醫(yī)院停水應(yīng)急演練腳本(文件)
【正文】 （4）對(duì)即將出院或有出院傾向的患者，主治醫(yī)師要在檢查申請(qǐng)單上要注明，檢查科室應(yīng)及時(shí)通知科室或住院處溝通費(fèi)用情況。（1）由財(cái)務(wù)科主任總體負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)；（2）原則上不在住院處進(jìn)行費(fèi)用補(bǔ)錄，以防止出現(xiàn)賬目混亂；（3）當(dāng)系統(tǒng)停止運(yùn)行超過24小時(shí)，對(duì)普通出院患者，推遲出院結(jié)算時(shí)間；（4）在網(wǎng)絡(luò)停止運(yùn)行期間，出院患者急需結(jié)算時(shí)，應(yīng)由該科護(hù)士工作站追查是否還有正在進(jìn)行的檢查項(xiàng)目，并向出院結(jié)算處提供詳細(xì)費(fèi)用情況。（五）信息系統(tǒng)應(yīng)急處理解決方案信息系統(tǒng)應(yīng)急處理工作組經(jīng)過查找和分析，明確事件根源，制定解決方案如下：（1）重置核心交換機(jī)；（2）將已備份的原故障交換機(jī)配置導(dǎo)入新交換機(jī)；（3）調(diào)試測(cè)試交換機(jī)。醫(yī)院各單位將手工數(shù)據(jù)錄入醫(yī)院HIS系統(tǒng)，保證數(shù)據(jù)的一致性和完整性。醫(yī)院整理和審查所有的應(yīng)急記錄和文件等資料；總結(jié)和評(píng)價(jià)在應(yīng)急期間采取的措施和災(zāi)害處理流程；必要時(shí)修訂醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案，并及時(shí)形成書面報(bào)告。演練部門:總務(wù)科、醫(yī)務(wù)科演練時(shí)間:2012年3月9日演練地點(diǎn):我院停電范圍：全院突發(fā)停電指揮長(zhǎng)：院長(zhǎng)16:00停電預(yù)案演練總指揮宣布停電演練開始。檢查發(fā)電機(jī)供電是否正常，并做好發(fā)電機(jī)運(yùn)行記錄16:30市電恢復(fù)供電，電工停止發(fā)電機(jī)工作，轉(zhuǎn)換至市電供電，并確認(rèn)市電供電正常。通過演練，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急反應(yīng)能力及醫(yī)療診治效率，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。本次演練模擬內(nèi)科病房發(fā)生4例下呼吸道鮑曼不動(dòng)桿菌感染，疑似感染暴發(fā)病例，院感科接到報(bào)告后立即奔赴現(xiàn)場(chǎng)，調(diào)查后報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，召集專家組，啟動(dòng)醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置預(yù)案，發(fā)出緊急處置出動(dòng)指令，下面有請(qǐng)?jiān)撇嗜A院長(zhǎng)講話。馬上上報(bào)分管院長(zhǎng)，院感科◆主任立即電話向分管院長(zhǎng)（云彩華院長(zhǎng)）匯報(bào)院長(zhǎng)指示：?jiǎn)?dòng)應(yīng)急預(yù)案，立即通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科對(duì)本起事件進(jìn)一步調(diào)查，先隔離病人、專人護(hù)理，必要時(shí)暫停收治新病人。主持人：看：檢驗(yàn)科工作人員正在對(duì)內(nèi)科工作人員手等表面進(jìn)行采樣培養(yǎng)，采樣完畢，即送檢驗(yàn)科。血清學(xué)鑒定為同源性（藥敏結(jié)果基本一致）。院感科主任：我們已經(jīng)對(duì)使用中的器械、設(shè)備，環(huán)境物表、醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行采樣，等結(jié)果出來基本確定感染源和感染途徑。也就是確診為醫(yī)院感染暴發(fā)。同志們！演練到此結(jié)束。專家組人員名單：云彩華、王玲、武云萍、杭玲、王甫、王建平檢驗(yàn)科采樣人員2名內(nèi)科：醫(yī)生一名、護(hù)士一名、患者一名（可由醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任）用物：聽診器、手消毒液、病歷夾、平車、被褥、床頭桌等有未盡事宜將隨時(shí)電話通知。演練說明：以上涉及的部門及科室要保證參演人員，并確定好各崗位人員職責(zé)。由于內(nèi)科及時(shí)上報(bào)，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，及時(shí)啟動(dòng)感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案，及時(shí)組織專家進(jìn)行會(huì)診，采取積極有效的防控措施，感染很快得到控制，無新發(fā)病例，未引起嚴(yán)重后果?！鞒秩耍航?jīng)過緊張激烈的討論，專家們達(dá)成共識(shí)，基本考慮是一起醫(yī)院感染暴發(fā)，院感科◆主任立即將討論結(jié)果向院長(zhǎng)匯報(bào)，院長(zhǎng)指示：上報(bào)市區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)疾病控制中心。護(hù)理部主任：實(shí)習(xí)護(hù)士剛剛進(jìn)入臨床，手衛(wèi)生和消毒隔離意識(shí)不足，也可能是導(dǎo)致外源性感染的重要原因之一。（注意使用手消劑進(jìn)行手消毒，大家可要記住哦，接觸病人前后要進(jìn)行洗手或手消毒）來到現(xiàn)場(chǎng)的專家有醫(yī)務(wù)科◆主任、感染病科的◆主任、內(nèi)科◆主任、外科主任、婦產(chǎn)科主任、護(hù)理部的◆主任，他們正在內(nèi)科醫(yī)生辦公室對(duì)本起事件進(jìn)一步調(diào)查分析，首先由內(nèi)科的杭玲主任介紹情況。對(duì)內(nèi)科工作人員手、病房空氣、心電監(jiān)護(hù)儀、床護(hù)欄、門把手、吸氧管路等環(huán)境物體表面等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè)采樣，以明確感染途徑。4例都出現(xiàn)下呼吸道感染癥狀和體征，剛剛接到檢驗(yàn)科報(bào)告，又有一例痰培養(yǎng)為鮑曼不動(dòng)桿菌，總共3例痰培養(yǎng)均為鮑曼。大家可曾記得，深圳婦兒醫(yī)院手術(shù)切口感染暴發(fā)事件，宿州眼球感染事件，西安交大一附院新生兒感染事件，這些都是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染意識(shí)不強(qiáng)，緩報(bào)、瞞報(bào)或處置不力造成的醫(yī)院感染惡性事件，應(yīng)該警鐘長(zhǎng)鳴。16:35停電預(yù)案演練總指揮宣布演練結(jié)束。醫(yī)院臨床科室：投入應(yīng)急燈、手電筒等應(yīng)急工具，加強(qiáng)對(duì)病房的巡查，手術(shù)室、治療室值班醫(yī)生做好醫(yī)療應(yīng)急工作后勤部門：（1）派人檢查電梯內(nèi)是否有被困人員，關(guān)閉電梯電源并解決被困電梯人員。七、預(yù)案演練效果評(píng)估演練結(jié)
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