患者墜床或跌倒防范制度與措施(文件)
【正文】 查看受傷情況，進(jìn)行傷情認(rèn)定→判斷病情→采取急救措施→嚴(yán)密觀察病情變化→準(zhǔn)確記錄→做好交接班【上報(bào)程序】發(fā)生墜床/跌倒時(shí)→護(hù)士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況，進(jìn)行傷情認(rèn)定→判斷病情→采取急救措施→上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)→護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)情況填寫不良事件報(bào)告表逐級(jí)上報(bào)輸液（輸血）反應(yīng)登記報(bào)告制度一、各科室建立不良事件登記本，登記患者發(fā)生輸液、輸血反應(yīng)的詳細(xì)經(jīng)過(guò)。五、保留輸液器（輸血器）、注射器和剩余藥液分別送中心供應(yīng)室和藥劑科，同時(shí)取相同批號(hào)的液體、輸液器（輸血器）和注射器分別送檢。三、備手術(shù)后患者疾病所需急救物品。因此，對(duì)住院患者預(yù)防墜床或跌倒的管理具有重要意義。二、墜床或高危跌倒標(biāo)識(shí)醒目對(duì)易發(fā)生得到的區(qū)域放置“小心滑倒”“小心墜床”標(biāo)識(shí)牌，警示各級(jí)工作人員、患者及家屬，便于病區(qū)醫(yī)生、護(hù)士、清潔工、家屬及同病室的患者在該患者活動(dòng)時(shí)能給予協(xié)助或警告，并及時(shí)通知護(hù)理人員，以防止墜床或跌倒發(fā)生。對(duì)高危墜床及跌倒患者，護(hù)士完成相應(yīng)的預(yù)防措施，給與住院病人安全告知書并讓患者或家屬簽字認(rèn)可。當(dāng)您感頭暈、不適等，請(qǐng)臥床休息；當(dāng)需要任何協(xié)助而無(wú)家屬在旁，請(qǐng)立即呼叫護(hù)士；發(fā)現(xiàn)地面有水漬，請(qǐng)告訴工作人員，并避免在有水漬處行走，以防不慎跌倒；請(qǐng)將物品盡量收于柜內(nèi)，以保持走道寬敞；床邊護(hù)欄支起時(shí)請(qǐng)勿翻越；必要時(shí)醫(yī)護(hù)人員要實(shí)施適當(dāng)?shù)纳眢w約束避免穿大小不合適的鞋及長(zhǎng)短不合適的衣褲當(dāng)您在行走中出現(xiàn)頭暈，應(yīng)及時(shí)扶物站立或蹲下，以防跌倒；五、認(rèn)定和報(bào)告當(dāng)患者發(fā)生跌倒時(shí)，當(dāng)班護(hù)士立即至患者身邊，通知醫(yī)生，檢查傷情，初步判斷摔傷原因，及時(shí)采取相應(yīng)措施，盡可能將墜床或跌倒危害降至最低限度。建立患者跌倒（墜床）預(yù)防及處理流程。通過(guò)示范確定患者及家屬能正確使用呼叫系統(tǒng)。將常用物品置放于病人視野內(nèi)且易于拿取的范圍內(nèi)。1注意環(huán)境安全，走廊和洗手間設(shè)防滑標(biāo)記。1在床上活動(dòng)的患者，囑其活動(dòng)時(shí)要小心，如有需要可以讓護(hù)士幫助。1配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施，并及時(shí)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)?！咎幚沓绦颉孔龊冒踩婪丁l(fā)生墜床時(shí)→護(hù)士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況→判斷病情→采取急救措施→加強(qiáng)巡視→嚴(yán)密觀察病情變化→準(zhǔn)確記錄→做好交接班【上報(bào)程序】發(fā)生墜床/跌倒時(shí)→護(hù)士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況→判斷病情→采取急救措施→上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)→護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)情況逐級(jí)上報(bào)護(hù)理部 2010年1月8日。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。對(duì)于極度躁動(dòng)的患者，可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束，但要注意動(dòng)作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對(duì)患者造成損傷。1對(duì)于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認(rèn)真做好健康教育，告訴患者體位不宜突然改變，以免引起體位性低血壓，造成
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