醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)情況自查報(bào)告(文件)
【正文】 以及違禁藥品。對所有的臨床、醫(yī)技人員按照有關(guān)的規(guī)定辦理資格執(zhí)業(yè)注冊工作，對新進(jìn)的醫(yī)生、護(hù)士實(shí)行規(guī)范的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，在考取執(zhí)業(yè)資格并注冊后才準(zhǔn)予獨(dú)立上崗。xxxxxxxxx醫(yī)院2013年12月26日第三篇：關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況自查報(bào)告關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況自查報(bào)告時光在不經(jīng)意中流逝，一段時間的工作已經(jīng)結(jié)束了，回顧這段時間的工作，收獲了許多，也知道了不足，將成績與不足匯集成一份自查報(bào)告吧。成立院長為組長，副院長為副組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，就衛(wèi)生院規(guī)范依法執(zhí)業(yè)提升醫(yī)院管理水平開展自查自糾。沒有違法、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告取締未經(jīng)許可擅自開設(shè)的口腔科門診。四、落實(shí)消毒隔離制度，杜絕感染事故發(fā)生嚴(yán)格執(zhí)行注射操作規(guī)程，做到“一人一針一管一用一消毒”，杜絕醫(yī)療用品復(fù)用。總之衛(wèi)生院對規(guī)范執(zhí)業(yè)高度重視，狠抓落實(shí)進(jìn)一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，為提高醫(yī)療質(zhì)量打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理重視醫(yī)療生產(chǎn)安全；制定醫(yī)療安全管理制度、醫(yī)療質(zhì)量保證方案，重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事件報(bào)告制度并進(jìn)行了掛墻亮化公示。二、做好對重點(diǎn)科室，如：治療室、配制室等科室的消毒、監(jiān)控工作；嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種醫(yī)療物品進(jìn)行消毒、滅菌，并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應(yīng)的痕跡資料。經(jīng)過此次依法執(zhí)業(yè)情況自查，我校醫(yī)務(wù)室能嚴(yán)格遵守國家的法律法規(guī)，依法行醫(yī)，規(guī)范執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)活動符合執(zhí)業(yè)校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善了醫(yī)療服務(wù)水平和管理規(guī)范、提高了服務(wù)意識、優(yōu)化了服務(wù)流程、增強(qiáng)了服務(wù)技能；為確保學(xué)校師生身體健康和學(xué)校傳染病防控提供了堅(jiān)實(shí)的保障；但是，由于各種主、客觀條件的限制，我們的工作肯定還有許多不足之處，在今后工作中，不斷完善，更好的為學(xué)校師生服務(wù)。二、自查基本情況：（一）機(jī)構(gòu)自查情況：單位全稱為“XX院”，性質(zhì)為非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，位于XXXXXXXX；法人代表：XXXXX；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》執(zhí)業(yè)許可證號：XXXXX，有效期限至XXXX年XX月XX日。（三）提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理，醫(yī)院成立了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)委員會，定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。四、改進(jìn)措施：我院一定以此次自查為契機(jī)，在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真執(zhí)行國家的法律法規(guī)，規(guī)范醫(yī)院的執(zhí)業(yè)行為，按規(guī)定辦理及定期核查執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)證等各種執(zhí)業(yè)證件，規(guī)范從業(yè)人員的準(zhǔn)入資格，醫(yī)護(hù)人員合法執(zhí)業(yè)。重XX醫(yī)院20XX年XX月XX日第五篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查報(bào)告總結(jié)關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查報(bào)告關(guān)于《在全區(qū)推行“醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)承諾書”和“醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法行醫(yī)管理員”制度實(shí)施方案的通知》等文件精神，我院現(xiàn)在高度重視，開展了嚴(yán)格的自查自糾工作。二、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)范圍我院各科室嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可范圍》從事執(zhí)業(yè)活動，無超診療科目行醫(yī)現(xiàn)象。沒有違法、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告取締未經(jīng)許可擅自開設(shè)的口腔科門診。四、落實(shí)消毒隔離制度，杜絕感染事故發(fā)生嚴(yán)格執(zhí)行注射操作規(guī)程，做到“一人一針一管一用一消毒”，杜絕醫(yī)療用品復(fù)用?？傊以簩σ?guī)范執(zhí)業(yè)高度重視，狠抓落實(shí)進(jìn)一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，為提高醫(yī)療質(zhì)量打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染和傳染病報(bào)告制度。病歷、處方、護(hù)理記錄必須照衛(wèi)生部制定的《病歷書寫基本規(guī)寫，并在規(guī)定的時間內(nèi)完成，不得隨意變更格式或簡化項(xiàng)目、內(nèi)容、不得延誤完成時間。無執(zhí)醫(yī)證的人員有34人，我院無證的醫(yī)師都是在有資格醫(yī)師的帶領(lǐng)下進(jìn)行執(zhí)醫(yī)工作。全院醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)學(xué)習(xí)，把《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》、《處方管理辦法》、《病歷書寫規(guī)范》等規(guī)范和學(xué)習(xí)列入對工作人員的績效考核中。不聘用
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