【正文】 、信息采集、基本信息錄入及檔案管理和更新工作。結(jié)合轄區(qū)實(shí)際情況，健全管理制度和工作流程，嚴(yán)格操作，規(guī)范服務(wù)，保證信息采集的真實(shí)性和準(zhǔn)確性，確保錄入質(zhì)量。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況的監(jiān)督管理，嚴(yán)厲查處弄虛作假行為，讓廣大居民得到更多的實(shí)惠。二、服務(wù)對(duì)象轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。、生活方式、健康及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。同時(shí)為服務(wù)對(duì)象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。并錄入計(jì)算機(jī)，建立電子化健康檔案。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要將這項(xiàng)工作納入重要議事日程，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，明確任務(wù)和指標(biāo)，合理安排進(jìn)度，認(rèn)真組織實(shí)施。中心及社區(qū)服務(wù)站要做好宣傳活動(dòng)，層層宣傳動(dòng)員，讓廣大居民了解建立健康檔案的內(nèi)容和好處，動(dòng)員廣大群眾積極踴躍參加。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點(diǎn)人群，逐步擴(kuò)展到一般人群。二、具體措施：：成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)居民健康檔案建立工作的組織、實(shí)施、協(xié)調(diào)工作。（2）在各村委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，與各村委會(huì)配合，到 轄區(qū)采集居民個(gè)人基本信息等，取得健康檔案建立的第一手材料。同時(shí)，可以在村委會(huì)的配合下，與村干部、村醫(yī)一起到家中采集信息。并保證錄入的檔案合格率達(dá)到100% 計(jì)劃三：建立居民健康檔案工作計(jì)劃一、工作目標(biāo)、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案，實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。，發(fā)放信息卡。兒童保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時(shí)建立0—6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項(xiàng)檔案；婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)護(hù)人員在早孕診斷確認(rèn)后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項(xiàng)檔案；醫(yī)療技術(shù)人員填寫初建健康檔案?jìng)€(gè)人基本信息、實(shí)施健康體檢并填寫體檢表。按照自治區(qū)居民健康檔案信息化實(shí)施步驟和要求，及時(shí)將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。對(duì)需要轉(zhuǎn)診、會(huì)診的居民，由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄，負(fù)責(zé)向社區(qū)轉(zhuǎn)診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)雙向反饋。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少每半年整理、分析轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民健康檔案的有關(guān)信息，列出各類人群健康狀況、主要健康問題、生活方式等列為重點(diǎn)管理對(duì)象。居民健康檔案為社會(huì)公共信息資源，健康檔案管理者和服務(wù)人員、考核人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案，其它機(jī)構(gòu)或個(gè)人需要使用健康檔案時(shí)，必須向健康檔案管理機(jī)構(gòu)提出書面申請(qǐng)，管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并經(jīng)居民本人或其監(jiān)護(hù)人同意后，方可使用。除法律規(guī)定外必須出示或出于保護(hù)居民健康目的，居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu)，不能用于商業(yè)目的。2009年，《中共、中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)[2009]6號(hào)）頒布，更明確提出了人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，促進(jìn)了城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)的均等化進(jìn)程。以縣（市、區(qū)）為單位，健康檔案計(jì)算機(jī)動(dòng)態(tài)管理率≥80％；35歲以上居民、殘疾人、慢性病人的健康檔案內(nèi)容每年至少更新一次，60歲以上老人每年至少更新4次。充分利用健康體檢、臨床資料，結(jié)合主動(dòng)上門服務(wù)，逐步為社區(qū)居民建立動(dòng)態(tài)的健康檔案，并開展有針對(duì)性的健康干預(yù)。死亡、失訪檔案單獨(dú)存放。（5）鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢防醫(yī)生按社區(qū)健康檔案季度報(bào)表、慢病管理季度報(bào)表格式要求，匯總各村的建檔、隨訪更新情況，次季度首月5日前上報(bào)匯總結(jié)果到區(qū)疾控中心。四、進(jìn)度安排12月份，全面啟動(dòng)居民健康檔案的管理工作，制定工作計(jì)劃，召開村醫(yī)會(huì)議，安排布署各項(xiàng)工作。12月份，完成全年工作總結(jié)。六、經(jīng)費(fèi)兌現(xiàn)參照《楚州區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核實(shí)施方案》，兌現(xiàn)發(fā)放工作經(jīng)費(fèi)。考核嚴(yán)格按照《楚州區(qū)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作考核細(xì)則》進(jìn)行。并做好動(dòng)態(tài)管理，數(shù)據(jù)的更新，完成每季度的報(bào)表。檔案單獨(dú)存放。（4）隨訪內(nèi)容：除定期體檢內(nèi)容及就醫(yī)記錄外，隨訪要突出對(duì)管理對(duì)象健康知識(shí)的宣教，膳食、運(yùn)動(dòng)、生活方式的指導(dǎo)，促進(jìn)良好生活方式的建立。（2）建檔對(duì)象及要求：對(duì)60歲以上老人建立健康檔案，建檔率達(dá)90%，每年有4次的隨訪更新；對(duì)婦女、兒童建立健康管理卡，具體管理要求根據(jù)區(qū)婦幼保健院要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦保、兒保責(zé)任醫(yī)生做好管理和統(tǒng)計(jì)；對(duì)于慢病病人按具體病種要求建立健康檔案，建檔率達(dá)90%，規(guī)范管理率達(dá)90%；以上人群以外的居民也要積極建立居民健康檔案，居民所在家庭也要建立家庭健康檔案，實(shí)現(xiàn)一戶一檔規(guī)范管理，每年至少有一次信息更新，每?jī)赡陮?duì)他們進(jìn)行一次體檢；以上所有人群總體建檔率達(dá)總?cè)丝跀?shù)的50%。并層層成立組織機(jī)構(gòu)，完善居民健康檔案管理網(wǎng)絡(luò)。二、目標(biāo)指標(biāo)統(tǒng)一居民健康檔案的格式，健康檔案主要信息包括：居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等；為重點(diǎn)人群建立健康檔案，60歲以上老人2010年城市≥85％、農(nóng)村≥55%，2011年城市≥90％、農(nóng)村≥60%。東方尚都社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2016年1月14日第五篇：居民健康檔案管理實(shí)施方案居民健康檔案管理實(shí)施方案一、背景根據(jù)省政府農(nóng)村新五件實(shí)事內(nèi)容，“農(nóng)民健康工程項(xiàng)目”為其重要實(shí)事之一。同時(shí)以建檔居民的身份證號(hào)碼作為身份識(shí)別碼，為在信息平臺(tái)下實(shí)現(xiàn)資源享奠定基礎(chǔ)。（三）規(guī)范居民健康檔案管理。旗疾病預(yù)防控制中心至少每半年整理、匯總居民主要健康問題，提出預(yù)干建議，報(bào)告衛(wèi)生局。已建檔居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）就診須持健康檔案信息卡。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）要在居民復(fù)診、醫(yī)護(hù)人員入戶服務(wù)時(shí)，調(diào)取、查閱健康檔案，由接診醫(yī)生或入戶服務(wù)的人員根據(jù)居民健康狀況，及時(shí)更新、補(bǔ)充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋，農(nóng)村可以家庭為單位，統(tǒng)一存放于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。初次建檔，填寫個(gè)人基本信息、健康體檢表、信息卡。二、主要任務(wù)（一）建立城鄉(xiāng)居民健康檔案。(2)堅(jiān)持循序漸進(jìn)，從重點(diǎn)人群起步，逐步擴(kuò)展到一般人群；（3）健康檔案記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、客觀真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。（3）入戶調(diào)查：采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。：居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括居民健康檔案的科學(xué)建立、有效使用和規(guī)范管理，同時(shí)，采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行相關(guān)宣傳，取得廣大群眾的支持配合。%以上，健康檔案合格率達(dá)到100%以上。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況的監(jiān)督管理，嚴(yán)厲查處弄虛作假行為，讓廣大居民得到更多的實(shí)惠。結(jié)合轄區(qū)實(shí)際情況，健全管理制度和工作流程，嚴(yán)格操作，規(guī)范服務(wù)，保證信息采集的真實(shí)性和準(zhǔn)確性，確保錄入質(zhì)量。做好項(xiàng)目宣傳、調(diào)查摸底、信息采集、基本信息錄入及檔案管理和更新工作。，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。、會(huì)診記錄等。三、服務(wù)內(nèi)容（一）居民健康檔案的內(nèi)容居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》結(jié)合本中心實(shí)際，制定以下工作計(jì)劃：一、工作目標(biāo)通過實(shí)施城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施，逐步建立統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)化得居民健康檔案，利用健康檔案，規(guī)范、科學(xué)的記錄城鄉(xiāng)居民的健康狀況，加快信息化建設(shè)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，到2015年底，以疾病防治、健康保護(hù)、健康促進(jìn)等為重點(diǎn)的健康管理體系在城鄉(xiāng)居民中基本建立。中心及社區(qū)服務(wù)站要做好宣傳活動(dòng)，層層宣傳動(dòng)員，讓廣大居民了解建立健康檔案的內(nèi)容和好處，動(dòng)員廣大群眾積極踴躍