20xx年醫(yī)學專題—第十九章-肝膽生化(文件)
【正文】 yu225。,第三十一頁，共四十六頁。,未結(jié)合膽紅素：未與葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素。,＊兩種膽紅素,＊正常血清膽紅素濃度(n243。ixi232。ng)的膽紅素擴散入組織時，可將組織黃染，臨床上稱之為黃疸。,葡糖醛酸,UDP,,,膽紅素,,血紅蛋白(xu232。i),血紅素,膽綠素,膽紅素,單核吞噬細胞(tūn sh236。),清蛋白,膽紅素清蛋白,腎臟,膽素原,尿膽素,肝臟,膽紅素葡糖醛酸酯,腸道,糞膽素,膽紅素,膽紅素,膽素原,葡糖醛酸,UDP,第三十四頁，共四十六頁。ngdǎn)可分三類,溶血性黃疸 肝細胞性黃疸 阻塞性黃疸,第三十五頁，共四十六頁。ngdǎn)又稱肝前性黃疸,尿膽素原的含量(h225。,由于肝細胞破壞，其攝取轉(zhuǎn)化和排泄(p225。ngdǎn)又稱肝原性黃疸,血中未結(jié)合(ji233。)膽紅素、尿中膽素原均增高。 xu232。nli224。 zhuǎn hu224。 zhuǎn hu224。,對體內(nèi)的非營養(yǎng)物質(zhì)進行轉(zhuǎn)化(zhuǎnhu224。,※ 肝的生物轉(zhuǎn)化作用(zu242。ng),生物轉(zhuǎn)化的主要場所,生物轉(zhuǎn)化的意義,第四十一頁，共四十六頁。ng)：氧化、還原、水解反應 第二相反應：結(jié)合反應,* 有些(yǒuxiē)物質(zhì)經(jīng)過第一相反應即可順利排出體外。w249。h233。h233。)反應,* 硫酸供體 3180。),掌握：膽色素的正常代謝（膽色素的主要成分(ch233。 了解：生物轉(zhuǎn)化的特點及影響因素；肝臟的排泄 功能；肝功能檢查的意義。ng)總結(jié),第十九章。作用：合成蛋白質(zhì)、分解氨基酸和合成尿素(ni224。它包括膽酸、鵝脫氧膽酸及相應的結(jié)合膽汁酸。二、膽紅素的異常代謝——黃疸,第四十六頁，共四十六頁。立體構(gòu)型——親水與疏水兩個側(cè)面。)。含有豐富的細胞器與酶——“人體化工廠”。,內(nèi)容(n232。n)， 主要來源）；生物轉(zhuǎn)化作用的概念。－磷酸硫酸( PAPS),第四十四頁，共四十六頁。jiē)供體 尿苷二磷酸葡萄糖醛酸 (UDPGA),2. 硫酸結(jié)合(ji233。,第四十三頁，共四十六頁。,結(jié)合劑：葡萄糖醛酸、硫酸(li,第四十二頁，共四十六頁。 zhuǎn hu224。ng)≠解毒作用(zu242。,肝是主要器官，但在肺、腎、胃腸道和皮膚也有一定(yīd236。ini224。,肝臟將外源性或內(nèi)源性非營養(yǎng)物質(zhì)進行轉(zhuǎn)化，改變其極性，使其易于隨膽汁(dǎnzhī)或尿排出，該轉(zhuǎn)化過程稱為生物轉(zhuǎn)化。,第三十八頁，共四十六頁。,（三）阻塞性黃疸(hu225。,各種原因引起的膽汁排泄通道受阻，使膽小管和毛細血管(m225。)膽紅素、結(jié)合(ji233。)膽紅素能力降低所致。ng)也增加。)肝細胞的攝取轉(zhuǎn)化和
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