【正文】 外，醫(yī)生又為他做了心臟B超，頭顱CT等，以排除其他部位可能造成的傷害。這個(gè)案件的起因，首先是醫(yī)生的過(guò)度小心，生怕遺漏病癥而全面檢查，結(jié)果是醫(yī)療費(fèi)用增加，導(dǎo)致病患不滿，好心辦成了壞事。地方政府的特設(shè)機(jī)構(gòu)也經(jīng)常明察暗訪，小報(bào)記者更是頻頻光顧，索取新聞。無(wú)論他是庸醫(yī)還是專家，全心全意治病是他們的最低準(zhǔn)則，能否使病情好轉(zhuǎn)是他們面臨的最大壓力。2006年5月，某醫(yī)院心內(nèi)科一位護(hù)士在護(hù)士站整理病歷時(shí)拋送病歷夾，響聲過(guò)大，驚擾了路過(guò)的一位心臟病患者，病員回到病房后，感覺(jué)胸悶、心悸，且不斷加重。此案的出現(xiàn)雖然極其荒唐，他卻反映出當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境的惡劣，處理的結(jié)果也以醫(yī)院的妥協(xié)告終。也有部分醫(yī)生利用手中的權(quán)利，在病人不知情的情況下搭車開(kāi)藥，為自己牟利。隨著醫(yī)患糾紛的不斷增加，這種偏差也在增加，并通過(guò)媒體或人際交往的傳播而擴(kuò)大，這種偏差導(dǎo)致公眾產(chǎn)生了錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)：即通過(guò)正常途徑維權(quán)得不到相應(yīng)利益的補(bǔ)償。經(jīng)過(guò)醫(yī)院全力搶救，生命體征趨于平穩(wěn)，但由于傷勢(shì)嚴(yán)重，手術(shù)創(chuàng)傷較大，預(yù)后難以估計(jì)，特別是顱腦損傷，病情急轉(zhuǎn)直下的情況更為多見(jiàn)。后經(jīng)尸檢確認(rèn)：患者系脾臟包膜下出血，包膜突然破裂導(dǎo)致大出血死亡。此時(shí)，醫(yī)院的大門被花圈、條幅封堵，院長(zhǎng)辦公室、治療科室出現(xiàn)大批閑雜人員，阻撓醫(yī)院的正常工作。醫(yī)患關(guān)系如何處理轉(zhuǎn)變觀念是處好醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)轉(zhuǎn)變“醫(yī)者至上”的服務(wù)觀念，將患者作為一個(gè)完整的社會(huì)人來(lái)看待，用過(guò)硬的技術(shù)來(lái)減輕患者身體的病痛，用真誠(chéng)的服務(wù)減緩患者沮喪無(wú)助的心理，用尊重的態(tài)度讓患者感覺(jué)和醫(yī)務(wù)人員處在同等地位，用人性化的關(guān)心為患者營(yíng)造一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境。醫(yī)院是實(shí)施有償醫(yī)療行為的機(jī)構(gòu)，而非福利院。加強(qiáng)醫(yī)患溝通是密切醫(yī)患關(guān)系的重要策略醫(yī)患溝通是醫(yī)患之間構(gòu)筑的一座雙向交流的橋梁。患者的知情同意權(quán)是患者的基本權(quán)利之一。即使自己的知識(shí)一時(shí)不能滿足患者的需求，也應(yīng)該積極請(qǐng)教自己的上級(jí)醫(yī)師，查閱相關(guān)資料甚至醫(yī)學(xué)網(wǎng)站，盡己所能為患者提供較高的醫(yī)療服務(wù)。在診斷、治療過(guò)程中認(rèn)真細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)周密、實(shí)事求是、堅(jiān)決杜絕一切由于缺乏責(zé)任感而造成的拖延、差錯(cuò)、事故，積極取得患者的信任與尊重。另外，醫(yī)院開(kāi)展“微笑服務(wù)”，提高全院醫(yī)務(wù)人員的工作熱情，這也是改善醫(yī)患關(guān)系的重要途徑，它足以彌補(bǔ)醫(yī)院在某些方面的欠缺，讓病人感覺(jué)醫(yī)護(hù)人員就仿佛是他們身邊的親人，努力為自己的健康所奔波勞累。淺談醫(yī)患關(guān)系組長(zhǎng)：李政組員：李小溪張麗濤 趙菊芳 趙月劉海榮2009501010111 2009501010130 2009501010137 2009501010146 2009501010114 2009501010127 09級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院。當(dāng)前，應(yīng)當(dāng)大力推進(jìn)醫(yī)療改革，堅(jiān)決杜絕醫(yī)鬧、努力堅(jiān)持公辦醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的公益性質(zhì)；與此同時(shí)，更需要醫(yī)務(wù)人員以高尚的醫(yī)德，精湛的技術(shù)，真誠(chéng)的心理溝通經(jīng)營(yíng)出和諧的醫(yī)患關(guān)系，患者以理解寬容的心態(tài)接受治療，盡可能地減少本該避免的醫(yī)患糾紛。醫(yī)院是病人接受治療的場(chǎng)所，在這期間，醫(yī)院就是他們暫時(shí)生活的居住地。醫(yī)生的治療不僅是醫(yī)治疾病，還包括對(duì)患者精神上的慰藉。提高醫(yī)療技術(shù)是密切醫(yī)患關(guān)系的重要前提醫(yī)療技術(shù)是產(chǎn)生醫(yī)患關(guān)系的重要前提。在良好的醫(yī)患關(guān)系中，盡管醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)上有些缺陷，患方也能在友好的情感中予以諒解。醫(yī)學(xué)是一個(gè)不斷發(fā)展完善的學(xué)科，醫(yī)務(wù)人員知識(shí)的更新及患者個(gè)體的差異，使得即使是專家也不敢保證自己能醫(yī)好所有病人的疾病。這一點(diǎn)在糖尿病患者及尿毒癥患者身上體現(xiàn)的尤為深刻。他們對(duì)參與醫(yī)鬧的主要成員進(jìn)行勸誡，同時(shí)增加警力，防止出現(xiàn)騷亂。在院方與家屬即將達(dá)成協(xié)議的時(shí)候，情況出現(xiàn)變化。醫(yī)院按常規(guī)下發(fā)病危通知、特級(jí)護(hù)理。有的地區(qū)醫(yī)鬧已經(jīng)發(fā)展到有組織的專業(yè)團(tuán)伙，專門從事代為解決醫(yī)療糾紛或事故的勾當(dāng)，嚴(yán)重危害當(dāng)?shù)蒯t(yī)療安全與社會(huì)穩(wěn)定。這些現(xiàn)象確實(shí)存在，不容忽視，它說(shuō)明了醫(yī)德在眼前狹隘的經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)下的失衡甚至缺失?。I(yè)醫(yī)鬧曾幾何時(shí)，“醫(yī)鬧”一詞出現(xiàn)在我們的日常生活中。病患希望少花錢、用好藥、康復(fù)快，醫(yī)生希望效果好、副作用少，醫(yī)院得到正常的利潤(rùn)收益，以求得進(jìn)一步的發(fā)展，這些都無(wú)可厚非。患者家屬認(rèn)為：患者在路過(guò)護(hù)士站受到響聲驚嚇，導(dǎo)致心臟病突發(fā)死亡，制造響聲的護(hù)士有不可推卸的責(zé)任，據(jù)此向醫(yī)院提出索賠，各項(xiàng)費(fèi)用18萬(wàn)元。一些患者急于求成，言談中充滿怨憤和責(zé)難，醫(yī)護(hù)人員稍有不慎就會(huì)導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。醫(yī)護(hù)人員在盡心服務(wù)的同時(shí)還要配合政府有關(guān)部門提升“政績(jī)”，搞形式多樣的創(chuàng)建活動(dòng)，諸如創(chuàng)建放心醫(yī)院，創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院以及應(yīng)付各種檢查等等。這是以人為本的形勢(shì)下，醫(yī)療行業(yè)倡導(dǎo)的服務(wù)理念。主管醫(yī)生則認(rèn)為，傷處是在腳，但摔倒致傷有可能會(huì)波及頭部、腹部、胸部等臟器，加上年齡較大，心臟功能不佳，熟人介紹更需慎重，詳細(xì)的檢查是必須的。朋友的孩子在醫(yī)院工作，在朋友的安排下他住進(jìn)了朋友孩子工作的醫(yī)院，施行了外踝內(nèi)固定手術(shù)。（二）醫(yī)患之間的戒備心理在治療過(guò)程中，醫(yī)患之間互存戒備，即便是通過(guò)熟人介紹也是如此。擔(dān)心醫(yī)院有沒(méi)有先進(jìn)技術(shù)，擔(dān)心會(huì)不會(huì)遇到庸醫(yī)。以救死扶傷為天職的醫(yī)務(wù)人員，一直為人們所敬仰，為何這些年的從事環(huán)境、醫(yī)患關(guān)系卻急轉(zhuǎn)直下呢？深入探究，既有醫(yī)療體制方面的原因，也有醫(yī)患雙方的問(wèn)題。（3）處理難度越來(lái)越大，對(duì)其處理以行政為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑ㄔ簽橹黧w。據(jù)中國(guó)消協(xié)的資料顯示：1996年醫(yī)療投訴月醫(yī)療投訴發(fā)生數(shù)為2 164件，1997年為10 117件，1998年為11 175件，1999年為22 125件。近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)患之間的糾紛頻繁發(fā)生，雙方的沖突頻繁走向極端化，從正常的醫(yī)患關(guān)系走到言語(yǔ)暴力、肢體沖突甚至發(fā)生惡性事件，醫(yī)患矛盾逐步升級(jí)的同時(shí)，暴露的是醫(yī)患矛盾機(jī)制的低效和公信力缺乏。2011年11月4日廣東省潮州男科醫(yī)院發(fā)生一起兇殺案。總之，對(duì)于當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系我們要勇于面對(duì)，并采取積極的措施，使那些飽受病痛折磨的患者得到良好的治療，使醫(yī)生真正像誓言所說(shuō)的那樣“將病人的利益置于我專業(yè)實(shí)踐的中心，并在情況需要時(shí)置于我自己的自我利益上”。最后，社會(huì)要營(yíng)造良好的氛圍，不應(yīng)夸大甚至是扭曲醫(yī)療事實(shí)。病人也有被接納的需求，因?yàn)榛疾《a(chǎn)生的孤獨(dú)感會(huì)隨病情的加重而增強(qiáng)。一旦出現(xiàn)如同意書中所說(shuō)的可能后果時(shí)，患者家屬要冷靜，不要沖動(dòng)。但是，至少病人和家屬要配合治療并且要有一定的耐心。綜上所述，醫(yī)患關(guān)系的緊張局面是雙方和環(huán)境共同造成的。同時(shí)，一些醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)不足，不能很好的履行自己的職責(zé)，導(dǎo)致“拆線門”，“縫肛門”、“8毛錢看好10萬(wàn)病”等事件的發(fā)生使得病人對(duì)醫(yī)生的不信任加劇。而這些檢查大部分是繁瑣的，加之病人因?yàn)榛疾∽陨砬榫w多變，往往對(duì)這些檢查出現(xiàn)厭煩心理，并產(chǎn)生“開(kāi)點(diǎn)藥吃就能治好，早治好早回去”的想法。正是因?yàn)椴⊥吹恼勰ズ蛯?duì)疾病的擔(dān)心使得病人在心理上有著很大的壓力。正是因?yàn)獒t(yī)生有著許多社會(huì)角色，同時(shí)這些角色與他人的健康有著密切聯(lián)系，這就要求醫(yī)者需要有著良好的職業(yè)素質(zhì)和必要的知識(shí)儲(chǔ)備。所以說(shuō)緩解醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患矛盾從點(diǎn)滴做起，只要用心，只要有愛(ài)，相信醫(yī)患之花也會(huì)開(kāi)滿園，香滿天。醫(yī)生和患者本來(lái)應(yīng)該是在同一戰(zhàn)壕里的隊(duì)友，大家共同的目的就是打垮病魔，有句話形容醫(yī)生的品德叫“醫(yī)者父母心”，不知從何時(shí)起，醫(yī)患關(guān)系變得“一觸即發(fā)”。孟子曰：君子以仁存心，以禮存心。如果執(zhí)法部門措施不力，執(zhí)法不嚴(yán)，某種程度上就是助長(zhǎng)了醫(yī)患矛盾的形成。深化醫(yī)院的管理體制改革和運(yùn)行機(jī)制改革，維護(hù)醫(yī)院的公益性質(zhì)，為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。新聞和輿論在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的過(guò)程中起到獨(dú)特的作用，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)主動(dòng)搞好與新聞媒體的關(guān)系，要化解負(fù)面、引導(dǎo)正面，以嬴得社會(huì)的理解和支持。醫(yī)院一方面應(yīng)理解醫(yī)務(wù)人員，想方設(shè)法調(diào)動(dòng)職工的積極性，另一方面應(yīng)加強(qiáng)教育、完善規(guī)章制度、嚴(yán)肅懲處違紀(jì)違規(guī)行為。要以社會(huì)效益為