20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—口腔粘膜病(全)(文件)
【正文】 瘡）,下唇紅斑狼瘡，發(fā)紅腫脹(zhǒngzh224。nɡ chuānɡ)，口唇病灶,第八十三頁(yè)，共一百五十三頁(yè)。,非全身性紅斑狼瘡(h243。nzh232。d236。ngbi233。 陳舊性：萎縮角化病損周?chē)咨派錉顥l紋。 2.粒層：明顯。 6.免疫病理：基底膜區(qū)域有免疫球蛋白補(bǔ)體沉積，可檢測(cè)出 翠綠色的熒光帶。ng)的皮膚粘膜皰性疾病。,牙齦、口唇粘膜水皰(shuǐp224。)為好發(fā)部位，水皰破裂形成糜爛面。,頰粘膜形成水皰(shuǐp224。ul237。nch225。nch225。,第九十八頁(yè)，共一百五十三頁(yè)。,尋常性天皰瘡 (免疫組化染色顯示細(xì)胞(x236。ng)性天皰瘡：免疫熒光染色顯示細(xì)胞間IgG沉積，呈翠綠色網(wǎng)狀熒光圖形。ng)，橋粒蛋白為本病的抗原。,病理(b236。,（六）良性(li225。,牙齦(y225。)為好發(fā)部位之一，糜爛和殘存皰壁共存。,第一百零八頁(yè)，共一百五十三頁(yè)。,牙齦類(lèi)天皰瘡：牙齦上皮下小水皰(shuǐp224。yǒu)層分離,第一百一十一頁(yè)，共一百五十三頁(yè)。)基底膜IgG沉積，呈翠綠色熒光帶狀,第一百一十三頁(yè)，共一百五十三頁(yè)。 臨床表現(xiàn) 年齡：50歲以上 部位：牙齦多見(jiàn)，腭，頰，舌，還可發(fā)生在眼、尿道、外陰、肛門(mén)及皮膚等處 體征：皰壁較厚，色灰白，無(wú)邊緣擴(kuò)展,第一百一十四頁(yè)，共一百五十三頁(yè)。 熒光帶。ng) (Recurrent aphthous ulcer,RAU,再発性アフタ性口內(nèi)炎),舌側(cè)緣復(fù)發(fā)性阿弗它潰瘍，直徑約5mm，圓形，表面被黃色(hu225。,唇復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍：圓形，邊緣發(fā)紅，呈紅暈(h243。,頰粘膜復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍：淺潰瘍表面(biǎomi224。ng)粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主，下方以淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和水腫為主。,第一百二十一頁(yè)，共一百五十三頁(yè)。,病因(b236。bāo)間水腫—破潰－潰瘍，假膜覆蓋。,（八）白塞綜合征 （ Behcet syndrome ,ベーチェット癥候群),又稱眼、口、生殖器三聯(lián)綜合征。tā)部位—— 血管炎、胃腸病變、皮膚病變、滑膜炎、腦膜炎等,第一百二十五頁(yè)，共一百五十三頁(yè)。,第一百二十六頁(yè)，共一百五十三頁(yè)。y225。ng)表面纖維素覆蓋,第一百二十九頁(yè)，共一百五十三頁(yè)。 臨床表現(xiàn) 年齡：青年～成人。 皮膚：丘疹膿皰，毛囊炎，結(jié)節(jié)性紅斑， 多形性紅斑等。,第一百三十頁(yè)，共一百五十三頁(yè)。)腺周?chē)祝厚：坌纬?第一百三十二頁(yè)，共一百五十三頁(yè)。nglǐ)改變,1. 上皮層：缺損，形成潰瘍，表面覆蓋纖維素性滲出物； 2. 固有層：膠原纖維水腫、斷裂(du224。,（十）皰疹(p224。,腭部皰疹(p224。,皰疹性口炎(kǒu y225。 臨床表現(xiàn)：癢、刺痛或燒灼感—粘膜充血水腫— —出現(xiàn)皰疹—破潰、潰瘍、結(jié)痂。o)成簇，部分小皰破裂，痂皮形成。,舌急性假膜性念珠菌病：假膜消失(xiāoshī)，潰瘍形成,第一百四十二頁(yè)，共一百五十三頁(yè)。,急性(j237。x236。ng)萎縮性念珠菌（托牙性口炎）,第一百四十六頁(yè)，共一百五十三頁(yè)。,念珠菌?。航腔瘜觾?nèi)有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，形成微小膿腫(n243。ngzhǒng)形成,第一百四十九頁(yè)，共一百五十三頁(yè)。,菌絲,第一百五十二頁(yè)，共一百五十三頁(yè)。)結(jié)構(gòu)示意圖。)扁平臺(tái)蘚：環(huán)狀的白色條紋中心處混雜紅色糜爛和白色斑塊區(qū)。)水皰形成，為本病的好發(fā)部位之一。,。伊紅性病毒小體（病毒包涵體）。)為好發(fā)部位之一，糜爛和殘存皰壁共存。潰瘍組織學(xué)圖像（高倍）：表層壞死組織因標(biāo)本制作部分缺失，下方為炎性細(xì)胞浸潤(rùn)明顯的肉芽組織。ir243。,念珠菌?。篜AS染色(rǎns232。,第一百四十八頁(yè)，共一百五十三頁(yè)。ng)角度。,慢性(m224。ng)假膜性念珠菌病 （雪口）,第一百四十四頁(yè)，共一百五十三頁(yè)。y237。,（十一(Sh237。 3.結(jié)締組織水腫，血管擴(kuò)張充血，炎 細(xì)胞浸潤(rùn)。,第一百三十九頁(yè)，共一百五十三頁(yè)。,唇部皰疹(p224。,牙齦皰疹(p224。)，毛細(xì)血管擴(kuò)張充血； 3. 粘膜下層：腺泡組織破壞，腺管擴(kuò)張，腺上皮增生，嚴(yán)重時(shí)，小葉結(jié)構(gòu)消失為淋巴細(xì)胞取代，肌層也可被侵犯。,第一百三十三頁(yè)，共一百五十三頁(yè)。)腺周?chē)煅? 又稱腺周口瘡,第一百三十一頁(yè)，共一百五十三頁(yè)。,病理改變：同RAU，以血管(xu232。 眼 ：?jiǎn)渭冃越Y(jié)膜炎，角膜炎，虹膜睫狀體炎， 視網(wǎng)膜炎，前房積膿，失明。b236。,白塞綜合征：舌部淺潰瘍，形成(x237。ngyī)患者腭部大的不規(guī)則的深潰瘍形成,第一百二十七頁(yè)，共一百五十三頁(yè)。y225。)報(bào)道此病。,病理(b236。,上皮細(xì)胞(x236。i sǐ)，下層炎細(xì)胞浸潤(rùn)及血管擴(kuò)張。,頰粘膜復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍：上2/3為上皮及上皮下組織壞死(hu224。,第一百一十九頁(yè)，共一百五十三頁(yè)。n)，接觸痛,第一百一十七頁(yè)，共一百五十三頁(yè)。)假膜覆蓋。,（七）復(fù)發(fā)性阿弗它潰瘍(ku236。nglǐ)改變,基底(jī dǐ)細(xì)胞變性，上皮全層剝脫，形成 基層下皰。nb225。)，基層下皰形成（銀染色）,第一百一十二頁(yè)，共一百五十三頁(yè)。,第一百一十頁(yè)，共一百五十三頁(yè)。bāo)浸潤(rùn)。,牙齦類(lèi)天皰瘡：牙齦粘膜(zhān m243。n)類(lèi)天皰瘡,第一百零六頁(yè)，共一百五十三頁(yè)。nɡ)粘膜類(lèi)天皰瘡 （ Benign mucous membrane pemphi
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