì)量檢查過程中發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)性問題，進(jìn)行分析，并提交醫(yī)院病案質(zhì)量管理委員會(huì)討論，優(yōu)化流程并下達(dá)。2018年12月：第一、二周：檢查各住院病區(qū)、門診運(yùn)行病歷書寫情況，對(duì)各科室臨床路徑實(shí)施小組和患者進(jìn)行滿意度調(diào)查。文明服務(wù)，舉止端莊，不訓(xùn)斥病人，全身全意為人民健康服務(wù)。精益求精，病人至上，開展新項(xiàng)目，新業(yè)務(wù)，讓病人在家鄉(xiāng)花較少錢能享受到大醫(yī)院的服務(wù)。神經(jīng)外科2013年7月4日。不過，科室少數(shù)人存在遲到，說話生硬，與病人家屬溝通不到位及用藥不合理現(xiàn)象。合理用藥，合理收費(fèi)，合理檢查，讓病人滿意。第三、四周：進(jìn)行全年工作總結(jié)，并制訂下一工作計(jì)劃。第四、五周：檢查各住院病區(qū)、門診運(yùn)行病歷書寫情況，對(duì)各科室臨床路徑實(shí)施小組和患者進(jìn)行滿意度調(diào)查。第四周：進(jìn)行終末病歷質(zhì)量檢查，結(jié)果在醫(yī)療質(zhì)量通報(bào)會(huì)上點(diǎn)評(píng)。第三周：檢查各住院病區(qū)、門診運(yùn)行病歷書寫情況，對(duì)各科室臨床路徑實(shí)施小組和患者進(jìn)行滿意度調(diào)查。第二周：檢查各住院病區(qū)、門診運(yùn)行病歷書寫情況，重點(diǎn)督查病歷完成時(shí)間節(jié)點(diǎn)、三級(jí)醫(yī)師查房落實(shí)情況、危重患者病情交代等情況。第三周：對(duì)病案室工作人員進(jìn)行崗位職責(zé)、病案管理相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章等內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)。第四周：以閉卷考試形式考查《病歷書寫規(guī)范》掌握情況； 第五周：統(tǒng)計(jì)、公布核心制度考試成績，成績不及格者將影響年終評(píng)優(yōu)；對(duì)平均成績低于80分科室由院領(lǐng)導(dǎo)約談科室主任。第三、四周：統(tǒng)計(jì)、公布核心制度考試成績，成績不及格者將影響年終評(píng)優(yōu)；對(duì)平均成績低于80分科室由院領(lǐng)導(dǎo)約談科室主任。進(jìn)行終末病歷質(zhì)量檢查，結(jié)果在醫(yī)療質(zhì)量通報(bào)會(huì)上點(diǎn)評(píng)。利用晨會(huì)時(shí)間學(xué)習(xí)十八項(xiàng)核心制度。（2）.各科室根據(jù)本院醫(yī)療資源情況，以常見病、多發(fā)病為重點(diǎn)，參照衛(wèi)生部發(fā)布的臨床路徑與單病種質(zhì)量管理文件，制訂執(zhí)行文件，實(shí)施教育培訓(xùn)。每次招標(biāo)都舉行現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，整個(gè)過程公開透明，當(dāng)場(chǎng)投標(biāo)、現(xiàn)場(chǎng)0第四篇：2018醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)工作計(jì)劃2018年醫(yī)務(wù)科關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量管理、臨床路徑管理、病案質(zhì)量管理工作計(jì)劃2018年醫(yī)務(wù)科將參照《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2012版）實(shí)施細(xì)則》進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療及病案管理質(zhì)量控制，逐步完善臨床路徑管理，具體目標(biāo)及實(shí)施細(xì)則如下：一、工作目標(biāo)： ：（1）.建立各科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組，成員名單上報(bào)醫(yī)務(wù)科，制訂相應(yīng)管理制度及2018年工作計(jì)劃，定期完成工作記錄，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)監(jiān)督落實(shí)情況；（2）.加強(qiáng)十八項(xiàng)核心制度的學(xué)習(xí)、考核與落實(shí)：由各科室主任牽頭，利用每日晨會(huì)時(shí)間，組織學(xué)習(xí)一項(xiàng)核心制度，要求臨床人員100%掌握，醫(yī)務(wù)科組織抽查及書面形式考核。在確保質(zhì)量的前提下，所有藥品中標(biāo)價(jià)，均由電腦一次性產(chǎn)生，報(bào)價(jià)最低的中標(biāo)，取消議標(biāo)或再競(jìng)價(jià)。二是要堅(jiān)持懲治與預(yù)防并重，扎實(shí)有效地開展重點(diǎn)預(yù)防和專項(xiàng)預(yù)防，通過開展個(gè)案剖析、法制宣傳、發(fā)出檢察建議等形式，幫助發(fā)案單位和其行政主管部門逐步建立醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域職務(wù)犯罪的有效預(yù)防機(jī)制，遏制職務(wù)犯罪的發(fā)生。要防止醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的職務(wù)犯罪，徹底根治醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)受賄等職務(wù)犯罪的頑癥，最主要的還是應(yīng)改革現(xiàn)行的醫(yī)療衛(wèi)生體制。醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)的有關(guān)部門和單位有必要大力加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，教育和引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立起救死扶傷、尊重病人、廉潔奉公的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。沒有道德的支持，法治也難執(zhí)行。如藥品從生產(chǎn)到流通，有藥品監(jiān)督、物價(jià)、工商等多個(gè)部門參與管理；進(jìn)入醫(yī)院環(huán)節(jié)后，又有衛(wèi)生部門進(jìn)行監(jiān)督管理；想進(jìn)入醫(yī)保藥品目錄，要經(jīng)過勞動(dòng)和社會(huì)保障部門；參加藥品集中招標(biāo)，則要經(jīng)過“藥品招標(biāo)委員會(huì)”。少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)
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