【正文】 ，實行自我管理、自我服務、自我教育、自我監(jiān)督。五、討論決定涉及本社區(qū)居民利益的相關(guān)事項，包括居民反映突出的問題，涉及多數(shù)居民利益的公益性問題以及其他重大問題。八、負責社區(qū)居委會內(nèi)設(shè)委員會工作，領(lǐng)導社區(qū)工作站完成本社區(qū)公共事務、公益事業(yè)及政府交辦的相關(guān)工作任務。其工作職責是：一、承擔《中華人民共和國城市居民委員會組織法》確定的居委會任務中的具體事務，落實社區(qū)居委會提出的工作計劃，執(zhí)行居委會會議決定。在社區(qū)內(nèi)為居民開展“便民、公開、依法、高效”的一站式服務，負責受理、承辦、代辦、轉(zhuǎn)辦社區(qū)居民事務。積極推進和落實社區(qū)樓門院長報告制度和專兼職信息員制度。堅持黨的群眾路線，關(guān)心群眾生活，傾聽群眾呼聲，真心實意地為群眾服務，維護群眾的合法權(quán)益。社區(qū)黨委（總支、支部）民主生活會一般每半年召開一次，由書記主持，黨委（總支、支部）全體委員參加。社區(qū)黨建協(xié)調(diào)委員會分會每半年召開一次，由分會主任（社區(qū)黨組織書記兼任）主持，社區(qū)黨建協(xié)調(diào)委員會分會成員單位黨組織負責人參加。社區(qū)工作聯(lián)席會議議事范圍：通報黨組織和居委會工作情況，聽取工作站工作匯報，研究社區(qū)發(fā)展規(guī)劃和居民群眾反映的熱點、難點問題，社區(qū)工作中的重要事項、工作站人員招聘等問題。經(jīng)黨的委員會集體研究決定的事項，黨委（總支、支部）委員必須堅決執(zhí)行，如有不同意見，在堅決執(zhí)行的前提下，可以保留個人意見，也可向上級黨組織報告，但在黨委沒有重新作出決定前，不得有任何。四、議事規(guī)則凡屬黨的委員會職責范圍內(nèi)決定的問題，必須按照集體領(lǐng)導、民主集中、個別醞釀、會議決定的原則，由黨的委員會集體討論決定，任何個人或少數(shù)人無權(quán)決定重大問題。黨委（總支、支部）民主生活會的主要任務：發(fā)揚黨內(nèi)民主，開展批評與自我批評，查找問題與不足，制定整改措施，統(tǒng)一思想、增強團結(jié)、互相幫助、共同提高。社區(qū)工作聯(lián)席會議每季度召開一次，由書記或副書記主持，全體黨組織成員、居委會成員參加。二、會議制度根據(jù)社區(qū)工作需要，由社區(qū)黨組織主持召開的會議有：社區(qū)黨委（總支、支部）會、黨委（總支、支部）民主生活會、黨委（總支、支部）擴大會、社區(qū)工作聯(lián)席會議、社區(qū)黨建協(xié)調(diào)委員會分會會議。社區(qū)黨組織工作原則和議事規(guī)則一、工作原則堅持以“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，以科學發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)和諧社區(qū)建設(shè)。做到事事有記錄，承辦有專人，答復有時限，訴求有反饋。二、協(xié)助人民政府或者它的派出機關(guān)做好與居民利益相關(guān)的社區(qū)公共衛(wèi)生、社區(qū)服務、社會保障、社會治安綜合治理、民事調(diào)解、人口與計劃生育、優(yōu)撫救濟、環(huán)境保護、老年服務、社區(qū)民間組織等項工作。社區(qū)工作站工作職責社區(qū)工作站接受社區(qū)居委會的領(lǐng)導，接受街道辦事處的業(yè)務指導。六、指導業(yè)主委員會工作，監(jiān)督物業(yè)管理企業(yè)依法履行職責。四、研究商議本社區(qū)發(fā)展規(guī)劃和本工作計劃。二、在社區(qū)黨組織的領(lǐng)導下，健全完善民主監(jiān)督機制、社情民意表達機制、社區(qū)居民參與機制、民主決策機制、共駐共建機制。組織領(lǐng)導社區(qū)居委會換屆選舉工作；加強對社區(qū)中介、群眾活動團隊等民間組織的管理；抓好社區(qū)居委會、工作站班子建設(shè)和社區(qū)工作者的教育、培訓、評議、考核工作。建立暢通民意訴求的信訪受理和民意反饋機制，引導群眾以理性合法有序的形式表達訴求，解決問題；及時掌握群眾思想動態(tài)和現(xiàn)實困難，做好疏導、引導、化解工作；整合社區(qū)資源，協(xié)調(diào)各方利益關(guān)系，積極推進區(qū)域共建，維護社會穩(wěn)定，構(gòu)建和諧社區(qū)。宣傳貫徹黨的路線方針政策和國家法律法規(guī)；把握社區(qū)建設(shè)和發(fā)展的目標方向；對社區(qū)建設(shè)和民主自治全局工作及重要事務進行決策把關(guān)，支持和保證社區(qū)居委會依法行使職權(quán)；組織發(fā)動群眾積極參加社區(qū)建設(shè)的各項活動，完成社區(qū)的各項任務。聯(lián)系群眾、服務群眾，宣傳群眾、教育群眾，反映群眾的意見和要求，化解社會矛盾，維護社會穩(wěn)定。見習學生和參觀者，需由老師帶領(lǐng)或經(jīng)醫(yī)務處或護理部批準，并通知手術(shù)室護士長和有關(guān)科室的科主任。手術(shù)室工作服不能在手術(shù)室以外的區(qū)域穿著。手術(shù)室管理工作制度，由具備資質(zhì)的注冊護士承擔患者的手術(shù)配合，對各級手術(shù)護士執(zhí)業(yè)范圍有明確的授權(quán)制度與再評價授權(quán)。尸檢病例，待病理報告做出后一周進行。 訂出手術(shù)方案、術(shù)后觀察事項、護理要求等。 臨床病例討論會應有記錄，可以全部或摘要歸入病歷內(nèi)。有條件的醫(yī)院與病理科聯(lián)合舉行時，稱“臨床病理討論會”。 發(fā)報告時查對科別、病房。 發(fā)器械包時，查對名稱、消毒日期。 低頻治療時，查對極性、電流量、次數(shù)。 檢查時，查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。 收集標本時，查對單位、姓名、性別、聯(lián)號、標本、固定液。 收集標本時，查對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標本數(shù)量和質(zhì)量。 血型鑒定和交叉配血試驗，兩人工作時要“雙查雙簽”，一人工作時要重做一次。 實施麻醉前，麻醉師必須查對姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥，在麻醉前要與病人主動交流作為最后核對途經(jīng)。 清點藥品時和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。按照《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定對醫(yī)療廢物進行有效管理，并有醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案。規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度，加強感染性疾病科、口腔科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護室、新生兒病房、產(chǎn)房、內(nèi)窺鏡室、血液透析室、導管室、臨床檢驗部門和消毒供應室等重點部門的醫(yī)院感染管理與監(jiān)測工作。醫(yī)院感染管理制度認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》及《醫(yī)院感染管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院感染管理是院長重要的職責，是醫(yī)院質(zhì)量與安全管理工作的重要組織部分，建立健全醫(yī)院感染管理部門，配備專（兼）職人員，并認真履行職責，建立與完善醫(yī)院感染突發(fā)事件應急管理程序與措施。凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑，要交代清楚，并在護士值班記錄上注明。嚴禁不看病人就開醫(yī)囑的現(xiàn)象。醫(yī)囑一般在上班后二小時內(nèi)開出，要求層次分明，內(nèi)容清楚；不得涂改，如須更改或撤銷時，應用紅筆填“取消”字樣并簽名；醫(yī)囑要按時執(zhí)行，開寫、執(zhí)行和取消醫(yī)囑必須簽名并注明時間。查房的內(nèi)容： 科主任、主任（副主任）醫(yī)師查房，要解決疑難病例，審查對新入院、重危病員的診斷、治療計劃，決定重大手術(shù)及特殊檢查治療，抽查醫(yī)囑、病歷、護理質(zhì)量，聽取醫(yī)師、護士對診療護理的意見，進行必要的教學工作。查房前醫(yī)護人員要做好準備工作，如病歷、Ｘ光片，各項有關(guān)檢查報告及所需用的檢查器材等。查 房 制 度科主任、主任（副主任）醫(yī)師或主治醫(yī)師查房，應有住院醫(yī)師、護士長和有關(guān)人員參加。 死亡記錄除病歷摘要、治療經(jīng)過外，應記載搶救措施、死亡時間、死亡原因由經(jīng)治醫(yī)師書寫，主治醫(yī)師審查簽字。轉(zhuǎn)院記錄最后由科主任審查簽字。 手術(shù)病員的術(shù)前準備、術(shù)前討論、手術(shù)記錄、麻醉記錄、術(shù)后總結(jié)，均應詳細地填入病程記錄內(nèi)或另附手術(shù)記錄單。病程記錄一般應每天記錄一次，重危病員和驟然惡化病員應隨時記錄。 再次入院者應寫再次入院病歷。： 新入院病員必須填寫一份完整病歷，內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或住所、主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個人生活史、女病人月經(jīng)史、生育史、體格檢查、化驗檢查、特殊檢查、小結(jié)、初步診斷、治療處理意見……等，由醫(yī)師書寫簽字。 請求他科會診，應將請求會診目的及本科初步意見在病歷上填寫清楚。病員的姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或住所、主訴、現(xiàn)病史、既往史，各種陽性體征和必要的陰性體征，診斷或印象診斷及治療、處理意見等均需記載于病歷上，由醫(yī)師書寫簽字。醫(yī)師應簽全名。一般處方保存一年，到期登記后由院長或副院長批準銷毀。藥品及制劑名稱采用通用名，使用劑量，應以中國藥典及衛(wèi)生部（省、市、區(qū)衛(wèi)生廳局）頒發(fā)的藥品標準為準。處方一般用鋼筆或圓珠筆書寫，字跡要清楚，不得涂改。醫(yī)師應根據(jù)病情診斷開具處方，一般處方以三日量為限，對于某些慢性病或特殊情況可酌情適當延長。處 方 制 度執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師處方權(quán)的取得，須由各科主任提出，經(jīng)醫(yī)療管理部門審核，院長批準，登記備案，并將本人之簽字或印模留樣于藥劑科。加強檢診與分診工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告工作。門診檢驗、放射等各種檢查結(jié)果，必須做到準確及時?？浦魅螒ㄆ诔鲩T診，解決疑難病例。各科室參加門診工作的醫(yī)務人員，在醫(yī)療護理管理部門統(tǒng)一領(lǐng)導下進行工作。急診值班醫(yī)護人員對觀察病員，要按時詳細認真地進行交接班工作，必要情況書面記錄。急診觀察室制度不符合住院條件，但根據(jù)病情尚須觀察的急診病員，可留急診觀察室進行觀察。無菌物品須注明滅菌日期，超過一周時重新滅菌。搶救室工作制度搶救室專為搶救病員設(shè)臵，其他任何情況不得占用，設(shè)有危重癥搶救流程圖。急診室各類搶救藥品及器材要準備完善，保證隨時可用。疑難、危重病員應即請上級醫(yī)師診視或急會診。實習期醫(yī)師與護士不得單獨值急診班。提高急診科（室）能力，做到專業(yè)設(shè)臵、人員配備合理，醫(yī)務人員相對固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。設(shè)立領(lǐng)導接待日、院長信箱，并可根據(jù)公開事項的內(nèi)涵不同可采用多種形式進行公開。會診費用應按照邀請醫(yī)療機構(gòu)所在地的規(guī)定執(zhí)行，差旅費按照實際發(fā)生額結(jié)算。醫(yī)師在會診過程中應當嚴格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。醫(yī)務管理部門接到會診邀請（用書面文件、或電話、或電子郵件等方式）后，在不影響本院（科）正常臨床工作和醫(yī)療安全的前提下，應當及時安排醫(yī)師外出會診。．3．會診醫(yī)師不能決定的問題應請示本科室上級醫(yī)師或帶回科室討論。．請會診記錄由住院醫(yī)師負責填寫，也可由實習醫(yī)師填寫。普通科間會診一般應在48小時內(nèi)完成；急會診應5分鐘內(nèi)趕到；醫(yī)務部組織的全院會診或多科室會診以醫(yī)務部安排時間為準。4．3．2． 全院急會診：遇病情突變、手術(shù)中突發(fā)緊急情況、危重病人搶救、特殊或重大災害事故及突發(fā)公共衛(wèi)生事件需多科室急會診時可申請。4．3．急會診4．3．1． 科間急會診：在治療或搶救急、危、重癥病人時，遇必須立即經(jīng)會診解決的緊急、疑難問題時可申請。經(jīng)醫(yī)務部批準后聯(lián)系有關(guān)單位，商定會診專家和時間后通知申請科室。由科主任提出應邀科室、應邀醫(yī)師名單和時間并在會診單上簽字后送有關(guān)科室，同時報醫(yī)務部。 4．1．普通會診4．． 科間會診：由經(jīng)管住院醫(yī)師填寫會診單送應邀科室。申請醫(yī)師應在會診醫(yī)師到達前做好充分準備（如病歷、各種檢查、化驗報告單、X光片、CT片、MRI片等以及會診中可能需要的特殊器械如骨穿包、氣切包、胸腔閉式引流瓶等）。1死亡病人進行尸體解剖病理檢查前，必須有病人直系親屬的簽字同意；國家有法規(guī)規(guī)定需行尸檢（如傳染?。┘耙蛩痉üぷ餍枰M行尸檢者除外。手術(shù)、麻醉前必須簽署手術(shù)、麻醉知情同意書。對急診、危重患者，需實施搶救性手術(shù)、有創(chuàng)診療、輸血、血液制品、麻醉時，在患者無法履行知情同意手續(xù)又無法與家屬聯(lián)系或無法在短時間內(nèi)到達，病情可能危及患者生命安全時，應緊急請示報告科主任、醫(yī)務處，院總值班批準?；颊咧橥飧嬷贫然颊咧橥饧词腔颊邔Σ∏椤⒃\療（手術(shù)）方案、風險益處、費用開支等真實情況有了解與被告知的權(quán)利，患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權(quán)利。醫(yī)院信息公示工作由院長辦公室負責管理，設(shè)臵醫(yī)院發(fā)言人，定期或不定期發(fā)布醫(yī)院重要信息。對投訴問題的處理及整改意見，及時向科室反饋與落實的情況。所有標示的語言文字應符合國家語言文字規(guī)范的規(guī)定要求。通用標示應按國家慣例進行繪制，衛(wèi)生系統(tǒng)通用標示按衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定制作。、夜間、節(jié)假日的應急對策體制。醫(yī)院應急管理制度為使在遭遇災害與突發(fā)公共衛(wèi)生事件危害時能夠順利渡過，建立醫(yī)院緊急狀態(tài)管理預案與運行機制。開診前半小時即應掛號。病員辦理出院手續(xù)，一般于出院前一日進行核算，開具結(jié)帳單及明細清單。危重病員可先住院后補辦手續(xù)。經(jīng)主治醫(yī)師通知出院而不出院者，通知所在單位或有關(guān)部門接回或送回?；颊叱鲈簯杀究频闹髦吾t(yī)師或上級醫(yī)師查房決定，并提前一天通知住院處辦理出院手續(xù)。每一個病人從門診、急診收入院時均有完整的記錄，同時，向病人及其家屬進行說明，取得理解與同意。本院醫(yī)師經(jīng)醫(yī)療管理部門批準后，方可借閱死亡及有醫(yī)療爭議等特定范圍內(nèi)的病歷，但不得借閱本人親屬及與本人存在利益關(guān)系的患者病歷。醫(yī)院要求醫(yī)師按照《病歷書寫基本規(guī)范》的規(guī)定書寫病歷，并加強病歷的內(nèi)涵質(zhì)量管理，重點是住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控，為提高醫(yī)療質(zhì)量與病人安全管理持續(xù)改進提供支持。醫(yī)院要確定總值班人員的職責與權(quán)限，做好值班記錄，認真交接班，不得擅自離開崗位。院總值班制度院總值班由院級領(lǐng)導、職能部門和有關(guān)負責人參加，負責處理非辦公時間的醫(yī)務、行政和臨時事宜，及時傳達、處理上級指示和緊急通知，承接未辦事項。住院患者座談會：由病房護士長或指定專人召開，患者代表參加。護士長例會：由護理部主任或正、副總護士長主持，各科室、病區(qū)護士長參加。會 議 制 度院辦公會：由院長主持，副院長、各科室負責人和有關(guān)人員參加。編者目錄第一部分 xx區(qū)醫(yī)院工作制度醫(yī)院領(lǐng)導行政查房制度………………3……………………………1會議制度……………………………3………………………………2請示報告制度………………………3………………………………3院總值班制度………………………1………………………………4病歷管理制度………………………3………………………………5入、出院工作制度…………………3………………………………6住院處工作制度…………………3…………………………………7掛號工作制度……………………1…………………………………8醫(yī)院應急管理制度…………………1………………………………9醫(yī)院各種標示管理制度…………1………………………………101投訴處理管理制度……………1……………………