【正文】 外，醫(yī)生又為他做了心臟B超，頭顱CT等，以排除其他部位可能造成的傷害。這個案件的起因，首先是醫(yī)生的過度小心，生怕遺漏病癥而全面檢查，結(jié)果是醫(yī)療費用增加，導(dǎo)致病患不滿，好心辦成了壞事。地方政府的特設(shè)機構(gòu)也經(jīng)常明察暗訪，小報記者更是頻頻光顧，索取新聞。無論他是庸醫(yī)還是專家，全心全意治病是他們的最低準則，能否使病情好轉(zhuǎn)是他們面臨的最大壓力。2006年5月，某醫(yī)院心內(nèi)科一位護士在護士站整理病歷時拋送病歷夾，響聲過大，驚擾了路過的一位心臟病患者，病員回到病房后，感覺胸悶、心悸，且不斷加重。此案的出現(xiàn)雖然極其荒唐，他卻反映出當前醫(yī)療環(huán)境的惡劣，處理的結(jié)果也以醫(yī)院的妥協(xié)告終。也有部分醫(yī)生利用手中的權(quán)利，在病人不知情的情況下搭車開藥，為自己牟利。隨著醫(yī)患糾紛的不斷增加，這種偏差也在增加，并通過媒體或人際交往的傳播而擴大，這種偏差導(dǎo)致公眾產(chǎn)生了錯誤認識：即通過正常途徑維權(quán)得不到相應(yīng)利益的補償。經(jīng)過醫(yī)院全力搶救，生命體征趨于平穩(wěn)，但由于傷勢嚴重，手術(shù)創(chuàng)傷較大，預(yù)后難以估計，特別是顱腦損傷，病情急轉(zhuǎn)直下的情況更為多見。后經(jīng)尸檢確認：患者系脾臟包膜下出血，包膜突然破裂導(dǎo)致大出血死亡。此時，醫(yī)院的大門被花圈、條幅封堵，院長辦公室、治療科室出現(xiàn)大批閑雜人員，阻撓醫(yī)院的正常工作。醫(yī)患關(guān)系如何處理轉(zhuǎn)變觀念是處好醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)轉(zhuǎn)變“醫(yī)者至上”的服務(wù)觀念，將患者作為一個完整的社會人來看待，用過硬的技術(shù)來減輕患者身體的病痛，用真誠的服務(wù)減緩患者沮喪無助的心理，用尊重的態(tài)度讓患者感覺和醫(yī)務(wù)人員處在同等地位，用人性化的關(guān)心為患者營造一個良好的就醫(yī)環(huán)境。醫(yī)院是實施有償醫(yī)療行為的機構(gòu)，而非福利院。加強醫(yī)患溝通是密切醫(yī)患關(guān)系的重要策略醫(yī)患溝通是醫(yī)患之間構(gòu)筑的一座雙向交流的橋梁?；颊叩闹橥鈾?quán)是患者的基本權(quán)利之一。即使自己的知識一時不能滿足患者的需求，也應(yīng)該積極請教自己的上級醫(yī)師，查閱相關(guān)資料甚至醫(yī)學(xué)網(wǎng)站，盡己所能為患者提供較高的醫(yī)療服務(wù)。在診斷、治療過程中認真細致、嚴謹周密、實事求是、堅決杜絕一切由于缺乏責任感而造成的拖延、差錯、事故，積極取得患者的信任與尊重。另外，醫(yī)院開展“微笑服務(wù)”，提高全院醫(yī)務(wù)人員的工作熱情，這也是改善醫(yī)患關(guān)系的重要途徑，它足以彌補醫(yī)院在某些方面的欠缺，讓病人感覺醫(yī)護人員就仿佛是他們身邊的親人，努力為自己的健康所奔波勞累。淺談醫(yī)患關(guān)系組長：李政組員：李小溪張麗濤 趙菊芳 趙月劉海榮2009501010111 2009501010130 2009501010137 2009501010146 2009501010114 2009501010127 09級預(yù)防醫(yī)學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院。當前，應(yīng)當大力推進醫(yī)療改革，堅決杜絕醫(yī)鬧、努力堅持公辦醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的公益性質(zhì)；與此同時，更需要醫(yī)務(wù)人員以高尚的醫(yī)德，精湛的技術(shù)，真誠的心理溝通經(jīng)營出和諧的醫(yī)患關(guān)系，患者以理解寬容的心態(tài)接受治療，盡可能地減少本該避免的醫(yī)患糾紛。醫(yī)院是病人接受治療的場所，在這期間，醫(yī)院就是他們暫時生活的居住地。醫(yī)生的治療不僅是醫(yī)治疾病，還包括對患者精神上的慰藉。提高醫(yī)療技術(shù)是密切醫(yī)患關(guān)系的重要前提醫(yī)療技術(shù)是產(chǎn)生醫(yī)患關(guān)系的重要前提。在良好的醫(yī)患關(guān)系中，盡管醫(yī)療機構(gòu)在服務(wù)上有些缺陷，患方也能在友好的情感中予以諒解。醫(yī)學(xué)是一個不斷發(fā)展完善的學(xué)科，醫(yī)務(wù)人員知識的更新及患者個體的差異，使得即使是專家也不敢保證自己能醫(yī)好所有病人的疾病。這一點在糖尿病患者及尿毒癥患者身上體現(xiàn)的尤為深刻。他們對參與醫(yī)鬧的主要成員進行勸誡，同時增加警力，防止出現(xiàn)騷亂。在院方與家屬即將達成協(xié)議的時候，情況出現(xiàn)變化。醫(yī)院按常規(guī)下發(fā)病危通知、特級護理。有的地區(qū)醫(yī)鬧已經(jīng)發(fā)展到有組織的專業(yè)團伙，專門從事代為解決醫(yī)療糾紛或事故的勾當，嚴重危害當?shù)蒯t(yī)療安全與社會穩(wěn)定。這些現(xiàn)象確實存在，不容忽視，它說明了醫(yī)德在眼前狹隘的經(jīng)濟利益驅(qū)動下的失衡甚至缺失?。I(yè)醫(yī)鬧曾幾何時，“醫(yī)鬧”一詞出現(xiàn)在我們的日常生活中。病患希望少花錢、用好藥、康復(fù)快，醫(yī)生希望效果好、副作用少，醫(yī)院得到正常的利潤收益，以求得進一步的發(fā)展，這些都無可厚非?；颊呒覍僬J為：患者在路過護士站受到響聲驚嚇，導(dǎo)致心臟病突發(fā)死亡，制造響聲的護士有不可推卸的責任，據(jù)此向醫(yī)院提出索賠，各項費用18萬元。一些患者急于求成，言談中充滿怨憤和責難，醫(yī)護人員稍有不慎就會導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。醫(yī)護人員在盡心服務(wù)的同時還要配合政府有關(guān)部門提升“政績”，搞形式多樣的創(chuàng)建活動，諸如創(chuàng)建放心醫(yī)院，創(chuàng)建等級醫(yī)院以及應(yīng)付各種檢查等等。這是以人為本的形勢下，醫(yī)療行業(yè)倡導(dǎo)的服務(wù)理念。主管醫(yī)生則認為，傷處是在腳，但摔倒致傷有可能會波及頭部、腹部、胸部等臟器，加上年齡較大，心臟功能不佳，熟人介紹更需慎重，詳細的檢查是必須的。朋友的孩子在醫(yī)院工作，在朋友的安排下他住進了朋友孩子工作的醫(yī)院，施行了外踝內(nèi)固定手術(shù)。（二）醫(yī)患之間的戒備心理在治療過程中，醫(yī)患之間互存戒備，即便是通過熟人介紹也是如此。擔心醫(yī)院有沒有先進技術(shù)，擔心會不會遇到庸醫(yī)。以救死扶傷為天職的醫(yī)務(wù)人員，一直為人們所敬仰，為何這些年的從事環(huán)境、醫(yī)患關(guān)系卻急轉(zhuǎn)直下呢？深入探究，既有醫(yī)療體制方面的原因，也有醫(yī)患雙方的問題。（3）處理難度越來越大，對其處理以行政為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑ㄔ簽橹黧w。據(jù)中國消協(xié)的資料顯示：1996年醫(yī)療投訴月醫(yī)療投訴發(fā)生數(shù)為2 164件，1997年為10 117件，1998年為11 175件，1999年為22 125件。近年來，我國醫(yī)患之間的糾紛頻繁發(fā)生，雙方的沖突頻繁走向極端化，從正常的醫(yī)患關(guān)系走到言語暴力、肢體沖突甚至發(fā)生惡性事件，醫(yī)患矛盾逐步升級的同時，暴露的是醫(yī)患矛盾機制的低效和公信力缺乏。2011年11月4日廣東省潮州男科醫(yī)院發(fā)生一起兇殺案?？傊?，對于當前的醫(yī)患關(guān)系我們要勇于面對，并采取積極的措施，使那些飽受病痛折磨的患者得到良好的治療，使醫(yī)生真正像誓言所說的那樣“將病人的利益置于我專業(yè)實踐的中心，并在情況需要時置于我自己的自我利益上”。最后，社會要營造良好的氛圍，不應(yīng)夸大甚至是扭曲醫(yī)療事實。病人也有被接納的需求，因為患病而產(chǎn)生的孤獨感會隨病情的加重而增強。一旦出現(xiàn)如同意書中所說的可能后果時，患者家屬要冷靜，不要沖動。但是，至少病人和家屬要配合治療并且要有一定的耐心。綜上所述，醫(yī)患關(guān)系的緊張局面是雙方和環(huán)境共同造成的。同時，一些醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)不足，不能很好的履行自己的職責，導(dǎo)致“拆線門”，“縫肛門”、“8毛錢看好10萬病”等事件的發(fā)生使得病人對醫(yī)生的不信任加劇。而這些檢查大部分是繁瑣的，加之病人因為患病自身情緒多變，往往對這些檢查出現(xiàn)厭煩心理，并產(chǎn)生“開點藥吃就能治好，早治好早回去”的想法。正是因為病痛的折磨和對疾病的擔心使得病人在心理上有著很大的壓力。正是因為醫(yī)生有著許多社會角色，同時這些角色與他人的健康有著密切聯(lián)系，這就要求醫(yī)者需要有著良好的職業(yè)素質(zhì)和必要的知識儲備。所以說緩解醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患矛盾從點滴做起，只要用心，只要有愛，相信醫(yī)患之花也會開滿園，香滿天。醫(yī)生和患者本來應(yīng)該是在同一戰(zhàn)壕里的隊友，大家共同的目的就是打垮病魔，有句話形容醫(yī)生的品德叫“醫(yī)者父母心”，不知從何時起，醫(yī)患關(guān)系變得“一觸即發(fā)”。孟子曰：君子以仁存心，以禮存心。如果執(zhí)法部門措施不力，執(zhí)法不嚴，某種程度上就是助長了醫(yī)患矛盾的形成。深化醫(yī)院的管理體制改革和運行機制改革，維護醫(yī)院的公益性質(zhì)，為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提供堅實的基礎(chǔ)。新聞和輿論在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的過程中起到獨特的作用，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)主動搞好與新聞媒體的關(guān)系，要化解負面、引導(dǎo)正面，以嬴得社會的理解和支持。醫(yī)院一方面應(yīng)理解醫(yī)務(wù)人員，想方設(shè)法調(diào)動職工的積極性，另一方面應(yīng)加強教育、完善規(guī)章制度、嚴肅懲處違紀違規(guī)行為。要以社會效益為