質(zhì)量自查自糾報告（定稿）(文件)
【正文】 科主治或以上職稱的醫(yī)師把關(guān)，嚴格掌握該類治療的適應癥。1落實疑難病例會診討論制度，目的是在解決疑難病例診療的同時，提高大內(nèi)科的整體學術(shù)水平并同時對下級醫(yī)師進行培訓和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。（2）住院時的溝通：病情的變化、檢查結(jié)果、治療方案；特別是診斷和治療出現(xiàn)重大變化時，更要及時溝通。（5）醫(yī)護之間的溝通：落實醫(yī)療行為的及時到位，各種檢查是否及時進行，患者病情的變化是否得到及時處理，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。進行有創(chuàng)性或介入性操作和治療后，必須設(shè)立嚴格的操作規(guī)程，做好交接班工作。主要檢查了以下各項工作：質(zhì)量管理措施（1）完善施工技術(shù)交底工作箱梁施工開工前，根據(jù)箱梁施工方案，層層交底，使全體技術(shù)工人同操作人員均做到崗位明確，職責明確，技術(shù)標準明確，質(zhì)量要求明確，操作規(guī)程明確。層層交底至工班的操作工人，在作業(yè)隊設(shè)主辦工程師，質(zhì)檢員對施工過程實行有效的自檢，班組之間實行自檢、互檢、交接檢，樹立下道工序就是用戶的思想，決不允許不合格產(chǎn)品流入下道工序。質(zhì)量體系的有效運行：①人員配備是否滿足要求：針對項目部工程技術(shù)人員不足，已經(jīng)向總公司申請增加人員。：(1)施工方案與單項安全技術(shù)措施 ①項目部的方案需要進一步細化。(3)前期的施工日志觀察做得不詳細，下一步需要重視。（6）做好成品保護工作。③項目部盡快著手分部分項工程的劃分，開展施工方案的編寫工作。③各項整備工作。嚴格原始資料報送程序，使其有序進行，保證其完整性、真實性。試驗儀器設(shè)備按質(zhì)量體系程序文件要求和計量部門管理規(guī)定，按期進行校驗并保留記錄和證書，確保試驗儀器的精度和試驗數(shù)據(jù)的可靠?，F(xiàn)將醫(yī)療質(zhì)量安全檢查結(jié)果向各科室傳達，各科室要對本科室存在的問題進行整改，確保醫(yī)療安全。對于?？频挠袆?chuàng)檢查和治療，必須由經(jīng)治醫(yī)與家屬和患者進行當面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應癥、可能出現(xiàn)的風險和并發(fā)癥、醫(yī)療費用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明，并簽署知情同意書。（3）出院前的溝通：疾病的診斷和治療結(jié)果，門診隨診的時間和藥物可能出現(xiàn)的副作用，病情可能出現(xiàn)變化時的處理方法，需要復 查的檢查項目等。（1）做好入院時的溝通：讓患者及家屬了解患者目前的病情，危重患者要由經(jīng)治醫(yī)師詳細交代病情，必要時由科主任交待病情，并簽署?。ㄎ＃┲赝ㄖ獣?。每月由科主任牽頭，進行?？频臉I(yè)務(wù)學習，更新診治方面的新知識和新進展。落實會診制度的執(zhí)行。嚴格執(zhí)行三級醫(yī)生查房制度，并需要在病情記錄上進
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