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“法律圓桌”講座心得體會(huì)(文件)

 

【正文】 并簽字;無(wú)法取得患者意見(jiàn)時(shí),應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng),或者遇到其他特殊情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員 的批準(zhǔn)后實(shí)施。為了讓該男子簽署同意手術(shù)單,甚至醫(yī)院的許多病人及家屬都出來(lái)相勸,一名住院的病人當(dāng)場(chǎng)表示:如果該男子簽字,則立即獎(jiǎng)勵(lì)他一萬(wàn)元錢?!痹撫t(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生在3個(gè)小時(shí)的急救過(guò)程中,一方面請(qǐng)110緊急調(diào)查該孕婦的戶籍,試圖聯(lián)系上她其他家人;一方面上報(bào)了北京市衛(wèi)生系統(tǒng)的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo),得到的指示為:如果家屬不簽字,不得進(jìn)行手術(shù)。】評(píng)價(jià):尊重患方知情同意權(quán)與搶救患者生命的矛盾,但醫(yī)院在這個(gè)案例中沒(méi)有過(guò)失,不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)什么法律責(zé)任。這里的“特殊檢查、特殊治療”是指有一定的危險(xiǎn)性或會(huì)產(chǎn)生一定損傷的情況,以及將會(huì)有較大花費(fèi)等情況。患者對(duì)自己的病情和治療措施享有知情權(quán)。當(dāng)然,患者的知情權(quán)、醫(yī)生的告知義務(wù)的內(nèi)容決不單單局限在上述幾個(gè)方面,應(yīng)更廣泛地體現(xiàn)在醫(yī)療活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)。對(duì)患者的病情輕重、痊愈的可能性,醫(yī)生有告知患者或其家屬的義務(wù)。診療某一特定的疾病的方法通常不止一種,且不同的方法其療效很不一致,對(duì)醫(yī)師的技術(shù)要求不同,醫(yī)療費(fèi)用也不同,醫(yī)師應(yīng)對(duì)可替代的醫(yī)療行為予以詳細(xì)說(shuō)明。提供多種治療方案,介紹不同方案應(yīng)用器械的差異、具體的手術(shù)過(guò)程、預(yù)后效果及相應(yīng)的治療費(fèi)用。因此,醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實(shí)踐中,不能有單純的技術(shù)觀點(diǎn)和家長(zhǎng)作風(fēng),要不斷地培養(yǎng)人文精神,特別是增強(qiáng)倫理和法律意識(shí),才能建立起和諧的醫(yī)患關(guān)系,減少和預(yù)防醫(yī)患糾紛的發(fā)生。在醫(yī)療活動(dòng)中,過(guò)去一直強(qiáng)調(diào)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)自主權(quán),強(qiáng)調(diào)應(yīng)以醫(yī)生為中心,患者處于醫(yī)療活動(dòng)中的從屬地位。但他恰恰忽略了一個(gè)最基本的問(wèn)題,就是患者對(duì)自己身體健康比其他任何人更關(guān)注,我們作醫(yī)生的沒(méi)有理由不尊重患方的知情權(quán)和選擇權(quán)。和諧醫(yī)患關(guān)系是建立在醫(yī)患雙方的信任和理解之上的,而雙方之間的信任和理解又賴于患者的知情,患者知情權(quán)的落實(shí)則有賴于醫(yī)生的告知。對(duì)于這些協(xié)議的效力,應(yīng)理解為醫(yī)方履行了風(fēng)險(xiǎn)告知義務(wù),是對(duì)患者知情、選擇權(quán)的釋明,對(duì)于醫(yī)方是否承擔(dān)法律責(zé)任沒(méi)有實(shí)質(zhì)的影響。陳某起訴到法院,法院以醫(yī)院沒(méi)有告知可能引起的并發(fā)癥,侵害了其知情權(quán)為由,起訴到法院,經(jīng)二審法院審理后認(rèn)為,武警醫(yī)院雖在診療過(guò)程中沒(méi)有過(guò)錯(cuò),但其未向陳瑞雪告知手術(shù)后果,導(dǎo)致陳瑞雪無(wú)法行使選擇手術(shù)與否的權(quán)利,侵犯了陳瑞雪的知情權(quán),武警醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為此承擔(dān)法律責(zé)任。同年2月10日某市立醫(yī)院為患者盧金進(jìn)行超聲檢查,初診病癥為“左下頜角實(shí)質(zhì)性占位(淋巴結(jié)腫大)”。經(jīng)外地幾家醫(yī)院診斷,盧金是患非何杰金氏淋巴瘤。2002年2月6日,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)作出結(jié)論:不屬于醫(yī)療事故。評(píng)價(jià):構(gòu)成侵權(quán),應(yīng)賠償。死者家屬以醫(yī)院未盡到告知義務(wù)為由狀告該三級(jí)甲等醫(yī)院。被告的行為導(dǎo)致患者及其親屬對(duì)疾病沒(méi)有正確認(rèn)識(shí),在1993年到2002年8月間疏忽了對(duì)疾病的及時(shí)檢查和治療,延誤了病情,具有過(guò)錯(cuò)。此外,患者的死亡給其家屬造成了精神傷害,被告應(yīng)當(dāng)賠償精神撫慰金,根據(jù)被告的過(guò)錯(cuò)程度及損害后果等情節(jié),酌定精神撫慰金為3萬(wàn)元?!景讣胤拧?008年8月,樊城人張紅(化名)因肘部長(zhǎng)了脂肪瘤,到牛首衛(wèi)生院治療。張紅兩次入院治療。市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)認(rèn)定:醫(yī)院的醫(yī)療行為與張紅突發(fā)腦血管意外無(wú)關(guān)。張紅患脂肪瘤多年,到牛首衛(wèi)生院切除脂肪瘤突發(fā)腦血管意外,與其自身體質(zhì)和情緒調(diào)整有直接關(guān)系。張紅對(duì)其主張應(yīng)承擔(dān)舉證不力的法律后果。若沒(méi)有明確的損害后果,可能承擔(dān)的就是精神損害賠償。和以前包括《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第33條的規(guī)定有變化,這這個(gè)變化就改變了以前必須首先征得患者家屬同意才能實(shí)施緊急救助患者生命行為的規(guī)定,體現(xiàn)了人的醫(yī)療行為追求救死扶傷,生命價(jià)值最于一切的以人為本的理念?,F(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)發(fā)展日新月異,新的醫(yī)療理念、技術(shù)不斷在改進(jìn),若我們還抱著上學(xué)或者多少年以前的技術(shù)或觀念不放,不能及時(shí)學(xué)習(xí)新的技術(shù),可能就會(huì)違反這一條而吃官司,承擔(dān)責(zé)任。(手足口病診療指南目前國(guó)家已經(jīng)出臺(tái)了08年版、10年版、11年版)。能夠證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的行為違反了其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定,就可直接推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò),并承擔(dān)賠償責(zé)任?;颊咭蟛殚啞?fù)制前款規(guī)定的病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供。出現(xiàn)病歷資料的丟失、偽造、篡改等,將導(dǎo)致醫(yī)院舉證不能,會(huì)承擔(dān)全部責(zé)任。患者向衛(wèi)生行政部門提出判定醫(yī)療事故等級(jí)及責(zé)任程度請(qǐng)求的,衛(wèi)生行政部門可以委托醫(yī)學(xué)會(huì)按照《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,對(duì)患者人身?yè)p害的后果進(jìn)行等級(jí)判定,若二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療事故無(wú)法判定等級(jí)的,按同級(jí)甲等定。二、醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院有保持病歷客觀真實(shí)性的法定義務(wù),不得偽造、篡 改、隱藏病歷資料。二、不要在復(fù)印病歷上給患方制造難題,否則會(huì)使患方增加對(duì)醫(yī)院的不信任,增加對(duì)立情緒,不利于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。這是醫(yī)療糾紛中有關(guān)醫(yī)療器械或血液等醫(yī)療產(chǎn)品質(zhì)量責(zé)任的相關(guān)規(guī)定,和《產(chǎn)品質(zhì)量法》的相關(guān)規(guī)定是一致的。前款第一項(xiàng)情形中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開(kāi)其病歷資料,造成患者損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。6月11日,吳某向袁某所在醫(yī)院進(jìn)行舉報(bào),醫(yī)院調(diào)查得知,原來(lái)是何某到該院請(qǐng)同學(xué)袁某幫忙復(fù)印了吳某的病歷。2004年8月4日,烏魯木齊市天山區(qū)人民法院經(jīng)調(diào)查認(rèn)為,病歷屬于病人所有。2003年9月2日上午,秦安香在好友初某陪同下到該醫(yī)院作無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)。而孫大夫及另一位教師模樣的人則在秦安香旁邊向那八九位青年講解著什么。直到他們從手術(shù)室出來(lái)離去后,初某再次進(jìn)入手術(shù)室,見(jiàn)手術(shù)還在進(jìn)行秦安香仍處于昏迷狀態(tài),便自行離開(kāi)。為此,原告秦安香以自己的隱私權(quán)受到侵害為由,于2003年9月8日向青島市市南區(qū)法院提起訴訟,要求被告青島市人民醫(yī)院給予精神賠償2萬(wàn)元,并要求返還支出的醫(yī)療費(fèi)。而據(jù)手術(shù)病例記載,手術(shù)開(kāi)始后,原告一直處于昏迷狀態(tài),呼之姓名僅有眼瞼活動(dòng),不能言語(yǔ),而手術(shù)前是否就觀摩一事進(jìn)行過(guò)商談也沒(méi)有記載。觀摩完畢后,指導(dǎo)老師對(duì)原告同意接受觀摩表示感謝,原告點(diǎn)頭示意。經(jīng)該院介紹一種新型的手術(shù)方式后,原告接受并進(jìn)行治療。于是原告以二被告侵犯自己的隱私權(quán)為由,要求二被告連帶賠償5萬(wàn)元精神撫慰金,并在武陵都市報(bào)上公開(kāi)賠禮道歉,消除影響?,F(xiàn)我請(qǐng)求人民法院依法判令二被告的侵權(quán)行為承擔(dān)連帶賠償責(zé)任5萬(wàn)元,并在武陵都市報(bào)上公開(kāi)賠禮道歉,消除影響。第六十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查。干擾醫(yī)療秩序,妨害醫(yī)務(wù)人員工作、生活的,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)法律責(zé)任?;颊呤w,從法律性質(zhì)上屬于患者家屬所有的物,醫(yī)院沒(méi)有未經(jīng)患者家屬同意擅自單獨(dú)處理權(quán)利。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù)。死者尸體存放時(shí)間一般不得超過(guò)2周?!景咐?】未做尸檢火化尸體 醫(yī)院舉證不能敗訴被判賠償2004年6月6日,劉飛、王軍英之子劉宇欣不小心失足溺水,送到黎家坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院治療,醫(yī)院實(shí)施了搶救措施。祁陽(yáng)縣人民法院在一審過(guò)程中,依被告的申請(qǐng)委托永州市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故鑒定工作委員會(huì)進(jìn)行鑒定,該機(jī)構(gòu)以未能按規(guī)定在48小時(shí)內(nèi)對(duì)死者進(jìn)行尸檢,且報(bào)送材料不足為由中止組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。二審法院認(rèn)為,醫(yī)方的治療行為是否存在過(guò)錯(cuò)及治療行為與死亡后果是否具有因果關(guān)系,本案中無(wú)證據(jù)證實(shí),故只能以醫(yī)療技術(shù)鑒定不能作出的原因來(lái)確定賠償責(zé)任?!景咐?】中原區(qū)法院陳利娜案。刑法上有個(gè)非法行醫(yī)罪。通俗地講,非法行醫(yī)問(wèn)題主要就是黑診所和正規(guī)醫(yī)院承包科室問(wèn)題,而在這兩處行醫(yī)的人員絕大多數(shù)又是無(wú)醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人員。醫(yī)師不得從事執(zhí)業(yè)注冊(cè)范圍以外其他專業(yè)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。2001年6月20日衛(wèi)生部、中醫(yī)藥局《關(guān)于下發(fā)的通知》規(guī)定了包括臨床類、口腔類、公共衛(wèi)生類、中醫(yī)類等四大類別28小類的注冊(cè)醫(yī)師類別,并且規(guī)定:醫(yī)師進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)的類別必須以取得醫(yī)師資格的類別為依據(jù)。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生行政部門的解釋,非法行醫(yī)是指以下非法現(xiàn)象:未取得或使用偽造、變?cè)斓尼t(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的機(jī)構(gòu)開(kāi)展診療活動(dòng)的,就是人們通常所指的黑診所行醫(yī)問(wèn)題;非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員或者其他機(jī)構(gòu)承包、承租醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室或房屋并以該醫(yī)療機(jī)構(gòu)名義開(kāi)展診療活動(dòng)的;未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)的行為。出現(xiàn)家屬因?yàn)殡p方存在醫(yī)療糾紛而將尸體留在醫(yī)院不予處理的情況,一定要嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第19條的規(guī)定依法處理。湖南省永州市中級(jí)人民法院就原告劉飛、王軍英與被告祁陽(yáng)縣黎家坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療賠償糾紛一案作出終審判決,由被告賠償原告精神撫慰金、。據(jù)此,法院判決由被告祁 陽(yáng)縣黎家坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院賠償原告劉飛、王軍英精神撫慰金、其子死亡喪葬費(fèi) 38317元。次日,患者家屬應(yīng)醫(yī)方要求將尸體火化。另外還有個(gè)1997年衛(wèi)生部制定的《解剖尸體規(guī)則》,可以進(jìn)行解剖的尸體有兩種:死者生前有遺囑或家屬自愿供解剖者;2.無(wú)主認(rèn)領(lǐng)的尸體。拒絕或者拖延尸檢,超過(guò)規(guī)定時(shí)間,影響對(duì)死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。若遇到惡意維權(quán)的,我們可以拿起法律武器進(jìn)行依法維權(quán)。我們應(yīng)該杜絕這種違法行為,防止不必要的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)原告認(rèn)為自己因報(bào)道而受到精神打擊不能贊同。后被告黔江中心醫(yī)院在未經(jīng)我的許可下,擅自將我的病情、手術(shù)過(guò)程等資料及真實(shí)姓名一并登載于被告武陵都市報(bào)社出版的報(bào)章上,且與客觀事實(shí)不相符合。2008年4月1被告武陵都市報(bào)社根據(jù)被告黔江中心醫(yī)院的介紹將原告的病況、治療情況及新型手術(shù)的療效等刊登在報(bào)社出版的報(bào)章上。被告認(rèn)為,教學(xué)醫(yī)院的天職就是通過(guò)臨床病案給學(xué)生創(chuàng)造見(jiàn)習(xí)機(jī)會(huì),同時(shí)教學(xué)醫(yī)院組織學(xué)生觀摩手術(shù)等診療過(guò)程符合國(guó)際慣例,如果教學(xué)醫(yī)院不允許組織學(xué)生進(jìn)行臨床觀摩,醫(yī)學(xué)教學(xué)事業(yè)將不能得到健康發(fā)展。初某與患者男友要求主治大夫與患者對(duì)質(zhì),以澄清事實(shí),主治大夫當(dāng)時(shí)不肯與原告對(duì)質(zhì)。為證明自己的主張,原告舉出自己的檢查病例和手術(shù)病例為證。二、原告的訴訟請(qǐng)求和雙方的爭(zhēng)執(zhí)事情發(fā)生后,雙方對(duì)手術(shù)效果沒(méi)有異議,但秦安香等人對(duì)醫(yī)院不經(jīng)同意擅自召集見(jiàn)習(xí)醫(yī)生觀摩患者流產(chǎn)手術(shù),侵犯患者隱私權(quán)的行為極為不滿,要求醫(yī)院作出解釋并給予賠償。對(duì)好友同意別人觀看自己的流產(chǎn)手術(shù)一事,初某覺(jué)得有疑問(wèn),但因手術(shù)馬上就要開(kāi)始不便再說(shuō)什么,就離開(kāi)了手術(shù)室到門外等候。過(guò)了一會(huì)兒,主治大夫?qū)O某出來(lái)叫這幾位青年進(jìn)入手術(shù)室,初某也隨后進(jìn)入手術(shù)室。故判決何某與袁某賠償吳某2萬(wàn)元人民幣,并當(dāng)面道歉。同時(shí),醫(yī)院對(duì)袁某做出處罰。5月13日,吳某又住進(jìn)袁某所在醫(yī)院中醫(yī)科治療,5月25日病情好轉(zhuǎn)出院。出于保護(hù)自己的初衷,也要保留患者及其家屬不配合診療活動(dòng)的字據(jù)、錄音、錄像等證據(jù)。另一方面,必須嚴(yán)格進(jìn)貨關(guān),不能讓不合格產(chǎn)品進(jìn)入醫(yī)療過(guò)程。第五十九條規(guī)定:因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷,或者輸入不合格的血液造成患者損害的,患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償,也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償。為了防范醫(yī)療糾紛我建議:一、一定要規(guī)范書(shū)寫病歷資料,不但要內(nèi)容完整、也要按時(shí)完成,這方面醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)管理?!景咐盒锣l(xiāng)馬新元案、二七法院吳明廣等訴鄭大一附院案、李沂恒案、洛陽(yáng)郭建軍案、林州郭新峰案】上述規(guī)定在衛(wèi)生部《病歷管理規(guī)定》、《病歷書(shū)寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法規(guī)規(guī)定上都有具體規(guī)定?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第28條規(guī)定醫(yī)院必須提供病歷原件,衛(wèi)生部有多個(gè)相關(guān)規(guī)定都表明,醫(yī)院不能提供真實(shí)、客觀、全面的病歷資料導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定無(wú)法完成的將承擔(dān)全部責(zé)任,甚至可以認(rèn)定構(gòu)成最高級(jí)別的責(zé)任程度。醫(yī)療糾紛—舉證責(zé)任司法鑒定—病歷資料?!肚謾?quán)責(zé)任法》第58條第(二)項(xiàng)、(三)項(xiàng)規(guī)定:“隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料”;“偽造、篡改或者銷毀病歷資料”,“推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)”。違法本來(lái)就是嚴(yán)重的過(guò)錯(cuò)。【案例:曲淑敏案:Chiari畸形伴脊髓空洞癥。第五十七條規(guī)定:醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng) 的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。三、醫(yī)生的告知義務(wù)不僅僅體現(xiàn)在手術(shù)前后方面,還包括其他環(huán)節(jié),如出院后醫(yī)囑、檢查后告知等。今年4月初,法院判決院方承擔(dān)張紅醫(yī)療費(fèi)、%。張紅不服市醫(yī)學(xué)會(huì)的鑒定,但又不向上一級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)申請(qǐng)重新鑒定。該爭(zhēng)議事件不屬于醫(yī)療事故,醫(yī)院存在的缺陷是術(shù)前告知書(shū)上無(wú)患者簽字。張紅以牛首衛(wèi)生院的診療行為存在過(guò)錯(cuò)為由,將牛首衛(wèi)生院告上法庭,要求院方賠償其因傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、。手術(shù)中,張紅的左側(cè)上肢不能順利抬起?;颊哒J(rèn)為醫(yī)院診療行為有過(guò)錯(cuò),索賠20萬(wàn)余元。2002年8月,患者就診時(shí)病情已經(jīng)嚴(yán)重,被告應(yīng)當(dāng)將患者及時(shí)收住入院,請(qǐng)外科會(huì)診或者建議轉(zhuǎn)診外科,這是醫(yī)生負(fù)有的高度注意義務(wù),被告疏于履行上述義務(wù),致使患者喪失了最佳的治療時(shí)機(jī)。被告在患者1993年出院時(shí)未能告知疾病的預(yù)防措施及要求。四年前,已成年的患者再次發(fā)病,該三級(jí)甲等醫(yī)院控制住病情后,仍未告知其相關(guān)注意事項(xiàng)。[判決]法院審理認(rèn)為,患者盧金主動(dòng)到某市立醫(yī)院交清各種檢查治療費(fèi)用后,自愿接受醫(yī)院的門診檢查治療,而醫(yī)院由于工作疏忽大意,在未讓患者或原告簽字前便對(duì)盧金左頸部的腫物進(jìn)行手術(shù)切除、活檢,違反了國(guó)務(wù)院制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定,應(yīng)承擔(dān)的是行政管理責(zé)任。后因盧金是患惡性淋巴瘤,經(jīng)化療后效果不佳,病情加重,經(jīng)搶救無(wú)效死亡。2001年2月15日被告作出病理診斷為:“(左頸部)淋巴結(jié)反應(yīng)性增生”。該判決開(kāi)創(chuàng)了我國(guó)以侵犯知情同意權(quán)作為判決依據(jù)的先河?!景咐?】在我國(guó)最早報(bào)道的相關(guān)案件,是在1996年6月,陳某因左眼 復(fù)發(fā)性結(jié)膜囊腫手術(shù)摘除,術(shù)后發(fā)現(xiàn)左眼睜不開(kāi)。通過(guò)有效的溝通,建立醫(yī)患雙方的信任,才能最大限度地避免醫(yī)患矛盾的發(fā)生,它不僅不是給醫(yī)療活動(dòng)制造難題,而且能夠塑造一個(gè)健康、和諧、誠(chéng)信的醫(yī)患關(guān)系??梢哉f(shuō),對(duì)患者知情權(quán)的不尊重是引發(fā)醫(yī)患矛盾的首要原因。醫(yī)生在知識(shí)、心理等方面處于相對(duì)強(qiáng)勢(shì)地位,患者處于弱勢(shì)地位,醫(yī)生往往容易忽略患者的權(quán)利,認(rèn)為患者什么也不懂,說(shuō)起來(lái)比較費(fèi)事,自己也是為患者著想,沒(méi)必要把情況都說(shuō)明白,患者會(huì)理解的。政府有關(guān)方面應(yīng)該發(fā)揮重要的作用,完善監(jiān)管措施,加大執(zhí)法力度。醫(yī)療行業(yè)應(yīng)該加強(qiáng)自律。一提起醫(yī)患糾紛,很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)叫苦,并采取多種措施“防范”。三、對(duì)于醫(yī)療行為可能伴隨的風(fēng)險(xiǎn)、發(fā)生的幾率和危險(xiǎn)結(jié)果預(yù)防的可能性,如藥物的毒副作用、手術(shù)的并發(fā)癥,特別是醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)師防止危險(xiǎn)發(fā)生的能力等,患者也有知道的權(quán)利。根據(jù)這一《意見(jiàn)》,一個(gè)病人的知情同意權(quán),是指病人有權(quán)享有知曉本人 病情和醫(yī)務(wù)人員
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