【正文】 第三站 溶解性總固體水質(zhì)采樣二元型二氧化氯配置69號題：體格檢查：肺下界扣診、胸外按壓、巴賓斯基綜合癥病例分析：流行性出血熱傳播途徑有哪些、易感人群的保護(hù)措施。人工呼吸，肺下屆移動度，腹部腸鳴音。老師讓我補(bǔ)充頸部還能在哪里摸淋巴結(jié)，我說了枕骨后，下頜下，然后摸了一下脖子右側(cè)說還有這。急性職業(yè)中毒現(xiàn)場應(yīng)急措施及事后防控措施第三站甲醛空氣采樣，配消毒液進(jìn)行墻面地面桌面消毒90: 第一站，人工呼吸，腹壁反射，右肺下界移動度 第二站，疫苗接種內(nèi)容，食物中毒診斷依據(jù)處理 第三站，消毒液配置，末梢水采樣92號題(1): ???鼠疫的傳播途徑，易感人群的防護(hù)??惡性腫瘤的全國防控策略，胃癌的一級預(yù)防???前正中線，腋窩，胸骨角，說出體表位置并指出，人工呼吸！二氧化氯的采樣，情流感病房的消毒！選擇消毒劑？碘伏？二氧化氯？戊二醛？92(2): 血壓測量，肝上界扣，胸外按壓，艾滋病預(yù)防措施，預(yù)防針對人群，甘蔗霉變屬于哪類食物中毒，判斷依據(jù)，預(yù)防控制措施，注意收割和流通中霉變甘蔗處理，手采樣，物體表面消毒，戊二醛，泡騰片和碘伏選擇，噴霧器使用94號題第一站測血壓、babinskl癥、人工呼吸、第二站鼠疫、組胺中毒第三站沙拉采樣和餐具預(yù)防消毒95：甘蔗中毒，如何預(yù)防；對醫(yī)院醫(yī)生的手采樣；肝上界，說出具體位置；消毒液配置及使用，配置的答案是25片96: 鼠疫直接接觸處理怎樣算疫情控制完畢糖尿病并發(fā)癥 胸外按壓及怎樣成功測血壓埃博拉消毒醫(yī)院四級環(huán)境空氣瓊脂平鳴沉降97號題：人工呼吸，膝反射，肺下界移動度叩診，第二站，照度測量，填完記錄單以后，老師非讓我補(bǔ)充之后還有什么？我不知道。第二站男性，36歲，出現(xiàn)不適，起初被檢查為肺炎，來院診療，經(jīng)檢查確認(rèn)為愛滋病。99號題：第一站，登革熱診斷依據(jù)，患者和密切接觸者處置措施，還有一個題是塵肺病有多少種，列舉五種，粉塵工作者做哪幾類健康檢查 第二站，身高，體重，腹部有包塊，觸診，心臟按壓；第三站，測幼兒園紫外線，霍亂患者排泄物污染的物體表面噴灑消毒；100號題：心臟按壓，腦膜刺激征，心包摩擦觸診，腦卒中健康教育臨床表現(xiàn)，丙肝傳播途徑及處理，牛奶采樣，霍亂餐具消毒，第二站老師很好不斷提醒，但是還是答不出來101號：案例分析，題目1，變質(zhì)甘蔗霉菌中毒，發(fā)病特點。操作：幼兒園菌痢，對塑料玩具進(jìn)行消毒，選擇消毒液和配置。第三站：一氧化碳中毒（診斷依據(jù)，調(diào)查報告填寫），血吸蟲?。?3人疫情診斷、依據(jù)，處置）104號第一站：心臟叩診，心界，腹壁反射，胸外按壓第二站：霍亂疫情性質(zhì)，如何報告；如何進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查 腦卒中，問怎么進(jìn)行健康宣教，內(nèi)容是什么，還有腦卒中的表現(xiàn)。操作:胸外按壓；胸廓擴(kuò)張度，腦膜刺。乙腦的預(yù)防控制措施。空氣中氨的采集！103號：第一站:扣診右肺下界，巴彬斯基癥，胸外心臟按壓。淡水魚中有霍亂弧菌，售賣該魚的市場應(yīng)該怎么處理。居民出現(xiàn)腹瀉，是由于新裝的供水設(shè)施存在衛(wèi)生問題。98考題：第一站口對口人工呼吸鎖骨上窩淋巴結(jié)檢查，右肋下肝臟觸診。第二站：第一題考血吸蟲，題目給出在某天到某天有13個血吸蟲病人，村莊有多少人血清學(xué)檢查陽性，釘螺面積數(shù)量，陽性什么的，然后第一小問問是什么疫情，判斷依據(jù)是什么，第二小問問處置措施是什么（回答，血吸蟲爆發(fā)！根據(jù)短時間內(nèi)13個病人出現(xiàn)，臨床表有了，實驗室檢查陽性也有了，還有傳染源釘螺也有了，第二問就暗戰(zhàn)對癥治療、滅螺，健康教育，期間停頓了好久，老師就提醒我）；第三站考穿脫防護(hù)服和紫外線測量，紫外線要帶防護(hù)面具（就是電瓶車頭盔，上面貼了一張紙寫著紫外線防護(hù)。80題第一站：人工呼吸，肝上界叩診，第二站:1,小區(qū)爆發(fā)登革熱的預(yù)防和措施，2，工廠內(nèi)氯氣鋼罐漏氣導(dǎo)致第三站:疫源地消毒劑選擇及配置,噴灑，聲級計的使用83考題（1）：霍亂消毒，噪聲測定胸外按壓，腹壁反射手足口診斷，現(xiàn)場調(diào)查準(zhǔn)備；高血壓設(shè)計調(diào)查表的內(nèi)容，危險因素的分析統(tǒng)計指標(biāo) 的職業(yè)性氯氣中毒的診斷依據(jù)83號題（2）：第一站心臟叩診（回答結(jié)果）胸外按壓（回答注意事項、頻率、按下深度、結(jié)果判斷等）第二站手足口病病例診斷依據(jù)調(diào)查準(zhǔn)備工作 第三站住宅噪聲測量（回答噪聲單位）病房消毒處理（選擇5%碘伏、2%戊二醛、60%含氯消毒劑之一）演示消毒過程（噴霧器的使用及保養(yǎng)）84號題: 第一站：頸部淋巴結(jié)觸診、人工呼吸、肝臟單手觸診（我回答了以胸鎖乳突肌為界分兩個群。73：卡介苗接種異常反應(yīng)類型，調(diào)查內(nèi)容。5小兒接診疫苗出現(xiàn)異常反應(yīng)的調(diào)查和上報內(nèi)容。第三站：霍亂嘔吐物排泄物消毒（提供2%堿性戊二醛、75%酒精，含有效氯80%泡騰片，1g/片），自己選，配好，采用噴霧消毒，噴霧器使用。風(fēng)度計 埃博拉病毒消毒 54號題: ，巴比征，口對口人工呼吸。電焊塵肺降低接觸水平的方法，診斷，職業(yè)禁忌癥。治療原則：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程用藥結(jié)核菌素皮膚試驗PPD、胸片、痰結(jié)核菌培養(yǎng)、痰抗酸桿菌鏡檢癌癥的篩查原則、肝癌的危險因素和篩查方法。手術(shù)器械消毒，測風(fēng)速33號題目：第一站：胸外按壓，血壓測量細(xì)菌性食物中毒的判斷，預(yù)防原則，這個不難防止致病菌污染食品 食品生產(chǎn)、加工、貯存、運輸、銷售等各個環(huán)節(jié)，避免食品生熟交叉污染，做好餐具消毒，加強(qiáng)食品衛(wèi)生宣傳教育，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生操作規(guī)范，加強(qiáng)監(jiān)督管理。 糞常規(guī)檢查 顯微鏡下白細(xì)胞或膿細(xì)胞》15個/HPF，可見紅細(xì)胞、吞噬細(xì)胞。噪聲2。經(jīng)常徹底洗手，避免臟手接觸口、眼、鼻流行期間如出現(xiàn)流感樣癥狀及時就醫(yī)，并減少接觸他人，盡量居家休息。流行出現(xiàn)時各病例間出現(xiàn)時間和地點上的明顯關(guān)聯(lián)性。散發(fā)：發(fā)病率呈歷年一般水平，各病例在發(fā)病時間和地點上無明顯聯(lián)系，表現(xiàn)為散在發(fā)生。84消毒噴霧器，桌面采樣，傷寒控制措施以及健康教育內(nèi)容，傳染源控制傳播途徑易感人群：應(yīng)急預(yù)防、健教、個人防護(hù)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)和并發(fā)癥糖尿病腎病、神經(jīng)損害、視網(wǎng)膜病變、下肢血管損害、糖尿病足 糖尿病酮癥酸中毒、高糖高滲、乳酸酸中毒25號: 身高體重腹部包塊滑行觸診溺水，有心跳無呼吸（口對口人工呼吸）狂犬病傷口出血，處理方法、免疫制劑用啥高血壓的現(xiàn)場調(diào)查，設(shè)計調(diào)查表 消毒餐具選擇的消毒劑，風(fēng)速儀的測定（或空氣采樣機(jī)采泵）26套題：人工呼吸、脾臟雙手觸診、腦膜刺激征、噪聲測定、案例分析：查出霍亂弧菌的水產(chǎn)品市場、對水產(chǎn)品市場采取什么措施；如果養(yǎng)魚的水塘也有霍亂弧菌，該采取什么措施？生活飲用水污染、對軍民健康危害的調(diào)查內(nèi)容有哪些？要采取哪些措施？水質(zhì)污染區(qū)域內(nèi)居民健康損害的描述流行病學(xué)調(diào)查和分析根據(jù)醫(yī)療單位初診病例及入戶調(diào)查情況進(jìn)行病癥發(fā)生的時間、地點、人群分布分析，并與對照區(qū)比較，計算病癥發(fā)生的相對危險度，判斷飲水污染引起居民發(fā)病率增高的可能性。注意事項：測量時，體重計應(yīng)放臵在平坦地面上。檢測人員移動水平板時，必須手握“手柄”嚴(yán)格執(zhí)行“三點靠立柱”、“兩呈水平”的測量要求水平壓板與頭部接觸時，松緊要適度，頭發(fā)蓬松者要壓實，；妨礙測量的發(fā)辮、發(fā)結(jié)要放開，飾物要取下。上肢自然下垂，兩腿伸直。蛛網(wǎng)膜下腔出血：多在情緒激動或用力等情況下急驟發(fā)??；主要癥狀包括：突發(fā)劇烈頭痛，持續(xù)不能緩解或進(jìn)行性加重；多伴有惡心嘔吐；可有短暫意識障礙及煩躁；譫妄等精神癥狀。具有反復(fù)性、相對固定性、24小時內(nèi)完全恢復(fù)特點。肺結(jié)核病房消毒、紫外輻照計21號：第1站，口對口人工呼吸，脾臟觸診。10^5CFU/g蠟樣芽孢桿菌食物中毒：中毒食品主要有米飯類、乳制品、糕點等；主要分為嘔吐型和腹瀉型－嘔吐型潛伏期短，多在2小時內(nèi)，臨床表現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛 腹瀉型－潛伏期長8－12小時，腹痛、腹瀉為主，一般體溫正常，病程1天。心臟聽診，消毒配制對疫源地消毒，土豆絲細(xì)菌檢查。公司甲肝爆發(fā)哪些人需要進(jìn)行血液采樣，怎么在該單位進(jìn)行應(yīng)急接種；消毒液的配制及噴霧器使用，醫(yī)院消毒液采樣。乙腦？流腦？ 血常規(guī)（白細(xì)胞上升）腦脊液、血培養(yǎng) 血凝試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗2：高血壓調(diào)查表內(nèi)容，檢查什么指標(biāo)。如伸膝受阻且伴疼痛與屈痙攣為陽性。陽性表現(xiàn)為抵抗感增強(qiáng)。生產(chǎn)或使用過程中含有H2S的原料，發(fā)生意外事故，造成泄漏 生產(chǎn)通風(fēng)設(shè)施故障，環(huán)境通風(fēng)不良 企業(yè)缺乏個人防護(hù)措施 超時超量工作在高濃度H2S作業(yè)脫離現(xiàn)場，阻止繼續(xù)吸收 氧療，及時糾正腦缺氧 積極治療腦水腫和肺水腫 對癥治療人工呼吸，血壓測量，腹股溝淋巴結(jié)出診。嚴(yán)格隔離至癥狀消失后6天，隔日糞便培養(yǎng)1次連續(xù)3次陰性。了解現(xiàn)場環(huán)境－面積、通風(fēng)及工作場所空氣中苯濃度。現(xiàn)場檢傷 對中毒患者進(jìn)行病情初步評估，優(yōu)先搶救病情危重者。超時、超量生產(chǎn)。個案調(diào)查（十個關(guān)鍵）病例姓名、出生日期、性別、現(xiàn)住址、每一劑麻/風(fēng)疹接種日期、出診日期、報告日期、調(diào)查日期、標(biāo)本（血）采集日期、感染來源（基本情況、發(fā)病經(jīng)過、臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)史）流調(diào)：病例基本情況、發(fā)病經(jīng)過和就診情況、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和轉(zhuǎn)歸情況、居住地及家庭背景、個人暴露史、密切接觸者情況等三90%三氯異氰脲酸鈉配置成900mg/L消毒液十升，手提式噴霧器消毒水災(zāi)后房間5號：人工呼吸，肺結(jié)核疫情，墻壁消毒配藥及噴灑，紫外線，急性苯中毒現(xiàn)場調(diào)查處理及原因分析，P245 原因：生產(chǎn)或使用含苯化學(xué)品。預(yù)防：健康教育；安全針具交換項目；HIV檢測和咨詢服務(wù)；孕期抗病毒治療，減少母嬰傳播；安全用血管理；普遍防護(hù)措施；HIV感染兒童的預(yù)防接種。158．針對可能出現(xiàn)的高血壓并發(fā)癥醫(yī)生建議其戒酒、控制體重是 A．治療措施 B．特殊保護(hù)C．第一級預(yù)防措施 D．第二級預(yù)防措施 E．第三級預(yù)防措施 C 159．醫(yī)生用降壓藥控制病情進(jìn)展是 A．特殊保護(hù) B．預(yù)防復(fù)發(fā)措施 C．第一級預(yù)防措施 D．第二級預(yù)防措施 E．第三級預(yù)防措施 E 160．醫(yī)生發(fā)現(xiàn)心電圖不正常是 A．篩檢措施 B．保健措施C．第一級預(yù)防措施 D．第二級預(yù)防措施 E．第三級預(yù)防措施 D 社會醫(yī)學(xué)：第三篇：公衛(wèi)醫(yī)師免疫學(xué)題集公衛(wèi)醫(yī)師免疫學(xué)題集，我會選擇不認(rèn)識你。初步觀察顯示：新藥與傳統(tǒng)抗肝癌藥再延長肝癌病人生存時間方面無明顯差別，但在改善臨床癥狀方面效果要優(yōu)于傳統(tǒng)抗肝癌藥，若要更全面的比較此抗肝癌的療效，應(yīng)選擇的研究指標(biāo)是D A．比較新藥組和常規(guī)藥組的治愈率 B．比較新藥組和常規(guī)藥組的死亡率C．比較新藥組和常規(guī)藥組的并發(fā)癥發(fā)生率 D．比較新藥組和常規(guī)藥組的SF36量表分?jǐn)?shù) E．比較新藥組和常規(guī)藥組的生存率，最大的區(qū)別在于C A、突出病人的情緒反應(yīng)和認(rèn)知功能 B、重視病人生存時間 C、強(qiáng)調(diào)病人的主觀評價 D、依賴客觀生理指標(biāo)E、關(guān)注病人的社會生活狀態(tài)48。對以下問題作出解答78．其組合危險分?jǐn)?shù)應(yīng)為 A．7．0 B．3．0 C．8．0 D．2．0 E．4．0 D 79．該組合危險分?jǐn)?shù)的含義為A．該人的危險因素致病強(qiáng)度低于其所處地區(qū)人群的水平B．該人的危險因素致病強(qiáng)度高于其所處地區(qū)人群的水平C．該人的危險因素致病強(qiáng)度與其所處地區(qū)人群的水平差不多 D．該人的危險因素數(shù)量高于其所處地區(qū)人群的水平E．該人的危險因素數(shù)量低于其所處地區(qū)人群的水平B 80．2002年戒煙后計算的評價年齡與2001年未戒煙前相比較 A．下降 B．上升 C．變動不大 D．不變 E．無相關(guān) B 56．張某，男，49歲，大學(xué)教授，近年承擔(dān)多項省市科研課題，帶5名研究生，并正在申請博士生導(dǎo)師資格，教學(xué)科研任務(wù)頗重。但做了兩次全面的體檢和化驗，均沒有臨床陽性結(jié)果。如事先給予動物SKF525A，則溴化苯的肝毒性明顯降低，原因是抑制了 A A．黃素加單氧酶 B．谷胱甘肽S轉(zhuǎn)移酶 C．環(huán)氧化物水化酶 D．超氧化武歧化酶 E．混合功能氧化酶3．下列酶中不參與水解作用的是 A．環(huán)氧化物水化酶 B．A．酯酶 C．B酯酶 D．DT黃素酶 E．胰蛋白酶 D 11．經(jīng)肝臟細(xì)胞色素β450依賴性加單氧酶系代謝活化的毒物與此酶系的抑制劑聯(lián)合作用，該毒物的毒性效應(yīng) A．減弱 B．增強(qiáng) C．無變化 D．持續(xù)時間延長 E．潛伏期延長 D A、細(xì)胞色素P450 B、醛脫氫酶C、細(xì)胞色素P450還原酶 D、羧酸酯酶 E、乙酰膽堿酯酶 41．某農(nóng)村曾用飛機(jī)噴灑農(nóng)藥以撲殺棉花害蟲，事后不久，在這數(shù)十平方公里受到該農(nóng)藥污染的環(huán)境里，有少數(shù)人群出現(xiàn)鼻刺激、咳嗽、頭暈、惡心，更有甚者附近村民8人發(fā)生急性中毒(有多汗、嘔吐、瞳孔縮小等癥)而入院治療，住院者中5人系同家族親屬，另3人情況不明?？v坐標(biāo)用對數(shù)表示，橫坐標(biāo)用概率單位表示 D．縱坐標(biāo)用反應(yīng)頻數(shù)表示，橫坐標(biāo)用概率單位表示 E．縱坐標(biāo)用概率單位表示，橫坐標(biāo)用反應(yīng)頻數(shù)表示 B 138．某農(nóng)藥的最大無作用劑量為60mg／kg體重，安全系數(shù)定為100，一名60mg體重的成年人該農(nóng)藥的每日最高允許攝入量應(yīng)為 A．0．6mg/人?日 B．3．6mg/人?日 C．12mg/人?日 D．36mg/人?日 E．60mg/人?日 D 衛(wèi)生毒理學(xué)：衛(wèi)生毒理學(xué)基本概念，劑量－效應(yīng)關(guān)系和劑量－反應(yīng)關(guān)系 ，原因在于不同個體對外源性化學(xué)物的 A、吸收速度差異 B、分布部位差異 C、代謝速度差異 D、排泄速度差異 E、易感性差異 E——毒理87．在毒性上限參數(shù)(致死量)中，最重要的參數(shù)是 A．絕對致死劑量 B．大致致死劑量 C．致死劑量D．半數(shù)致死劑量E．最大耐受量(最大非致死劑量)E 衛(wèi)生毒理學(xué)：衛(wèi)生毒理學(xué)基本概念，表示毒性常用參數(shù)，致死劑量或濃度 7．LD50的概念是A．引起半數(shù)動物死亡的最大劑量 B．引起半數(shù)動物死亡的最小劑量C．經(jīng)統(tǒng)計，能引起一群動物50％死亡的劑量 D．在實驗中，出現(xiàn)半數(shù)動物死亡的該試驗組的劑量 E．抑制50％酶活力所需的劑量 C (LD50)的闡述，正確的是A、是實驗中一半受試動物發(fā)生死亡的劑量組的染毒劑量 B、LDso的值越大，化學(xué)物的急性毒性越大 C、LDso的值越小，化學(xué)物