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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—江西省血液中心核酸檢測(cè)經(jīng)驗(yàn)介紹(文件)

 

【正文】 檢測(cè)耗材標(biāo)本陽(yáng)性質(zhì)控品),操作順序顛倒時(shí)應(yīng)及時(shí)更換手套或進(jìn)行相應(yīng)的處理,第三十五頁(yè),共三十五頁(yè)。)進(jìn)行調(diào)整以確保離心充分。無(wú)DNA酶、無(wú)RNA酶:。,內(nèi)容(n232。n)現(xiàn)象分析,問(wèn)題1:初混陽(yáng)性,拆分陰性標(biāo)本如何解釋?zhuān)?因根據(jù)檢測(cè)CT值、擴(kuò)增曲線(xiàn)等綜合判斷,一般CT值在37以上可考慮為初混時(shí)產(chǎn)生(chǎnshēng)了假陽(yáng)性反應(yīng),因拆分實(shí)驗(yàn)所檢測(cè)的樣本量要高于混樣,拆分檢測(cè)可信度高于初混檢測(cè),對(duì)于拆分實(shí)驗(yàn)為陰性的標(biāo)本可視為合格標(biāo)本, 問(wèn)題2:拆分為陽(yáng)性,鑒別試驗(yàn)陰性,如何解釋?zhuān)?原因分析:標(biāo)本病毒含量極低,因此在病毒載量系統(tǒng)上檢測(cè)無(wú)結(jié)果;其次,對(duì)于極低濃度樣本,其取樣也存在隨機(jī)性,不能夠保證每次取樣都能吸取到含有病毒的部分。,血站開(kāi)展核酸檢測(cè)(jiǎn c232。,2010年8月9日2013年7月31日共完成177916份血液標(biāo)本的核酸(h233。,第三十頁(yè),共三十五頁(yè)。)管理,嚴(yán)格單向工作流向制度 進(jìn)入各工作區(qū)域必須嚴(yán)格按照單一方向進(jìn)行,即:試劑貯存和準(zhǔn)備區(qū)→標(biāo)本制備→PCR擴(kuò)增→產(chǎn)物分析; 各區(qū)在物理空間上完全互相獨(dú)立,使用功能上互相分割; 各區(qū)之間不能有空氣直接相通。,核酸檢測(cè)的關(guān)鍵(guānji224。tā)實(shí)驗(yàn)室防污染措施,第二十八頁(yè),共三十五頁(yè)。tǒng)防污染設(shè)計(jì),全球唯一的三重防污染設(shè)計(jì) 儀器:全自動(dòng)封閉系統(tǒng) 反應(yīng)管:全程封閉狀態(tài)(zhu224。,《基因擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)室管理辦法》規(guī)定: ……在核酸純化過(guò)程中可能會(huì)發(fā)生氣溶膠所致的污染……為避免樣本間的交叉污染,加入待測(cè)核酸后,必須(b236。ngx236。g233。i)的微量血細(xì)胞、分離膠、纖維蛋白等為引發(fā)凝塊的原始因素。)前核對(duì):狀態(tài)、標(biāo)識(shí)、離心時(shí)間、保存條件等; 室溫平衡:如標(biāo)本在4℃中保存,檢測(cè)前應(yīng)室溫平衡30分鐘以上(非常重要,否則易產(chǎn)生clot); 開(kāi)蓋: 加樣前開(kāi)蓋; 在生物安全柜中進(jìn)行;,第二十一頁(yè),共三十五頁(yè)。,核酸標(biāo)本(biāoběn)離心細(xì)節(jié)解讀,離心機(jī)的選擇:低溫(dīwēn)離心機(jī); 離心條件:3000g,20min,應(yīng)根據(jù)實(shí)際進(jìn)行調(diào)整以確保離心充分; 另外,為更好的消除凝塊,可在離心前再次顛倒混勻;也可在檢測(cè)前進(jìn)行二次離心。,第十八頁(yè),共三十五頁(yè)。 如何避免留取脂血標(biāo)本? 應(yīng)注意飲食情況等的征詢(xún),可一定程度消除留取脂血標(biāo)本。,第十六頁(yè),共三十五頁(yè)。)及影響,溶血:原因多為標(biāo)本留取中機(jī)械作用致紅細(xì)胞破裂引起,如標(biāo)本留取不暢、留取速度過(guò)快等;另外,劇烈震蕩也可引起溶血,如運(yùn)
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