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病例科室管理制度(5篇)(文件)

2024-11-09 07:42 上一頁面

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【正文】 精細化。上晚班人員上、下班,早班人員上午下班,下午上下班,正常班人員上午下班,下午上下班。二、外出規(guī)定出差要求:因公事出差,要求各營運部由一位部長帶隊同去,另一部長在單位主持工作。由本部負責(zé)人簽字后,方可外出。累計400分鐘扣一天工資,以此類推。部長請假由公司辦公室主管負責(zé)人批準)。未經(jīng)批準而私自休假的按曠工對待。五、部長、主任值勤規(guī)定要求各部部長,要以身做則,起模范帶頭作用。各營運部正、副部長必須分別按早、晚班值勤,如有特殊情況不能值勤需經(jīng)辦公室負責(zé)人同意(如有出差、休假)方可安排主任代替值勤,否則不允許安排主任代替值勤。二、環(huán)境:保持室內(nèi)空氣新鮮,環(huán)境清潔,每天開窗通風(fēng)并用紫外線照射消毒,同時做好相關(guān)監(jiān)測及登記工作。三、物品:醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則:進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌,各種注射、穿刺、采血器具必須貫徹一人、一用、一滅菌的方針,接觸病人皮膚、黏膜的39。⑶貴重儀器:顯微鏡、離心機、天秤、細胞計數(shù)器械、冰箱等局部輕度污染,可用酒精棉球進行擦拭;若離心時離心管未密閉,試管破裂,液體外溢,應(yīng)清洗離心機內(nèi)部,特別是有可能受肝炎病毒等污染時,宜戴上手套用有效氯消毒液進行擦拭消毒,作用30min—60min。⑷遇特殊情況:如處置銅綠假單胞菌、厭氧菌、結(jié)核菌等感染傷口,按特殊菌種處理,更換敷料后分類置于雙層專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi),按要求標(biāo)示明顯,統(tǒng)一處理科室管理制度11第一章總則第一條為規(guī)范我院各科室內(nèi)部的管理行為,確保全院職工依法行使知情權(quán)、參與權(quán)、表達權(quán)和監(jiān)督權(quán),調(diào)動全院職工的積極性和創(chuàng)造性,推進科室實行科學(xué)管理、民主管理、依法管理,營造和諧共事的管理氛圍。第四條凡是上級組織有明文規(guī)定或是上級組織指派的工作以及院領(lǐng)導(dǎo)班子決定的事項,科室必須服從執(zhí)行。組長由行政一把手擔(dān)任,成員由醫(yī)院行政班子成員、行政辦公室負責(zé)人和相關(guān)科室負責(zé)人組成。(三)負責(zé)落實群眾對科室民主管理工作的合理意見或建議。組長:xx副組長:xx成員:xx科室民主管理監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé)是:(一)負責(zé)對科室民主管理執(zhí)行情況進行監(jiān)督、檢查和考核。第三章議題范圍第九條科室下列事項應(yīng)提交科室民主管理小組討論:(一)研究科室中長期發(fā)展規(guī)劃,總結(jié)本工作情況,制訂下一科室的工作計劃。(五)研究決定對科室內(nèi)部工作人員的獎懲、推優(yōu)評先、業(yè)績考核等。第四章議事程序第十條凡研究決定科室重大問題的會議,須有半數(shù)以上科室民主管理小組成員到會方可舉行。研究決定科室內(nèi)部重大問題的,議題應(yīng)在科室民主管理小組成員之間作會前協(xié)調(diào),由組長決定是否上會。(三)提前通知。討論時要充分發(fā)揚民主,虛心聽取各成員的意見。意見比較一致時,可進行表決。(六)作出決策。科室民主管理小組會議須指定專人負責(zé)記錄。會議資料按各科室文件保管制度保存。負責(zé)貫徹落實預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理有關(guān)法律、法規(guī),組織制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,工作流程;并負責(zé)組織實施、監(jiān)督、指導(dǎo)、效果評價。對醫(yī)院感染暴發(fā)時間進行報告和調(diào)查分析,提出控制措施并協(xié)助、組織有關(guān)部門進行處理。七、督促本科室人員嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度、手衛(wèi)生管理標(biāo)準、醫(yī)療廢物管理。多媒體教室計算機價值貴重,使用人員必須嚴格按操作規(guī)程操作,學(xué)生應(yīng)服從老師或輔導(dǎo)人員的指揮。機房設(shè)施應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定,認真做好電源防護防盜防火防水防塵防震防靜電等工作,必須安裝防盜門窗和報警裝置,報警裝置須與當(dāng)?shù)嘏沙鏊驅(qū)W校值班室聯(lián)網(wǎng),防范措施應(yīng)有效得力。主干服務(wù)系統(tǒng)發(fā)生案件,必須及時報告學(xué)校保衛(wèi)處或公安機關(guān)查處。對疑難病癥不能確診和兩次復(fù)診不能確診者,應(yīng)及時請上級醫(yī)生會診。對急重、高齡病員、離休干部、軍人、殘疾人、高級知識分子、港、澳、臺胞、外籍人士及遠地病員等病人應(yīng)優(yōu)先安排就診。門診醫(yī)師要加強對換藥室、治療室的39。門診部定期組織檢查門診醫(yī)療質(zhì)量,將評價結(jié)果上報醫(yī)務(wù)科。1門診大廳提供便民服務(wù),便利病人選擇醫(yī)生就醫(yī),設(shè)立病人意見箱及投訴電話,建立專門處理投訴的規(guī)章制度,接受群眾監(jiān)督。二、凡在我院發(fā)生的死亡(包括來院已死,院前急救過程中死亡),我院應(yīng)出具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書》(四聯(lián)單)。四、所有《居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書》必須有診治醫(yī)生簽名,加蓋我院死亡醫(yī)學(xué)證明專用章。八、醫(yī)務(wù)科要定期檢查各科室死亡報告情況,并對院感科網(wǎng)絡(luò)直報工作進行定期督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題及時解決。二、應(yīng)用黑色、藍黑色鋼筆或簽字筆書寫、字跡清楚,不能用圓珠筆、紅筆或鉛筆書寫。五、致死的主要疾病診斷填寫要求,可分兩部分報告。內(nèi)容包括死者生前病史及癥狀體征、被調(diào)查者姓名、與死者的關(guān)系、聯(lián)系住址或單位、聯(lián)系電話、死因推斷、調(diào)查者姓名及日期。一、臨床醫(yī)生填寫死亡醫(yī)學(xué)證明書要求臨床醫(yī)生要求清楚完整準確及時的填寫死亡醫(yī)學(xué)證明書,內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、婚姻、文化程度、住址、死亡地點、根本死亡原因、死亡日期、診斷單位、診斷依據(jù)、死因編碼等。三、死因編碼和網(wǎng)絡(luò)直報的要求臨床醫(yī)生在確認病人死亡后,應(yīng)立即填寫死亡病例報告卡交予網(wǎng)絡(luò)直報員。璧山縣三合鎮(zhèn)衛(wèi)生院。四、死亡病例責(zé)任科室的管理按要求對臨床醫(yī)生填寫死亡醫(yī)學(xué)證明書進行培訓(xùn),對資料收集和報告人員、編碼人員進行培訓(xùn),組織臨床醫(yī)生對死亡病例進行醫(yī)學(xué)討論,并做好各項記錄。登記簿包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、就診日期、疾病診斷、轉(zhuǎn)歸情況(是否死亡、死亡原因、死亡日期等)基本內(nèi)容。凡填報意外損傷、中毒死亡,死亡證明書上應(yīng)進一步報告意外事故的外部原因。在第Ⅱ部分中填寫那些與第Ⅰ部分無關(guān),但促進了死亡的其他疾病或情況。四、實足年齡,按照周歲填寫。十、對不履行職責(zé),有死亡病例漏報者,按醫(yī)院有關(guān)獎懲辦法予以考核()。六、網(wǎng)絡(luò)直報人員在死亡后7天內(nèi)完成死因編碼及網(wǎng)絡(luò)直報工作。死亡主要疾病診斷要準確,勿填癥狀體征。一、《居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書》是判斷死者性質(zhì)的基本法律依據(jù),同時也是進行死亡原因統(tǒng)計的基本信息來源。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,禮貌、耐心解答,簡便手續(xù),有計劃地安排病員就診。門診檢驗,影像等各項檢查,必須做到規(guī)范操作、及時報告。對某些慢性疾病和??萍膊。瑧?yīng)根據(jù)醫(yī)院具體情況設(shè)立??崎T診。科室管理制度15臨床各科主任應(yīng)加強對本科門診的管理和領(lǐng)導(dǎo),各科室參加門診的醫(yī)務(wù)人員同時接受醫(yī)務(wù)科和門診部的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)。禁止火種帶入室內(nèi),做好消防安全工作。科室管理制度13多媒體教室安全管理制度多媒體教室列入學(xué)校安全要害部位,必須安裝防盜門窗和報警裝置,報警裝置須與當(dāng)?shù)嘏沙鏊驅(qū)W校值班室聯(lián)網(wǎng),專人管理,計劃安排使用,未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準,閑人不得入內(nèi)。五、。三、對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。對科室民主管理工作中工作不到位、程序不規(guī)范等違規(guī)行為,按照有關(guān)規(guī)定,責(zé)成有關(guān)責(zé)任部門限期整改。第十四條資料保存。當(dāng)議題在科室民主管理小組會議上意見分歧無法通過,科室負責(zé)人也無法做出最后決定時,應(yīng)將議題提交科室全體人員參加的會議上討論并無記名投票表決后上報醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo),由院領(lǐng)導(dǎo)集體做出決定。會議實行逐項表決。(五)逐項表決。(四)充分討論??剖颐裰鞴芾硇〗M會議定期或根據(jù)情況召開。第十一條屬科室民主管理小組議題范圍內(nèi)的重大突發(fā)事件和緊急情況,科室民主管理小組未能集體議事及會議表決的,科室負責(zé)人要及時向醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)匯報,按醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)意見辦理,事后應(yīng)及時向科室民主管理小組成員匯報。(七)對患者的有效投訴進行分析,并制定整改措施。(三)科室內(nèi)部績效工資分配方案,科室成本核算的研究和表決。(三)負責(zé)研究決定對執(zhí)行科室民主管理工作的有關(guān)人員的獎懲。組長由黨組織負責(zé)人擔(dān)任,成員由醫(yī)院黨組織領(lǐng)導(dǎo)成員、黨辦、紀委、工會等部門負責(zé)人組成。組長:xxx成員:xxx科室民主管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé)是:(一)負責(zé)審定科室民主管理實施細則并組織實施。第二章機構(gòu)與職責(zé)第五條醫(yī)院科室民主管理工作實行黨政領(lǐng)導(dǎo)齊抓共管,各部門各負其責(zé),全院職工積極參與的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機制。第二條各科科室民主管理工作適用本工作制度。⑵妥善處置:感染性廢棄物置于專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi);安瓿、針尖等置于銳器盒內(nèi)。無菌物品應(yīng)存放于專柜或?qū)8瘢ǔ閷希?,并保持清潔、干燥、整齊,在有效期范圍內(nèi);無菌包有效期為半年;消毒包體積應(yīng)器材消毒:⑴玻璃器材:采集標(biāo)本的器材如玻片、試管要做到一人一用一消毒,污染的試管、滴管、離心管、玻片、玻棒、平皿等,應(yīng)立即浸入含20xxmg/L有效氯消毒液中浸泡1小時,再清洗干凈、烘干。候診椅、辦公桌臺面,地面等每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭兩次。科室管理制度10一、人員:醫(yī)務(wù)人員衣帽整潔,不戴首飾,不留長指甲。要求部長、主任全部按公司規(guī)定時間上、下班,任何人決不允許私自上連班,如有私自上連班,一經(jīng)查出,處以20元罰款,并通報批評。不經(jīng)批準任何人不許私自雇用車輛或乘坐公交外出。委托代理人第一時間填寫假條交主管負責(zé)人簽字后送交公司辦公室,否則按曠工處理。三、請假規(guī)定有事(病)需請假,本人提前向本部門負責(zé)人申請,經(jīng)負責(zé)人批準后,由本人填寫請假條,并由主管負責(zé)人簽字后,提前一天將假條送交辦公室。離崗要求:工作時間個人確實有事需要離崗時,由本人書寫離崗假條,部門負責(zé)人批準簽字后送交辦公室,對于離崗的往返時間辦公室做好詳細紀錄,以備考核。如發(fā)現(xiàn)未能履行上述手續(xù)而先外出后補單者一律按事假對待,并不享受本次外出補貼,更不允許未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準私自外出,如私自外出,按曠工處理。簽到要求,(1)必須由本人親自簽到,對未履行簽到手續(xù)者按曠工處理。一、上崗要求上崗時間一律以一樓石英鐘時間為準。落實執(zhí)行一次性醫(yī)療用品的檢查、使用
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