20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗精神病藥的不良反應(yīng)及防治(文件)
【正文】 。 3.程度： 重度：氟奮乃靜、氟哌啶醇、三氟拉嗪 中度：氯丙嗪、奮乃靜 輕度：利培酮、舒必利、甲硫達(dá)嗪 較少：奧氮平、氯氮平、喹硫平,第二十頁(yè)，共三十一頁(yè)。,體重增加處理(chǔlǐ)：三個(gè)步驟,關(guān)鍵少吃多動(dòng) 1.正確的精神病治療教育 2.特殊的節(jié)制飲食策略 3.最后手段（并如果BMI30kg/m2,or27kg/m2伴有肥胖并發(fā)癥），可以考慮藥物治療，但是沒(méi)有一種藥物獲得FDA批準(zhǔn)治療抗精神病藥物引起的體重增加，因此我們用系統(tǒng)的方法運(yùn)用它們： 二甲(232。)： 1.0% 日量300毫克~600毫克： 2.7% 日量600毫克以上： 4.4% 利培酮、奧氮平、思瑞康與安慰劑相似。nɡ)導(dǎo)致記憶及認(rèn)知受損，思維紊亂，譫妄，嗜睡及幻覺(jué)…這些癥狀更多見于用強(qiáng)抗膽堿能效果的治療中。y242。)的不同副作用,催乳素相關(guān)不良反應(yīng)：利培酮、舒必利、氟哌定醇 糖 尿 ?。郝鹊健W氮平、利培酮、奎硫平 轉(zhuǎn)氨酶升高：氯氮平、奧氮平 、利培酮、奎硫平 致強(qiáng)迫(qiǎng p242。nɡ)藥的副反應(yīng),碳酸鋰副反應(yīng)：常見為胃腸道作用：惡心、嘔吐 中毒反應(yīng)：前驅(qū)期：嗜睡、呆滯、手肢體粗大震顫、共 劑失調(diào)、抽搐、構(gòu)音不清、腎臟損害(sǔnh224。,第二十七頁(yè)，共三十一頁(yè)。藥源性焦慮和激越譫妄 對(duì)心臟影響：(1) ECG改變(gǎibi224。,新型(xīnx237。)、性功能障礙等副反應(yīng)。 xie),第三十頁(yè)，共三十一頁(yè)。201497。ng)利培酮 齊拉西酮。,。(2)束支傳導(dǎo)阻滯較常見，但房室傳導(dǎo)阻滯者較少見（約0.7%）。正常QTc間期男性(n225。ir243。,第二十九頁(yè)，共三十一頁(yè)。 常見反應(yīng)：產(chǎn)生失眠、惡心、腹瀉(f249。(2)束支傳導(dǎo)阻滯較常見，但房室傳導(dǎo)阻滯者較少見（約0.7%）。nɡ ji224。 卡馬西平常見反應(yīng)：便秘、口干、視力模糊，頭昏，倦睡 等；嚴(yán)重的反應(yīng)有再生障礙性貧血和過(guò)敏性肝炎。,抗躁狂(z224。,各種藥物(y224。,各種(ɡ232。,抗膽堿能副作用,美國(guó)精神科學(xué)會(huì)治療指南(1997） ：抗膽堿能副作用能夠損傷認(rèn)知功能:“中樞抗膽堿能毒性(d,誘發(fā)(y242。ip224。)EPS常見且較重：30%。nx236。 jīnɡ)障礙（up to 50%） — 性功能障礙（~30%） — 精子減少
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