20xx年醫(yī)學(xué)專題—處方點(diǎn)評(píng)及合理用藥監(jiān)管--木里(文件)
【正文】 代謝酶，與氨茶堿合用，可抑制氨茶堿在肝臟的代謝和清除(qīngch,處方(chǔfāng)四： 氯化鈉注射液 250ml 頭孢哌酮鈉針 2g sig: iv gtt 氯化鈉注射液 250ml 氫化可地松注射液100mg sig: iv gtt,第三十四頁，共五十四頁。,氫化可地松注射液含50%乙醇(yǐ ch,注射用燈盞花素PH值為， 有效成分燈盞花素在PH值低于4.2的酸性環(huán)境(hu225。故溶媒建議改為0.9%N.S 250ml。,與門診處方點(diǎn)評(píng)的不同點(diǎn)： 溶媒的選擇(xuǎnz233。nz224。yǒu)強(qiáng)還原性，與維生素K1配伍后可發(fā)生氧化還原反應(yīng)，導(dǎo)致維生素K1藥效下降,第四十三頁，共五十四頁。ntǐ)與外界相通的器官。,第四十六頁，共五十四頁。 抗菌藥物的有效覆蓋(f249。,第四十七頁，共五十四頁。,抗菌藥物(y224。ng)。ow249。,病歷(b236。,患者頸部Ⅰ類手術(shù)，屬清潔切口，面積不大，時(shí)間不長，無用藥指征。,謝謝(xi232。ng)總結(jié),處方點(diǎn)評(píng)及合理用藥監(jiān)管。 chū)整改要求。,。②β內(nèi)酰胺類的合理用法：將12g藥物加在100ml溶液內(nèi)靜滴3060分鐘。具體抽樣方法和抽樣率。,內(nèi)容(n232。sh249。)1,患者 男 50歲 甲狀腺次全切術(shù) 手術(shù)(shǒush249。 給藥次數(shù)： 青霉素類、頭孢菌素類和其他β內(nèi)酰胺 類、克林霉素等消除半衰期短者，應(yīng)一日多次給藥。,第四十九頁，共五十四頁。)的選擇,1. Ⅰ類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物為 頭孢唑啉或頭孢拉定。ow249。i)時(shí)間應(yīng)包括整個(gè)手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后4小時(shí)，總的預(yù)防用藥時(shí)間不超過24小時(shí)，個(gè)別情況可延長至48小時(shí)。ow249。,I類切口(qiē kǒu)抗菌藥物應(yīng)用指征,通常不需預(yù)防用抗菌藥物，僅在下列情況時(shí)可考慮預(yù)防用藥： （1）手術(shù)范圍大、時(shí)間長、污染機(jī)會(huì)增加（手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)(xiǎosh237。,I類切口： 即清潔手術(shù)，指手術(shù)野為人體(r233。 ——大多數(shù)選用葡萄糖溶液或根據(jù)說明書使用,第四十二頁，共五十四頁。,第四十一頁，共五十四頁。,病區(qū)醫(yī)囑(yīzhǔ)點(diǎn)評(píng),第三十九頁，共五十四頁。ng)中易析出(純度越高，越易析出)。,處方(chǔfāng)五： 注射用燈盞花素 50mg 5%葡萄糖注射液 250ml QD 靜滴 輸液滴注時(shí)，藥液會(huì)發(fā)生混濁。 應(yīng)用頭孢哌酮期間及用藥后57天內(nèi)避免同用含醇制劑 口服含醇制劑后1530分鐘，靜脈給藥時(shí)立即出現(xiàn)癥狀，數(shù)小時(shí)消失。)率下降，從而血藥濃度增高出現(xiàn)毒性反應(yīng)。,第三十一頁，共五十四頁。,藥物間配伍禁忌及藥物體內(nèi)相互作用為主的處方(chǔfāng)分析,處方二： 左氧氟沙星膠囊(jiāo n225。 B、本品半衰期為1.6h，說明書要求tid。,一、診斷(zhěndu224。ngchēng)：
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