【正文】 治療：是指具有以下情形(q237。)、無法預測的病情變化所致無法預測的危害后果，無法告知,第四十二頁，共五十八頁。n)就診，被確診為惡性腫瘤，需要手術治療。王老太的家屬認為醫(yī)院(yīyu224。根據?醫(yī)療事故處理條例?第11條規(guī)定，院方將病情告知患者應防止不利后果,第四十三頁，共五十八頁。,知情同意權行使的方法——明示 知情同意書是在施行醫(yī)療行為之前充分告知患方相關醫(yī)療信息，征得患方同意后與其簽訂的醫(yī)療文書。,第四十五頁，共五十八頁。)管理的需要，依法對某些患者必須施行強迫性隔離、住院、治療等強迫醫(yī)療行為，無需征得患者本人或其近親屬同意。?強迫戒毒方法?第5條,第四十六頁，共五十八頁。,〔3〕醫(yī)療行為的施行基于實現患方醫(yī)療利益的最大化 ?侵權責任法?第56條 因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能獲得患者或者(hu242。假設患者明確表示不同意, 或者患者不能表達意見時其近親屬明確表示不同意, 那么醫(yī)療機構和醫(yī)務人員不得借口緊急情況而強行施行 搶救措施。醫(yī)方認為，李麗云需進展剖腹產手術，因此要求當時自稱是李麗云丈夫的肖志軍簽署醫(yī)療知情同意書進展手術。,第四十九頁，共五十八頁。,第五十頁，共五十八頁。)， 而是以不損害社會和其別人，乃至自己的生命、安康權益為邊界。o zhī)義務的民事法律后果,醫(yī)師不履行告知義務，可能構成合同從給付義務或附隨(f249。患者可以根據責任競合的原理要求醫(yī)方承擔違約責任或者侵權責任。在醫(yī)療效勞合同中，醫(yī)院負有對醫(yī)療方案的說明義務，在施行醫(yī)療方案之前，除非在緊急情況下，醫(yī)院有義務就該醫(yī)療方案向患者或其代理人進展(j236。本案中人工輔助生育存在ICSI、IVF等多種治療技術。,案例(224。ng)下切除了右側卵巢。,第五十四頁，共五十八頁。后經醫(yī)院及時施行手術搶救，挽回了生命，并康復出院。并且，醫(yī)院在施行手術時，在沒有征求李某任何意見的情況下，給李某直接使用進口支架〔國產支架與進口支架價格相差近一萬元〕作心臟搭橋手術，其行為剝奪了患者的知情權和選擇權，并造成了患者醫(yī)療費用大幅上揚。庭審中，醫(yī)院未能向法院提供其在為被告李某做心臟搭橋手術時，使用 進口支架已征求李某的意見的證據。)四,2003年1月6日，肖某被某醫(yī)院初步診斷(zhěndu224。家屬詢問原因，主刀醫(yī)生告知：是因胃底肌瘤與脾臟嚴密粘連在一起，別離手術非常困難，強行別離可能損傷脾門處的動脈靜脈血管，切除脾臟比可能發(fā)生的大出血，危及患者生命的后果要輕得多。,謝謝(xi232。ir243。有無給予患者充分的說明及采用相應的預防危險結果發(fā)生的防范措施。)李某的意見的證據,第五十八頁，共五十八頁。放棄或轉讓的對象只能是患者的主治醫(yī)師。醫(yī)師的認識程度局限性造成的風險。i)提供,第五十七頁，共五十八頁。肖某家屬人為，醫(yī)院在沒有告知和征得他們同意的情況下，擅自摘除了脾臟，導致肖某失去局部胃體和脾臟，并且手術后肖某身體免疫力明顯降低，頻發(fā)感染、頭痛、喪失了勞動才能，遂向法院起訴，懇求賠償。醫(yī)院于3月對肖某施行胃底肌瘤切除手術。,案例(224。ju233。醫(yī)院遂訴至法院。n l236。法院經審理認為，盡管經法醫(yī)鑒定，被告的手術選擇和后果未造成不良損害，但是，被告醫(yī)師違背了告知義務，使患者對自己生理疾患缺乏理解，喪失了選擇自己認為的最正確治療方案的時機，由此造成患者精神上不明真相的壓力，要求精神賠償是合理的。)二,某醫(yī)院在為一婦女剖宮產時，發(fā)現其右側卵巢異常，僅有少許正常組織，臨床診斷良性畸胎瘤，故在未經患者及家屬同意的情況(q237。但被告的舉證只能證明原告知悉治療技術的改動，不能證明被告已經就該改動獲得了原告的同意，故應當認定其行為構成違約,應當承擔相應的責任。而患者享有對醫(yī)療方案一定的選擇權，這表達于存在兩個以上治療方案的場合，醫(yī)院應該就幾種不同治療方案的利弊對患者進展(j236。,人工(r233。)義務的違背，應當承擔違約責任。,第五十一頁，共五十八頁。 2.患方的醫(yī)學知識理論上不如專業(yè)醫(yī)生和專業(yè)機構， 他決策的準確性， 一般不如醫(yī)生和醫(yī)療機構。i yǒu)其他可替代的措施； 2.向監(jiān)護人或患者本人或家屬或關系人充分告知了拖延或放棄這個措施的嚴重后果； 3.病情危急時。肖志軍拒簽字致產婦死亡事件發(fā)生后，在社會上引起了關于醫(yī)療機構在施行必要手術之前是否一定要與患方簽訂醫(yī)療知情同意書的廣泛(guǎngf224。,2021年7月17日，北京市朝陽區(qū)人民法院公開開庭審理了李麗云的父母起訴首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院案。zhě)受權的負責人批準，可以立即施行相應的醫(yī)療措施。ny?傳染病防治法?第12 對嚴重精神障礙者的強迫治療。 在某些情況下，基于對社會公共利益的考量和衛(wèi)惹事業(yè)(sh236。ngdān)醫(yī)療風險的證明文件。患者受權其他關系人同意符合委托受權規(guī)定的也可以。n)承擔法律責任。〞王老太一聽此話，嚇得面如土色，突然“撲通〞一聲倒在地上不省人事。ngr233。,第四十一頁，共五十八頁。,第四十頁，共五十八頁。shū)告知義務：需要對患者施行手術、特殊(t232。n)的，經醫(yī)療機構負責人或者受權的負責人批準，可以立即施行相應的醫(yī)療措施,第三十九頁，共五十八頁。,?侵權責任法?第55條 醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施。 因施行保護性醫(yī)療措施(cu242。 ?醫(yī)療事故處理條例?第11條 在醫(yī)療活動中，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者，及時解答其咨詢；但是，應當防止對患者產生不利后果。ngzhǐ)對患者產生不利后果。n)中所使用的專業(yè)術語進展說明、對診斷(zhěndu224。,醫(yī)方告知和患者同意的必要性： 患者所享有的生命權、安康權和身體權，客觀上要求醫(yī)師進展診療護理時應當尊重患者意愿，獲得患者同意。 患者知情同意權是指患者在知曉并理解醫(yī)生提供其醫(yī)療決定所必需的足夠信息的根底上自愿作出的同意醫(yī)療的權利。w249。,〔二〕患者(hu224。,知情同意權〔見后〕 獲得適應醫(yī)療效勞(xi224。 隱私權 患者隱私權是患者對于其不為或者不愿為別人知悉的包括其疾病、身體隱秘部位(b2