職工傷殘鑒定(文件)
【正文】 障礙的判定，應(yīng)以醫(yī)療終結(jié)時(shí)的醫(yī)療檢查結(jié)果為依據(jù)，根據(jù)評(píng)殘對(duì)象逐個(gè)確定。生活自理范圍主要包括下列五項(xiàng)：(1)進(jìn)食。(5)自我移動(dòng)。 一些特殊殘情，在器官缺損或功能障礙的基礎(chǔ)上雖不造成醫(yī)療依賴，但卻導(dǎo)致心理障礙或減損傷殘者的生活質(zhì)量，在評(píng)定殘情時(shí)，應(yīng)適當(dāng)考慮這些后果。五、本標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)不同系統(tǒng)和器官致殘類別分為五個(gè)部分制訂，每個(gè)部分均包含有標(biāo)準(zhǔn)正文(工傷及職業(yè)病致殘程度分級(jí)表)、補(bǔ)充件(分級(jí)依據(jù)或判定基準(zhǔn))及參考件(正確使用標(biāo)準(zhǔn)的說(shuō)明)，如乙表所示。八、如受工傷損害的器官原有傷殘和疾病史，其致殘等級(jí)的評(píng)定，以醫(yī)療終結(jié)時(shí)本次實(shí)際的致殘結(jié)局為依據(jù)。四級(jí)器官嚴(yán)重缺損或畸形，嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥需特殊醫(yī)療依賴，生活可以自理者。八級(jí)器官部分缺損，形態(tài)異常，輕度功能障礙，有醫(yī)療依賴，生活能自理者。這標(biāo)志著國(guó)家《勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)》制定工作的全面啟動(dòng)?，F(xiàn)行職工因工傷殘的鑒定標(biāo)準(zhǔn)是1996年原勞動(dòng)部制定并由原國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布的《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》。但是,隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,實(shí)踐中新情況的不斷涌現(xiàn),這一標(biāo)準(zhǔn)自身的缺陷日益顯現(xiàn):一是各科目之間標(biāo)準(zhǔn)平衡不夠,寬嚴(yán)失當(dāng)，自我鑒定《職工工傷傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)》。這些缺陷和不足,在實(shí)踐中容易引發(fā)爭(zhēng)議,迫切需要對(duì)現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修改,制定新的《標(biāo)準(zhǔn)》。二是標(biāo)準(zhǔn)制定工作已經(jīng)具備了較好的基矗現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施近10年來(lái)的經(jīng)驗(yàn)和問(wèn)題成為制定新標(biāo)準(zhǔn)的寶貴財(cái)富。一是堅(jiān)持依法制定的原則,嚴(yán)格按照《條例》規(guī)定制定標(biāo)準(zhǔn)。這次制定的國(guó)家《勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)》,要盡可能地與1996年制定的《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》標(biāo)準(zhǔn)做好銜接,不要人為地造成標(biāo)準(zhǔn)之間的大起大落,以保持勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)的相對(duì)穩(wěn)定與連續(xù)。五是堅(jiān)持依靠專家的原則,體現(xiàn)《標(biāo)準(zhǔn)》制定工作的科學(xué)性與權(quán)威性。國(guó)家《勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)》制定工作分前期準(zhǔn)備、標(biāo)準(zhǔn)起草、征求意見(jiàn)、送審發(fā)布四個(gè)階段進(jìn)行,整個(gè)制定工作預(yù)計(jì)年內(nèi)完成?！秳趧?dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)》事關(guān)廣大工傷職工及其他有關(guān)人員的切身利益,涉及面廣,影響重大,為更好地開(kāi)展工作,勞動(dòng)保障部成立了《勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)》制定工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室、咨詢組、技術(shù)組。四是堅(jiān)持評(píng)定勞動(dòng)功能障礙的原則,評(píng)殘與評(píng)病相分離。這確定了標(biāo)準(zhǔn)制定的基本框架。工傷保險(xiǎn)三支隊(duì)伍建設(shè),特別是勞動(dòng)能鑒定隊(duì)伍建設(shè)有了進(jìn)一步的發(fā)展。一是有了明確的法律依據(jù)。三是有些規(guī)定強(qiáng)調(diào)主觀因素較多,對(duì)客觀檢查因素要求少,鑒定結(jié)論客觀性不夠。一是首次在全國(guó)范圍內(nèi)以國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的形式統(tǒng)一了工傷職工傷殘等級(jí)的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),使工傷職工的傷殘等級(jí)評(píng)定做到了有據(jù)可依。王東進(jìn)指出,勞動(dòng)能力鑒定工作是工傷保險(xiǎn)制度建設(shè)的重要組成部分,是工傷保險(xiǎn)工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一,是工傷職工享受工傷待遇的決定條件。十級(jí)器官部分缺損，形態(tài)異常，無(wú)功能障礙，無(wú)醫(yī)療依賴，生活能自理者。六級(jí)器官大部缺損或明顯畸形，有中度功能障礙或并發(fā)癥，需一般醫(yī)療依賴，生活能自理者。二級(jí)器官嚴(yán)重缺損或畸形，有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥需特殊醫(yī)療依賴和大部護(hù)理依賴者。由職業(yè)因素所致內(nèi)科以外的，且屬于衛(wèi)生部頒布的職業(yè)病名單中的病傷，于醫(yī)療終結(jié)時(shí)其致殘等級(jí)皆根據(jù)表1～4部分中相應(yīng)的殘情進(jìn)行鑒定，其中因職業(yè)腫瘤手術(shù)所致的殘情參照主要受損器官的相應(yīng)條目進(jìn)行評(píng)定。由于傷殘類型復(fù)雜，有的類型分級(jí)可以由最重(一級(jí))到最輕(十級(jí))覆蓋十級(jí)，有的類型可以不足十級(jí)，或者空級(jí)。 指上述五項(xiàng)中三項(xiàng)需要護(hù)理者。(3)大、
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