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靈活就業(yè)人員參保須知(定稿)(文件)

2024-11-15 05:28 上一頁面

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【正文】 能否補繳新建賬戶以前的欠費? 外地轉(zhuǎn)入新參保后,靈活就業(yè)人員不能補繳新建賬戶以前的欠費。需要提醒的是,養(yǎng)老金待遇的高低主要有繳費年限的長短及繳費基數(shù)的高低決定的,特別是繳費年限的長短,如果由于個人原因錯過了繳費年限,后期將無法彌補。享受過失業(yè)保險待遇的靈活就業(yè)人員,個人有補繳意愿的允許補繳領取失業(yè)金期間欠繳的養(yǎng)老保險費。檔案代理人員如何辦理特殊工種退休手續(xù)? 答:從事有毒、有害工作累計年限滿8年,從事井下、高溫工作累計年限滿9年,從事高空和特別繁重體力勞動工作累計年限滿10年的,男年滿55周歲,女年滿45周歲,請?zhí)崆鞍肽晟陥筇厥夤しN退休,申報時請攜帶身份證、失業(yè)證、養(yǎng)老保險個人帳號并提交書面申請。問:參保人員如何使用個人賬戶資金?答:參保人員持醫(yī)療保險IC卡,可自主選擇定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)或定點零售藥店購藥。個人自負部分可從個人賬戶中沖減,由市社保局與定點醫(yī)療機構(gòu)進行結(jié)算。報銷時需提供經(jīng)過備案的《洛陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地安置人員申報表》復印件。辦理異地安置就醫(yī)關系轉(zhuǎn)移手續(xù)時,需先到洛陽市社保局16號窗口領?。ㄒ部稍诼尻柺猩绫>W(wǎng)上下載)《洛陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地安置人員申請表》(一式三份),然后攜帶異地戶口本(或暫住證)原件及復印件和填好的《申請表》后到洛陽市社保局16號窗口辦理異地安置就醫(yī)手續(xù)。(2)診斷明確,治療有明確有效的方法,并符合基本醫(yī)療保險范圍,而本市無條件(無此設備或技術)進行的檢查治療項目。問:住院醫(yī)療費用報銷需提供哪些資料? 1.醫(yī)保報銷IC卡、身份證復印件; 2.正規(guī)住院原始發(fā)票;3.加蓋醫(yī)院印章的醫(yī)療費用匯總明細清單; 4.出院證或診斷證明;5.加蓋醫(yī)院印章的住院病歷復印件。問:醫(yī)療費用報銷周期為多長時間? 正常報銷一般為十五個工作日。符合以上兩個條件的靈活就業(yè)參保人員可報銷生育醫(yī)療費用(包括圍產(chǎn)期保健費)和計劃生育手術醫(yī)療費用兩項費用。靈活就業(yè)人員可報銷的計劃生育項目有哪些?符合條件的靈活就業(yè)參保人員因?qū)嵭杏媱澤谏kU定點醫(yī)療機構(gòu)、定點計劃生育技術服務機構(gòu)實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、絕育及復通術、人工終止妊娠(非醫(yī)學需要選擇性別的人工終止妊娠除外)所發(fā)生的醫(yī)療費用,如果符合河南省基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設施項目規(guī)定的,可由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金在限額內(nèi)按實支付。因生育引起并發(fā)癥的界定暫定為:符合條件的靈活就業(yè)參保人員妊娠或產(chǎn)假期間發(fā)生的重度妊娠高血壓綜合癥、急性脂肪肝、由產(chǎn)科并發(fā)癥導致的產(chǎn)后出血。生育待遇支付時間以什么時間為準暫,需準備哪些材料?此項政策從今年5月1日起實施,以上各項費用的支付時間均以參保人員出院時間為準,也就是說2013年5月1日以后出院符合政策的靈活就業(yè)參保人員方可享受此政策。對于人工終止妊娠的,早期妊娠(不滿12周)在門診或者住院終止妊娠(含檢查費)150元/例,12周一上不滿28周住院或者門診終止妊娠(含檢查費)400元/例,28周以上引產(chǎn)的500元/例(含檢查費)。根據(jù)限額結(jié)算標準,正常分娩為1150元/例、異常分娩即難產(chǎn)為1350元/例、剖宮產(chǎn)(有剖宮產(chǎn)手術指征)為2150元/例。以后再報銷醫(yī)療費時,在提交報銷資料時如果要求將報銷醫(yī)療費打入初次報銷時的賬戶內(nèi),需在提交報銷資料時附上初次報銷時銀行制作銀行卡復印 10件,銀行會直接將報銷的醫(yī)療費打入卡內(nèi),不需再到銀行領取。溫馨提示:(1)發(fā)票、病歷復印件上顯示的姓名應與身份證上顯示的姓名一致;(2)病歷復印應含醫(yī)囑及作為住院診斷依據(jù)的報告單復印件;(3)門診發(fā)票不受理。(2)攜帶《洛陽市社會保險外地住院轉(zhuǎn)診申請單》到市社會保險局16號窗口備案。異地安置人員個人賬戶的返還形式有兩種:有工作單位的異地安置人員,其個人賬戶返還由所在單位代發(fā);靈活就業(yè)人員可攜帶身份證到洛陽銀行西工支行領?。ㄒ部晌兴舜I,代領人需攜帶本人身份證及委托人身份證)。報銷時需經(jīng)醫(yī)療監(jiān)督科的急診認定和系統(tǒng)審批。報銷時需提供經(jīng)過備案的《外地住院轉(zhuǎn)診申請單》。問:參保人員如何在定點醫(yī)療機構(gòu)住院就醫(yī)及費用結(jié)算 答:參保人員持醫(yī)療保險IC卡及住院證到醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保登記窗口刷卡上網(wǎng),每日的醫(yī)療費用由醫(yī)療機構(gòu)錄入并上傳到社保系統(tǒng),參保人員出院時在醫(yī)療機構(gòu)通過網(wǎng)上結(jié)算方式進行費用結(jié)算。醫(yī)療保險問答問:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險醫(yī)療IC卡有什么作用? 答:參保人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險后,社保部門均會為其辦理一張醫(yī)療保險IC卡。2011年7月1日《社保法》實施前已參保的延長繳費5年后,仍不足15年的,可以一次性繳納至滿15年。補繳養(yǎng)老金,是否有限制?答:在2013年6月30日前可以補繳以往的欠費,并且不加收滯納金和利息,7月1日起,對以往的欠費不允許再補繳?;攫B(yǎng)老保險后可以提前支取嗎?基本養(yǎng)老保險費不能提前支取,但符合下列條件之一的可以辦理一次性支付:(1)因故死亡的;(2)加入其它國籍的。1我的累計繳費年限已滿15年,如果還有欠費,是否可以不補繳?對我的退休待遇有什么影響?累計繳費年限滿15年退休后可以按月領取養(yǎng)老金待遇,如有欠費,可以不再補繳,但退休待遇低于同等條件下繳費年限較長的人。如果有兩地社保關系并且重復繳費怎么辦?參保人員在辦理社保關系轉(zhuǎn)移時,若存在重復繳費的,應由轉(zhuǎn)入地社保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定進行清退。在銀行為什么查不到我某些時段的欠費?這個時段如何補繳?查不到欠費記錄是因為在這一時期處于中斷保險關系階段,靈活就業(yè)人員可以在6月30日前,根據(jù)自身情況決定是否補繳。靈活就業(yè)人員參保后怎么繳費?靈活就業(yè)人員應與指定銀行簽訂代扣代繳協(xié)議,并根據(jù)自身經(jīng)濟狀況按月、季度、在銀行卡中提前足額儲蓄,由銀行按月扣繳。靈活就業(yè)人員如何辦理參保手續(xù)?辦理靈活就業(yè)人員參保時,本人持身份證及復印件、一寸照片一張到洛陽市公共就業(yè)服務中心、市人才交流中心、銀行代辦機構(gòu)、各(縣)區(qū)代理機構(gòu)辦理靈活就業(yè)人員參加養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險。對已享受社保補貼3年期滿、且從享受社保補貼之日起計算,距法定退休年齡不足5年即59個月以內(nèi)的人員繼續(xù)給予社保補貼。持有《
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