20xx年度醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全目標(biāo)管理責(zé)任書(科室)(文件)
【正文】 新一個(gè)臺階，2015年，科教工作還需從以下幾個(gè)方面繼續(xù)努力：，提高教學(xué)水平和管理質(zhì)量。，加強(qiáng)與上級醫(yī)院科研合作。（三）嚴(yán)格執(zhí)行首診療負(fù)責(zé)制和急診危重病人搶救制度，認(rèn)真接待每一位門診，急診和住院病人，盡職盡責(zé)地做好檢查、診療工作，特別是對急診、危重病人，應(yīng)接盡全力進(jìn)行搶救，及時(shí)準(zhǔn)備好各種搶救藥品和必要的搶救器械，并定位放置，定期維修，及時(shí)消毒與補(bǔ)充。如果仍不能解決應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)，必要時(shí)請外院專家會診等。（六）加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和“三基培訓(xùn)”（基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能）、努力提高專業(yè)技術(shù)水平，樹立三嚴(yán)作風(fēng)（嚴(yán)格要求，嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度），加強(qiáng)法律知識的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法制觀念和自我保護(hù)意識。（二）考核獎(jiǎng)懲以上 10 條中不達(dá)標(biāo)達(dá)兩條以上，責(zé)任科室負(fù)責(zé)人樂捐 200 元，科室樂捐500元給醫(yī)院；如果屬于第 1 條、第 10 條之一未達(dá)標(biāo)者，則責(zé)任科室負(fù)責(zé)人樂捐 300 元，科室樂捐600元給醫(yī)院；未發(fā)生醫(yī)療事故，全年無賠償，且 29 條全部達(dá)標(biāo)者，醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì)科室負(fù)責(zé)人300 元，獎(jiǎng)勵(lì)科室600元。二、堅(jiān)守工作崗位，盡職盡責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療工作制度》、《工作人員職責(zé)》，《醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與護(hù)理質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)》。對診斷不明和疑難復(fù)雜病人應(yīng)及時(shí)會診，對不能解決的問題應(yīng)及時(shí)請示上級醫(yī)師。對死亡病例及時(shí)按要求進(jìn)行討論，其中對意外死亡或引起醫(yī)療糾紛的病例討論必須有醫(yī)務(wù)科、護(hù)理組和業(yè)務(wù)副院長參加。八、所有進(jìn)修實(shí)習(xí)人員必須經(jīng)醫(yī)院同意，到醫(yī)務(wù)科登記，由醫(yī)務(wù)科通知科室接受，各科室不得擅自接受進(jìn)修實(shí)習(xí)人員。一年以內(nèi)發(fā)生兩次以上醫(yī)療糾紛者加倍處罰。醫(yī)院負(fù)責(zé)人簽字科室負(fù)責(zé)人簽字：2014年*月*日第五篇：2014年醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全目標(biāo)管理責(zé)任書(醫(yī)務(wù)人員)中心醫(yī)院2014年科室與醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全目標(biāo)管理責(zé)任狀根據(jù)《湖南省衛(wèi)生廳關(guān)于實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理責(zé)任制的通知》精神，為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生，結(jié)合我院具體情況，由責(zé)任人向院長簽訂如下責(zé)任書：一、堅(jiān)守工作崗位，盡職盡責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院工作制度》、《工作人員職責(zé)》、《湖南省病歷書寫規(guī)范與管理規(guī)定及病例（案）醫(yī)療質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)》、《湖南省醫(yī)院護(hù)理管理工作規(guī)范》和《湖南省醫(yī)院護(hù)理工作質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》。醫(yī)護(hù)人員要密切配合積極搶救病人，要嚴(yán)格執(zhí)行危重病人簽字制度，危重病人、特殊檢查、貴重藥品等一定要告知家屬知情并在病歷上簽字，門診病人一定要有門診病歷本，并書寫好門診病歷。對診斷不明和疑難復(fù)雜病人應(yīng)及時(shí)會診，對不能解決的問題應(yīng)及時(shí)請示上級醫(yī)師。包括必要的術(shù)前檢查、血源準(zhǔn)備、麻醉選擇及麻醉、手術(shù)同意書，對術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)和并發(fā)癥應(yīng)向病人或家屬說明，對重大手術(shù)或新開展的手術(shù)必須事先向醫(yī)務(wù)科和業(yè)務(wù)院長請示匯報(bào)，同意后方可手術(shù)。否則，引起事故、差錯(cuò)、糾紛，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外，上級醫(yī)師和科主任也應(yīng)負(fù)一定責(zé)任。八、醫(yī)、護(hù)、技人員要認(rèn)真執(zhí)行各種查對制度，醫(yī)囑、處方、藥品、手術(shù)、輸血、收集標(biāo)本以及簽發(fā)的各類報(bào)告等均按要求認(rèn)真查對，以達(dá)到準(zhǔn)確無誤，確保病人安全。任何人不得涂改、調(diào)換、銷毀、丟失。愛崗敬業(yè)，發(fā)揚(yáng)救死扶傷、精益求精、開拓進(jìn)取、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚，嚴(yán)格遵守醫(yī)保、農(nóng)保等有關(guān)規(guī)定，做到合理檢查、合理用藥，特別是合理使用抗菌素，為病人提供安全、有效、價(jià)廉的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，用真誠和負(fù)責(zé)的態(tài)度來贏得病人和社會各界對醫(yī)院工作的支持和理解。______________科科室負(fù)責(zé)人簽字：醫(yī)務(wù)人員簽字簽字：年月日。凡違反以上規(guī)定，發(fā)生醫(yī)療糾紛，造成醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失者，經(jīng)醫(yī)院專家委員會認(rèn)定屬醫(yī)療中的違章違規(guī)其經(jīng)濟(jì)賠償按《中心醫(yī)院醫(yī)政、醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量管理若干規(guī)定》責(zé)任到人。十、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和“三基”訓(xùn)練（基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能）、努力提高專業(yè)技術(shù)水平，樹立“三嚴(yán)”作風(fēng)（嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度），加強(qiáng)法律知識的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法制觀念和自我保護(hù)意識。及時(shí)、準(zhǔn)確地向醫(yī)師反映病員的病情變化，對病員認(rèn)真負(fù)責(zé)，否則引起事故、差錯(cuò)、糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。術(shù)中需要更改手術(shù)方式，須向科主任請示，其次要再次向病人家屬談話，談話內(nèi)容須簽字。六、新上崗人員不經(jīng)崗前培訓(xùn)不得進(jìn)入科室。四、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)及麻醉工作制度。若有違反，引發(fā)差錯(cuò)、事故，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。急危重病人到院后，接診醫(yī)師必須立即處置，并迅速報(bào)告上級醫(yī)師；應(yīng)竭盡全力進(jìn)行搶救。本考核中，考核結(jié)果與評選、評優(yōu)、晉級、晉升掛鉤，發(fā)生醫(yī)療事故者實(shí)行一票否決。十、實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全一票否決。七、嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，忠于職守、愛崗敬業(yè)。五、嚴(yán)格執(zhí)行病例討論制度。醫(yī)護(hù)人員要密切配合積極搶救病人，要嚴(yán)格執(zhí)行危重病人簽字制度，危重病人一定要告知家屬知情并在病理上簽字。院長
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