【正文】 康檔案相應(yīng)內(nèi)容。做好居民健康卡的發(fā)放準(zhǔn)備，條件成熟立即開展發(fā)放。七、完善居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合：利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病報(bào)銷情況信息，進(jìn)行居民健康問題分析和干預(yù)等健康管理；利用居民健康檔案管理項(xiàng)目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況，指導(dǎo)合作醫(yī)療報(bào)銷范圍和比例等政策的制定，逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時(shí)，應(yīng)當(dāng)將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機(jī)構(gòu)管理，拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責(zé)任。年內(nèi)65歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達(dá)100%。完善未建檔人群補(bǔ)建檔：通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)等多途徑，采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員為他們居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄，錄入電子檔案系統(tǒng)，提高建檔率。完善居民健康卡發(fā)放工作：按照省市衛(wèi)生主管部門有關(guān)居民健康卡發(fā)放的要求，積極做好發(fā)放前期工作，核實(shí)好健康檔案中居民基本信息，主要健康問題和服務(wù)提供情況的真實(shí)性、完整性。完善健康問題干預(yù)和效果評(píng)價(jià)：中心或村衛(wèi)生室要有計(jì)劃有重點(diǎn)地采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施，組織實(shí)施轄區(qū)健康問題干預(yù)，開展多種形式的健康教育與咨詢、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù)，并及時(shí)實(shí)施干預(yù)效果評(píng)價(jià)。居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點(diǎn)人群，逐步擴(kuò)展到一般人群。二、具體措施：：成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)居民健康檔案建立工作的組織、實(shí)施、協(xié)調(diào)工作。（2）在各村衛(wèi)生室工作人員的配合下，到轄區(qū)采集居民個(gè)人基本信息等。同時(shí)，可以在村衛(wèi)生室工作人員的配合下，與村衛(wèi)生室工作人員一起到家中采集信息。并保證錄入的檔案合格率達(dá)到XX0% 。三、年內(nèi)65歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達(dá)100%。二、完善未建檔人群補(bǔ)建檔：通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)等多途徑，采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員為他們居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄，錄入電子檔案系統(tǒng)，提高建檔率。四、完善居民健康卡發(fā)放工作：按照省市衛(wèi)生主管部門有關(guān)居民健康卡發(fā)放的要求，積極做好發(fā)放前期工作，核實(shí)好健康檔案中居民基本信息，主要健康問題和服務(wù)提供情況的真實(shí)性、完整性。六、完善健康問題干預(yù)和效果評(píng)價(jià)：中心或村衛(wèi)生室要有計(jì)劃有重點(diǎn)地采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施，組織實(shí)施轄區(qū)健康問題干預(yù)，開展多種形式的健康教育與咨詢、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù)，并及時(shí)實(shí)施干預(yù)效果評(píng)價(jià)。除法律規(guī)定必須出示或出于保護(hù)居民健康目的，居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu)，不能用于商業(yè)的。二、服務(wù)對(duì)象轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。同時(shí)為服務(wù)對(duì)象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。農(nóng)村地區(qū)以家庭為單位集中存放保管。（二）嚴(yán)格規(guī)范管理按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》做好以下幾個(gè)方面的工作：提高認(rèn)識(shí)。要加強(qiáng)項(xiàng)目宣傳。第四篇：居民健康檔案管理工作計(jì)劃2016年?yáng)|方尚都社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站居民健康檔案管理工作計(jì)劃計(jì)劃一：城鄉(xiāng)居民健康檔案管理工作計(jì)劃以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，以人的健康為中心，提高城鄉(xiāng)居民對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性，改善城鄉(xiāng)居民健康狀況，縮小城鄉(xiāng)差異，促進(jìn)社會(huì)和諧。以0～3歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點(diǎn)。 項(xiàng)目要求的0～3歲月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點(diǎn)人群的健康管理記錄。（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由社區(qū)中心、社區(qū)服務(wù)站組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄。四、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)任務(wù)為保證項(xiàng)目順利實(shí)施，成立城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)項(xiàng)目工作小組，負(fù)責(zé)項(xiàng)目的領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督工作。提高服務(wù)能力。建立健全績(jī)效考核制度，完善考核考評(píng)體系和方法，保證任務(wù)落實(shí)和群眾受益。建立統(tǒng)一、科學(xué)和 規(guī)范的健康檔案，并錄入電腦實(shí)行微機(jī)化管理。領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查如有不能達(dá)到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績(jī)效考核中。其中包括居民個(gè)人基本信息。（4）健康體檢：通過下鄉(xiāng)入戶調(diào)查對(duì)居民進(jìn)行簡(jiǎn)單的體格檢查并做登記，利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進(jìn)行采集：（1）建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案。，為城鄉(xiāng)局面提供聯(lián)系、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門診、健康體檢服務(wù)、醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，為轄區(qū)居民建立健康檔案。按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx版）》填寫要求，填寫居民基本信息，記錄主要健康問題和服務(wù)提供情況，填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡，詳細(xì)說明用途與保管要求。（二）健康檔案使用與居民健康管理。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。項(xiàng)目初期以重點(diǎn)人群為主整理、分析轄區(qū)居民主要健康問題，書面向旗衛(wèi)生局和疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要及時(shí)制定轄區(qū)居民健康管理工作計(jì)劃，明確主要健康管理對(duì)象、主要健康問題、干預(yù)措施。利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病情況信息，進(jìn)行居民健康問題分析和干預(yù)等健康管理；利用居民健康檔案管理項(xiàng)目整理分析居民主要疾病發(fā)生狀況，逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。采用16位編碼制，以國(guó)家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為范圍，村（居）委會(huì)為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。使用健康檔案要嚴(yán)格保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)因故發(fā)生變更時(shí)，應(yīng)當(dāng)將所建立的居民健康檔案完整移交給旗衛(wèi)生局或承接延續(xù)其職能的機(jī)構(gòu)管理，拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責(zé)任。我區(qū)以國(guó)家、省、市相關(guān)文件、方案為依據(jù)，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，結(jié)合地區(qū)實(shí)際，制訂了楚州區(qū)《農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則—居民健康檔案管理實(shí)施方案》，以指導(dǎo)我區(qū)的居民健康檔案管理工作的開展。三、對(duì)策措施建立組織我區(qū)居民健康檔案管理工作由區(qū)政府牽頭、區(qū)衛(wèi)生局組織、區(qū)疾控中心具體實(shí)施。（1）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要負(fù)責(zé)為轄區(qū)居民建立家庭健康檔案、居民健康檔案、60歲以上老人健康檔案，具體建立檔案及隨訪工作由各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）承擔(dān)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保所須動(dòng)態(tài)掌握各村具體統(tǒng)計(jì)數(shù)字及隨訪情況，同時(shí)對(duì)檔案管理工作進(jìn)行質(zhì)控。逐步實(shí)現(xiàn)健康檔案的計(jì)算機(jī)動(dòng)態(tài)管理，管理率達(dá)80%。建立特困殘疾人、低保家庭、五保戶等的登記，具體人員、戶按居民健康檔案、家庭健康檔案同樣建檔。日常對(duì)居民開展健康管理，對(duì)未建立檔案的群眾建立健康檔案，對(duì)于死亡的或失訪的居民進(jìn)行分類，單獨(dú)放置。五、考核評(píng)估區(qū)衛(wèi)生局每季度對(duì)項(xiàng)目工作實(shí)施情況進(jìn)行一次考核，對(duì)項(xiàng)目各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)。