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正文內(nèi)容

愛嬰醫(yī)院工作手冊(文件)

2025-10-25 13:09 上一頁面

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【正文】 童優(yōu)先,母親安全。愛嬰醫(yī)院管理領(lǐng)導(dǎo)小組活動(2)時間:2014年8月地點:小會議室主持人:仇衛(wèi)華 記錄人:陳小英 參加人員:仇衛(wèi)華 徐文英 陳小英徐健景小林 衛(wèi)雪蓮 吉志芳張曉丹 潘曲 內(nèi)容。做好每期孕婦學校的宣教,利用產(chǎn)后訪視入戶體檢時,個別指導(dǎo)。制訂管理組織,規(guī)章制度,有定期檢查。愛嬰醫(yī)院管理技術(shù)小組活動(2)時間:2014年4月地點:小會議室主持人:陳小英 記錄人:陳小英參加人員:陳小英 衛(wèi)雪蓮 徐文英 潘曲 黃華蘭 范志英 吉志芳 濮亞紅 徐健景小林 內(nèi)容:常規(guī)每月愛嬰醫(yī)院鞏固情況調(diào)查考核均合格。愛嬰醫(yī)院管理技術(shù)小組活動(4)時間:2014年08月地點:小會議室主持人:陳小英 記錄人:陳小英參加人員:陳小英 衛(wèi)雪蓮 徐文英 潘曲 黃華蘭 范志英 吉志芳 濮亞紅 徐健景小林 內(nèi)容:常規(guī)每月愛嬰醫(yī)院鞏固情況調(diào)查考核均合格。為今后工作中,更好地幫助孕產(chǎn)婦,及時發(fā)現(xiàn)她們哺乳過程中出現(xiàn)的問題,并給予指導(dǎo)、糾正,增加她們母乳喂養(yǎng)的信心,提高母乳喂養(yǎng)率。整改措施:端正工作態(tài)度,認真學習病歷書寫規(guī)范,以防遺漏。個別產(chǎn)前篩查有漏登記,肝腎功能檢查,結(jié)果未能及時錄入信息系統(tǒng)中。評估效果:及時發(fā)現(xiàn)高危,及時處理,減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。對未帶身份證者,可用228/000進入系統(tǒng),用圍產(chǎn)保健卡的電子卡號錄入。評估效果:要使孕產(chǎn)婦切實感受到母嬰健康的優(yōu)惠政策?,F(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:一、充分認識愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作的重要性 保護、支持和促進母乳喂養(yǎng)已成為國際共識和普遍要求,愛嬰醫(yī)院是宣傳推廣母乳喂養(yǎng)的重要陣地。因此,開展愛嬰醫(yī)院復(fù)核,加強愛嬰醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),提升婦幼健康服務(wù)能力和水平,對于適應(yīng)婦女兒童健康需求,促進家庭幸福和諧,具有重要意義。前期未獲得愛嬰醫(yī)院稱號的醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)按照《愛嬰醫(yī)院標準(2014版)》,積極參與愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建活動。通過愛嬰醫(yī)院復(fù)核,加強愛嬰醫(yī)院管理,不斷提高母乳喂養(yǎng)率,逐步降低非醫(yī)學指征剖宮產(chǎn)率,規(guī)范產(chǎn)科、兒科服務(wù),強化質(zhì)量安全,促進母嬰健康。愛嬰醫(yī)院稱號有效期為3年,期滿前3個月各級衛(wèi)生行政部門按程序再次組織新一輪的愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作。具體指標(一)建立愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組。(三)有愛嬰醫(yī)院工作計劃、總結(jié)、督導(dǎo)檢查記錄和改進措施。(七)將住院期間純母乳喂養(yǎng)率和非醫(yī)學需要剖宮產(chǎn)率納入產(chǎn)科、兒科醫(yī)療質(zhì)量管理體系,納入產(chǎn)科、兒科醫(yī)護人員崗位責任目標體系。措施(一)每年對全體醫(yī)護人員開展形式不同的母乳喂養(yǎng)政策和知識的培訓。(五)母乳代用品銷售管理辦法。(二)100%的孕產(chǎn)婦接受過母乳喂養(yǎng)的宣教,80%以上的孕產(chǎn)婦能夠正確回答以下9個問題中的7個。(四)母乳喂養(yǎng)宣教知識要點:母乳喂養(yǎng)的好處;什么是純母乳喂養(yǎng),6個月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)和繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲或以上的重要性;分娩后皮膚早接觸、早開奶的重要性; 24小時母嬰同室的重要性;產(chǎn)婦喂奶的姿勢和嬰兒含接姿勢;按需哺乳的重要性;如何保證產(chǎn)婦有充足的乳汁;特殊情況如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂養(yǎng);產(chǎn)婦上班后如何堅持母乳喂養(yǎng)。措施(一)正常新生兒1小時內(nèi)進行母嬰皮膚接觸和早吸吮。(四)制訂降低剖宮產(chǎn)制度和措施。措施(一)將母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)納入常規(guī)護理工作程序,對產(chǎn)婦進行規(guī)范的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。標準第六條除母乳外,禁止給新生兒吃任何食物或飲料,除非有醫(yī)學指征。在醫(yī)療文書中要記錄醫(yī)學指征,以及使用配方奶的數(shù)量和次數(shù)。標準第七條實行24小時母嬰同室。(三)母嬰分離要有醫(yī)學指征。措施(一)產(chǎn)科、兒科、保健科的醫(yī)護人員了解按需喂養(yǎng)的意義,使產(chǎn)婦了解按需哺乳的重要性和方法。具體指標在母嬰同室內(nèi),100%母乳喂養(yǎng)的新生兒未使用過奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。(四)需要人工喂養(yǎng)的新生兒,使用的奶瓶、奶嘴及奶粉由醫(yī)院提供并管理。(三)愛嬰醫(yī)院應(yīng)建立母乳喂養(yǎng)咨詢門診,解決在母乳喂養(yǎng)過程中遇到的困難和問題。(二)結(jié)合當?shù)貙嶋H情況,通過一定方式把即將出院產(chǎn)婦信息轉(zhuǎn)給基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。對全體衛(wèi)生人員進行必要的技術(shù)培訓,使其能實施有關(guān)規(guī)定。除母乳外,禁止給新生兒任何食物或飲料,除非有醫(yī)學指征。促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立,并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。禁止向母親推銷這些產(chǎn)品。有關(guān)人工喂養(yǎng)的所有資料包括產(chǎn)品標簽都應(yīng)該說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點及人工喂養(yǎng)的代價與危害。成立由業(yè)務(wù)副院長、專業(yè)骨干組成的母乳喂養(yǎng)技術(shù)小組,負責業(yè)務(wù)培訓,規(guī)劃實施,定期活動評估及科研。履行母嬰同室工作人員的崗位職責和母乳喂養(yǎng)工作常規(guī),使日常有章工作可循。喂奶次數(shù)及時間不受限制。要使全體職工及住院母親知道人工喂養(yǎng)的危害。新生兒順產(chǎn)斷臍后30分鐘內(nèi)進行母嬰皮膚接觸和第一次吸吮,時間不少于30分鐘,產(chǎn)后觀察2小時送入產(chǎn)后修養(yǎng)室。指導(dǎo)母嬰的正確喂哺體位,含接姿勢和人工擠奶的正確方法。第七節(jié) XX縣人民醫(yī)院產(chǎn)科工作人員崗位職責有較強的工作責任,工作認真負責,細致耐心,服務(wù)態(tài)度熱情和藹。產(chǎn)房和手術(shù)室做到產(chǎn)后母子裸露皮膚接觸30分鐘及早吸吮。第八節(jié) XX縣人民醫(yī)院兒科工作人員職責全科醫(yī)護人員熟悉了解母乳喂養(yǎng)的有關(guān)知識,并掌握喂哺技巧。對收住院的危重新生兒,除禁食者外,一律給母乳喂養(yǎng),無吸吮能力者應(yīng)督促母親按時擠奶采用小匙喂哺。增強免疫。發(fā)育智商。研究表明,母乳喂養(yǎng)的婦女,乳癌及卵巢癌的發(fā)病率較低。通過喂哺,嬰兒頻繁地與母親皮膚接觸,能增進母子感情,同時能促進嬰兒心理和社會適應(yīng)性的發(fā)育。喂奶時,媽媽的衣著以易于穿脫為適,最好不穿套頭的衣服或是緊身衣。嬰兒含接五部曲哺乳時,母親抱起嬰兒,孩子的胸腹部要緊貼母親的胸腹部,孩子的下巴緊貼母親的乳房。若偶爾飲用少量酒精飲料,必須2小時后才能給予母乳喂養(yǎng);8)絕大多數(shù)患黃疸和高膽紅素血癥的新生兒不應(yīng)中斷母乳喂養(yǎng)。重要性是:能夠保證嬰兒有足夠的營養(yǎng),有利于嬰兒的正常生長發(fā)育;有利于母親解除奶脹,保持乳汁的正常分泌,保證足夠的乳量。你上班后,寶寶仍能享受母乳帶來的益處。即使如此,冷凍的母乳也比配方奶要好得多。有些媽媽會說這樣做起來實在是很累人。第四篇:愛嬰醫(yī)院工作計劃泰州市第四人民醫(yī)院 2016年愛嬰醫(yī)院工作計劃年,為鞏固我院愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果,使愛嬰醫(yī)院管理各項制度措施執(zhí)行到位。(3)將母乳喂養(yǎng)的三個十條規(guī)定張貼在母嬰所到之處。我院拒絕接受免費或低價母乳代用品。鼓勵按需哺乳,針對每個母乳困難的產(chǎn)婦具體情況進行個別指導(dǎo)。住院后由責任護士進行母乳喂養(yǎng)的知識和技能宣教。出院后,定時電話回訪孕產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)知識及技能的情況,并及時給予指導(dǎo)。完善母乳喂養(yǎng)咨詢門診的工作開展母乳喂養(yǎng)咨詢門診,服務(wù)內(nèi)容包括糾正母乳喂養(yǎng)的錯誤姿勢、乳頭皸裂的護理、母乳不足的指導(dǎo)、嬰兒吸吮困、產(chǎn)后乳脹的處理、特殊乳房的哺乳技巧等,針對產(chǎn)婦的問題,逐一解答,并完善母乳喂養(yǎng)咨詢門診記錄,將產(chǎn)婦的基本信息、所咨詢的問題、聯(lián)系電話、處理情況、接診人及回訪效果等記錄完整,并作好艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢檢測工作,預(yù)防母嬰傳播。健全母乳喂養(yǎng)支持組織。1設(shè)置產(chǎn)房和隔離產(chǎn)房并實行嚴格的消毒隔離制度,嚴格控制入房人數(shù),對隔離孕婦按隔離技術(shù)規(guī)程進行接生和護理,接生完畢后按要求對產(chǎn)房進行擦拭和消毒。五個80﹪:80﹪以上的產(chǎn)科、兒科醫(yī)務(wù)人員能正確回答80﹪以上的有關(guān)母乳喂養(yǎng)的問題;80﹪以上孕產(chǎn)婦能正確回答9個問題中的7個;80﹪以上產(chǎn)婦掌握正確的哺乳和泌乳方法;除有醫(yī)學指征,80﹪以上的新生兒出生即開始純母乳喂養(yǎng)。(根據(jù)不同聽課對象,決定開課時間及內(nèi)容)防??曝撠熒鐓^(qū)“愛嬰醫(yī)院”知識學習。宣教的基本內(nèi)容,包括:愛嬰醫(yī)院相關(guān)知識和妊期保健、產(chǎn)褥期護理及科學育兒。所有工作人員均有進行宣教的義務(wù)。每日紫外線照射2次,每次1小時,每月做細菌培養(yǎng)一次。對母嬰同室的嬰兒進行晨護及預(yù)防接種等工作時,母嬰分離不能超過1小時。母嬰同室消毒隔離制度醫(yī)護人員上班時要衣帽整潔,下班就餐、開會時脫去工作服。晨間護理,一床一套,濕掃床。各種治療器械用后清洗、浸泡、消毒滅菌。1產(chǎn)婦出院后病室床單元終末消毒。產(chǎn)科及兒科工作人員必須接受18學時的培訓,并考試及格方能上崗。促進早吸吮、嬰兒出生半小時內(nèi)開始皮膚早接觸及早吸吮,24小時母嬰同室及按需哺乳。1與母乳喂養(yǎng)支持組織做好交接工作以便順利進行家訪,使純母乳喂養(yǎng)46個月。實行24小時母嬰同室,每日嬰兒洗澡及醫(yī)學處理時間不能超過1小時。產(chǎn)婦出院時,要將母乳喂養(yǎng)狀況介紹給地段保健,并交地段隨訪、產(chǎn)后訪視,熱線電話04764263735 指導(dǎo)母親正確母乳喂養(yǎng)。每日測T、P、BP一次,T35176。注意外陰清潔,督促孕婦每日清洗外陰,禁止坐浴。24h以后注意觀察惡露性質(zhì)、量,有異常及時報告醫(yī)師處理。C以上每日測4次,T38176。乳房護理:哺乳前要用溫水洗手,并。嬰兒每日晨沐浴,臍部護理,行預(yù)防接種,每日測體溫二次,嚴密觀察嬰兒情況。產(chǎn)后6小時以內(nèi)未小便或排便困難者,用各種方法誘導(dǎo)排便仍無效者,可在無菌操作下導(dǎo)尿。二 產(chǎn)后護理常規(guī)產(chǎn)婦送回母嬰同室時,要交接分娩情況,出血量、血壓、小便等排泄情況,分娩方式,有無產(chǎn)軟道損傷,是否進行早吸吮等。注意營養(yǎng),多吃新鮮水果蔬菜。一般護理常規(guī)一、產(chǎn)前護理常規(guī):(待產(chǎn)孕婦護理常規(guī))為新入院產(chǎn)婦(孕婦)辦理入院手續(xù),入院指導(dǎo),并通知主管醫(yī)師。做產(chǎn)后體操,每日一次。宣傳母乳喂養(yǎng)的好處與方法:(1)播放錄音及錄像宣傳;(2)個別談心、解除心理障礙。產(chǎn)后幫助和指導(dǎo)母親實行正確的母乳喂養(yǎng),以及因醫(yī)學指征暫時母嬰分離情況下如何保持泌乳。任何科室和個人不得接受代乳品商的饋贈,不得推銷和使用代乳品及奶瓶、橡皮奶嘴等。成立“愛嬰醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)組,由科主任掛帥制訂母乳喂養(yǎng)管理制度,并監(jiān)督職工嚴格執(zhí)行。病室定期空氣培養(yǎng),每月一次。臟衣服、臟被服裝入污衣袋內(nèi),不得隨意亂丟亂放。病室通風,每日兩次,每次30分鐘。母嬰出院前,醫(yī)護人員要向產(chǎn)婦及家屬進行母乳喂養(yǎng)、計劃生育、產(chǎn)褥期保健知識的宣教,安排產(chǎn)婦出院后的隨診工作并進行登記。產(chǎn)婦產(chǎn)后入母嬰同室2小時內(nèi)要協(xié)助并教會產(chǎn)婦哺乳的姿勢、體位、方法及嬰兒含接姿勢,做到充分有效地吸吮,接需哺乳。母嬰同室管理制度母嬰同室醫(yī)護人員必須經(jīng)過18學時的系統(tǒng)母乳喂養(yǎng)知識的學習培訓,考試合格者方可上崗,并在工作中不斷學習強化母乳喂養(yǎng)的新知識。宣教的形式應(yīng)多樣化,產(chǎn)婦易接受:如講課、錄音、錄像、宣傳畫、小冊子、示教、角色扮演、咨詢等。孕婦學校制度凡經(jīng)過產(chǎn)前檢查的孕婦在產(chǎn)前至少接受一次有關(guān)母乳喂養(yǎng)的健康教育,家屬同時參加培訓,同時進行妊早期、妊中期、妊晚期產(chǎn)褥期相關(guān)知識培訓。產(chǎn)科兒科專業(yè)人員首次培訓18小時加3小時實習鞏固培訓,每年一次新知識培訓每次2小時,每晨交班后復(fù)習母乳喂養(yǎng)知識1015分鐘。鞏固愛嬰醫(yī)院成果是一項重要工程,全院醫(yī)護人員要不斷提高業(yè)務(wù)水平,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,保障母嬰安全,以達到提高醫(yī)院的整體形象,本制定的愛嬰項目目標:一個90﹪ :90﹪以上新生兒在出生后1小時內(nèi)進行母嬰早接觸、早吸吮。利用各種形式,為出院產(chǎn)婦提供母乳喂養(yǎng)支持服務(wù),通過母乳喂養(yǎng)咨詢門診,解決在母乳喂養(yǎng)過程中遇到的困難和問題,并將母乳喂養(yǎng)熱線電話并告知出院產(chǎn)婦。按配奶間的管理要求,制定配奶工作流程及制度,并張貼上墻,配奶間設(shè)有專人進行管理,非本病房工作人員不得進入配奶室,進入配奶室需洗手、帶帽子及戴口罩。2016年對全院工作人員實行復(fù)2016訓3小時,對產(chǎn)兒科及新上崗工作人員人員實行18小時的培訓。產(chǎn)后將母乳喂養(yǎng)納入查房內(nèi)容,醫(yī)護人員在查房時必須對母乳喂養(yǎng)的好處進行宣傳、指導(dǎo)母親喂奶體位和含接姿勢、擠奶手法,指導(dǎo)母親早開奶、勤喂奶、按需哺乳、不限時間和次數(shù)、嬰兒睡眠超過3小時或奶脹時叫醒嬰兒進行喂奶,指導(dǎo)母親不要給嬰兒橡皮奶頭作為安慰物,以免產(chǎn)生奶頭錯覺,加強對剖宮產(chǎn)術(shù)后母親的護理和指導(dǎo)等。加強孕產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)知識宣教。指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的喂哺體位、含接姿勢和擠奶手法。院內(nèi)無母乳代用品銷售廣告、資料及樣品。圍繞長效管理,可持續(xù)保護、促進和支持母乳喂養(yǎng),提高母乳喂養(yǎng)率,以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率,推動愛嬰醫(yī)院進一步建設(shè)和發(fā)展,特制定愛嬰醫(yī)院工作計劃:促進母乳喂養(yǎng)政策的實施(1)制定了書面母乳喂養(yǎng)政策,并傳達到了所有的醫(yī)護人員。不過這也和其他事情一樣,開始做上幾個星期后就會變得容易多了。你的乳房可能需要一段時間來適應(yīng)喂奶之間的間隔,特別是在你選擇混合喂養(yǎng)的情況下。C的冰箱中的保存時間能多達5天。七、如何保證產(chǎn)婦有充足的乳汁(1)母親要有自信心,精神愉快,放松,不急躁;(2)按科學的道理哺喂,在產(chǎn)后及早開奶,按嬰兒的需要隨時喂奶,喂奶姿勢要正確;(3)母親在喂奶期間應(yīng)保證足夠的營養(yǎng)和合理平衡的膳食,不挑食,不偏食,多喝湯水等;(4)按孩子的生活規(guī)律,盡快與之同步,孩子睡,媽媽也睡,孩子醒了,就作好喂奶的護理,盡量保證休息好;(5)在喂奶過程中,媽媽難免受到環(huán)境、情緒的影響,有時奶量會減少,這叫“暫時母乳不足”,只要堅持母乳喂養(yǎng),讓孩子勤吸吮,很快奶水又會多起來的。——引自2005年2月發(fā)表于美國《兒科》雜志上的《母乳喂養(yǎng)指南綱要》六、按需哺乳的重要性所謂按需哺乳,就是孩子餓了,就開始哺27 乳,不要硬性規(guī)定時間。五、哪些情況下不宜母乳喂養(yǎng) 母乳喂養(yǎng)的禁忌癥1)嬰兒患有半乳糖血癥;2)母親患活動性結(jié)核病或人類T細胞淋巴病毒I或II型陽性;3)母親接受放射性同位素診斷檢查或治療、工作環(huán)境中存在有放射性物質(zhì);4)母親接受抗代謝藥物、化療藥物或一些特別的藥物治療期間;5)吸毒或濫用藥物的母親;6)母親的乳房患有單純皰疹病毒感染; 7)母親有HIV(艾滋?。└腥荆荒溉槲桂B(yǎng)的非禁忌癥有以下情況的母親,請向醫(yī)生咨詢
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