醫(yī)院二甲評審材料準備內(nèi)容目錄[大全](文件)
【正文】 見《醫(yī)院管理資料匯編——教學與科研》，第一篇）（四）XXX科臨床實習教學文件XXX科臨床實習大綱臨床教學計劃、要求、考核（五）醫(yī)療科研管理制度及科室項目資料（六）實習生教學管理文件夾八、科室管理：（一）院、科兩級目標責任制（二）科室管理文件匯編XXX科十二五規(guī)劃科室人員及變動情況表及XXX科組織機構(gòu)示意圖 2011年XXX科工作總結(jié)及2011年科室發(fā)展計劃醫(yī)德醫(yī)風獎懲細則臨床醫(yī)師醫(yī)德醫(yī)風考評制度實施方案XXX科醫(yī)德醫(yī)風培訓講稿行風建設(shè)目標責任書公民道德建設(shè)實施綱要科室物品、藥品、器械管理制度（三）政治理論、黨風廉政、行風建設(shè)、精神文明記錄本（四）院領(lǐng)導行政及教學查房記錄本（含科室對院、醫(yī)務(wù)科報告及回復(fù)）（五）規(guī)范用語（六）病人滿意度調(diào)查情況（見護理部分）（七）工休座談會記錄本（見護理部分）（八）科室大型設(shè)備檔案管理，含保養(yǎng)維修記錄（見支氣管鏡室、肺功能室工作制度）九、醫(yī)院醫(yī)療相關(guān)文件：（一）醫(yī)院醫(yī)療管理文件、通知（二）醫(yī)務(wù)科醫(yī)療管理文件、通知（三）醫(yī)院工作及創(chuàng)“三甲”簡報（四）院刊十、技術(shù)水平：（一）技術(shù)項目完成情況匯總表（二）一般?？萍夹g(shù)項目：病例登記表及病歷封面復(fù)印件十一、臨床教學實習記錄：（一）實習醫(yī)生病歷書寫考核記錄表（二）胸部檢查考核記錄表（三）胸膜腔穿刺術(shù)考核記錄表（四）XXX科臨床實習小講座記錄表（五）XXX科臨床實習小講座課件十二、抗菌藥物管理：（一）抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則（二）抗感染藥物臨床應(yīng)用指南（王辰主編）（三）抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)范（四）抗菌藥物合理使用記錄本XXX科抗菌藥物合理使用管理小組抗菌藥物合理使用管理小組工作職責XXX科抗菌藥物合理使用管理規(guī)定醫(yī)院抗菌藥物分級管理制度 2011年抗菌藥物分級管理建議保留的50個品種（征求意見稿）關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號）關(guān)于加強克林霉素注射劑臨床使用管理的通知（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕107號）醫(yī)院關(guān)于抗菌藥物合理應(yīng)用的管理措施（院發(fā)〔2009〕31號）（五）抗菌藥物合理使用培訓和考試試卷十三、科室培訓資料及課件（一）三基培訓課件（二）三基培訓記錄本（三）三基考核試卷匯總（四）三基考核試題庫（五）院感考核試卷匯總第四篇：二甲評審期間科室準備內(nèi)容二甲評審期間科室準備內(nèi)容一、病區(qū)環(huán)境及護士禮儀：每個科室在檢查期間全部用醫(yī)院的被褥，病人的被褥及其他多余用物一律不準待會病房。二、治療室、換藥室、房產(chǎn)要求：治療室無菌區(qū)、清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)標志醒目；醫(yī)療垃圾、生活垃圾分別用黃色和黑色塑料袋裝置；一次性用品用后立即毀行、消毒，具體毀形方法和消毒按照護理部以前下發(fā)的文件執(zhí)行；器械消毒灌、棉簽缸、鑷子、剪刀等清潔無污垢、無銹跡，消毒液濃度的配置和液面的高度符合標準要求。保證搶救藥品的種類齊全。所有護理人員對本病區(qū)病人總數(shù)、危重病人數(shù)、一級護理病人數(shù)、二
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