洑水鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核細(xì)則(文件)
【正文】 面質(zhì)量管理與控制，建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化，設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。負(fù)責(zé)審議、制定、修訂醫(yī)療質(zhì)控方案。由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)技、藥房、防保等負(fù)責(zé)人擔(dān)任。各科室的醫(yī)療質(zhì)控人員對(duì)本科室的醫(yī)療質(zhì)量隨時(shí)指導(dǎo)、考核。⑵三級(jí)醫(yī)師查房制度。⑹疑難病例討論制度。⑽死亡病例討論制度。五、加強(qiáng)全面質(zhì)量管理、教育，增強(qiáng)法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)：，嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。⑵院班子要定期下科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，重點(diǎn)檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，上級(jí)醫(yī)師查房指導(dǎo)能力，住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴(yán)”作風(fēng)。、醫(yī)技、藥劑、防保、質(zhì)控員要制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理控制措施。（2）醫(yī)療質(zhì)量管理小組定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的分析。⑵住院病歷超過(guò)24小時(shí)未寫(xiě)及首程記錄超過(guò)8小時(shí)未寫(xiě)各扣5元，超過(guò)3天未寫(xiě)各扣10元。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個(gè)人的效益工資、職稱晉升、考核、勞動(dòng)聘用等掛鉤，與干部選拔及任用相結(jié)合第三篇：洑水鎮(zhèn)衛(wèi)生院感染工作總結(jié)洑水鎮(zhèn)衛(wèi)生院感染工作總結(jié)2011年即將就要過(guò)去，隨著時(shí)間的流逝2011這個(gè)數(shù)字將進(jìn)入歷史的長(zhǎng)河，回顧過(guò)去的一年繁忙而緊張工作，欣慰而自豪?？刂漆t(yī)院感染的手段，首先是提高醫(yī)院各級(jí)各類人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)水平，增強(qiáng)工作責(zé)任心，在日常診療工作中樹(shù)立主動(dòng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)。2011年也是我院創(chuàng)建年，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，全體醫(yī)務(wù)人員努力拼搏及全院醫(yī)護(hù)人員鼎力支持，憑借著質(zhì)量第一、病人第一、預(yù)防第一的理念，全面開(kāi)展院內(nèi)感染、傳染病預(yù)防、傳染病疫情管理等各項(xiàng)工作，狠抓落實(shí)、抓實(shí)效、注重細(xì)節(jié)、抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，強(qiáng)化院內(nèi)感染各項(xiàng)制度、措施，深入學(xué)習(xí)和貫徹傳染病各種法律法規(guī)，做到了院內(nèi)感染預(yù)防系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化，加大院內(nèi)感染的指導(dǎo)、督導(dǎo)工作，結(jié)合我院的實(shí)際工作、實(shí)際情況，采取切實(shí)有效的措施，成立了以院長(zhǎng)為核心的質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組，健全院、科等三級(jí)網(wǎng)絡(luò)體系。做到有法必依，執(zhí)法必嚴(yán)、有章可循。三、我院是我鎮(zhèn)權(quán)威的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故的緊急醫(yī)療救援任務(wù)，所以我院建立了應(yīng)急預(yù)案和組織，做到了定期演練和相應(yīng)培訓(xùn)，增強(qiáng)應(yīng)急能力，備好了救援物資等，隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)(含通訊聯(lián)絡(luò))，并且做到了及時(shí)、妥善處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)事件醫(yī)院感染管理：制度健全，監(jiān)督指導(dǎo)到位，對(duì)新上崗人員、醫(yī)務(wù)人員按時(shí)培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員知曉率達(dá)到了100%?？咕幬锏墓芾恚航Y(jié)合我院的實(shí)際情況，制定了抗菌素合理使用制度。我們要加強(qiáng)學(xué)習(xí)、一絲不茍，不管壓力有多大，工作任務(wù)有多重，我們都無(wú)條件的去完成院里交給我們的艱巨任務(wù)，困難面前不氣餒，成績(jī)面前不可驕傲。真對(duì)以上情況我們將采取以下措施改正：1積極協(xié)調(diào)村衛(wèi)生所所長(zhǎng)爭(zhēng)取他們理解新農(nóng)合的重大意義，配合公示工作2 加大宣傳力度，利用黑板報(bào)、走廊的櫥窗進(jìn)行宣傳。三、慢性病和大病救助領(lǐng)錢人身份確認(rèn)存有漏洞：以前參合患者大多不是本人來(lái)領(lǐng)款 發(fā)錢人員大多只看參合患者的戶口本，身份證復(fù)印件的一項(xiàng)，后來(lái)又看領(lǐng)錢人的戶口本，身份證復(fù)印件的一項(xiàng)，由于現(xiàn)在的電腦技術(shù)日新月異復(fù)印件有造假的可能，真對(duì)以上情況我們將采取以下措施改正：1 堅(jiān)持參合患者本人領(lǐng)款 2堅(jiān)持索要領(lǐng)款人的身份證、戶口本、醫(yī)療證的原件要三證俱全 3 堅(jiān)持領(lǐng)款人是患者直系親屬4 醫(yī)院已購(gòu)買了數(shù)碼相機(jī)打算將領(lǐng)款人當(dāng)場(chǎng)照相并打印留底存檔。針對(duì)以上問(wèn)題，分管院長(zhǎng)及時(shí)召集住院部醫(yī)護(hù)人員落實(shí)措施加以整改。未報(bào)帳的患者，由管床醫(yī)生自行墊付資金進(jìn)行結(jié)賬。二、保證遵守醫(yī)療操作常規(guī)，嚴(yán)防醫(yī)療責(zé)任事故。六、保證嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，實(shí)行醫(yī)療項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公開(kāi)制度。承諾人（簽名）年月。八、保證廉潔行醫(yī)，不索要病人的紅包、物品，不接受病人宴請(qǐng)。四、保證合理檢查，常規(guī)檢查的診斷陽(yáng)性率達(dá)到部頒標(biāo)準(zhǔn)要求，急診檢查隨到隨做，及時(shí)報(bào)告。洑水鎮(zhèn)衛(wèi)生院第五篇：衛(wèi)生院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)承諾書(shū)***衛(wèi)生院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)承諾書(shū)為保障執(zhí)行“救死扶傷”的革命人道主義，加強(qiáng)醫(yī)療行風(fēng)的建設(shè)，維護(hù)醫(yī)院的形象，保障患者的利益，我院醫(yī)務(wù)人員及科室負(fù)責(zé)人公開(kāi)向社會(huì)承諾，內(nèi)容如下：一、保證嚴(yán)格遵守《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》，熱情接待患者。在及時(shí)完成病歷書(shū)寫(xiě)，做到合理檢查、合理治療。個(gè)別病人出院后未及時(shí)報(bào)賬。二、衛(wèi)生院合管員沒(méi)能堅(jiān)持天天查房：合管辦工作人員天天查房并寫(xiě)好查房記錄，是合管辦一在強(qiáng)調(diào)的重要工作，年前，衛(wèi)生院的查房都是有巡視員天天進(jìn)行的。今按安衛(wèi)字（2011）75號(hào)文件精神，結(jié)合《省衛(wèi)生廳辦公室轉(zhuǎn)發(fā)（衛(wèi)生部關(guān)于云南省部分地區(qū)騙套取新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金情況通報(bào)）的通知》的緊急通知，七月二十三日，由分管院長(zhǎng)牽頭，組織相關(guān)人員對(duì)全鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)自查自糾，未發(fā)現(xiàn)全鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有違規(guī)收費(fèi)、分解處方、冒名頂替、掛床住院等行為?？傊?，院內(nèi)感染涉及全院各個(gè)角落，貫穿于自病人從入院到出院的全過(guò)程，貫穿于治療和護(hù)理的每一細(xì)節(jié)當(dāng)中，為此我科要常抓不懈，使各項(xiàng)
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