【正文】 血壓和體重，必要時(shí)測(cè)量身高，并記錄在體溫單上。（3）填寫(xiě)入院登記本、診斷卡（插入住院患者一覽表上）、床尾卡（置于病床床尾牌內(nèi)）。根據(jù)住院患者首次護(hù)理評(píng)估單收集患者的健康資料。準(zhǔn)備床單位 將危重患者安置危重病室或搶救室，并在床上加鋪橡膠單和中單；對(duì)急診手術(shù)患者，需鋪麻醉床，并準(zhǔn)備麻醉護(hù)理盤(pán)。（三）患者分級(jí)護(hù)理分級(jí)護(hù)理是指根據(jù)患者病情的輕、重、緩、急以及自理能力的評(píng)估結(jié)果，給予不同級(jí)別的護(hù)理。第二節(jié)運(yùn)送患者法在患者入院、接受檢查或治療、出院時(shí)，凡不能自行移動(dòng)的患者護(hù)士均需根據(jù)其病情選用不同的運(yùn)送方法，常用的有：輪椅運(yùn)送法、平車(chē)運(yùn)送法和擔(dān)架運(yùn)送法?；颊叩恼J(rèn)知反應(yīng)、意識(shí)狀態(tài)、心理反應(yīng)、理解合作程度?；颊邷?zhǔn)備 了解使用輪椅的目的、注意事項(xiàng)及配合方法。推行時(shí)速度要慢，囑患者手握扶手，晝量靠后坐，勿向前傾身或自行下車(chē)?！窘】到逃肯蚧颊呒凹覍俳榻B搬運(yùn)的過(guò)程、配合方法及注意事項(xiàng)?；颊叩恼J(rèn)知反應(yīng) 意識(shí)狀態(tài)、心理反應(yīng)、理解合作程度。患者準(zhǔn)備 神志清醒的患者應(yīng)清楚使用平車(chē)的目的、注意事項(xiàng)及配合方法。放置平車(chē)：移開(kāi)床旁桌椅 → 松開(kāi)蓋被↓推平車(chē)至床尾→平車(chē)頭端與床尾呈鈍角→ 固定車(chē)閘搬運(yùn)病人：護(hù)士一手自病人腋下伸至對(duì)側(cè)肩部 → 另一手伸至病人大腿下→ 病人雙臂交叉依于護(hù)士頸部→護(hù)士抱起病人 → 移步轉(zhuǎn)向平車(chē) → 將病人臀部輕放于平車(chē)中央 → 再放腳及上身↓協(xié)助回床：護(hù)士一手自病人腋下伸至對(duì)側(cè)肩部 → 另一手伸至病人大腿下→ 病人雙臂交叉依于護(hù)士頸部→護(hù)士抱起病人 → 移步轉(zhuǎn)向病↓床→ 將病人臀部輕放于病床中央 → 再放腳及上身。整理病床單位三人搬運(yùn)法：適用于病情較重或不能活動(dòng)、體重超重的病人． 放置平車(chē)：移開(kāi)床旁桌椅 → 松開(kāi)蓋被↓推平車(chē)至床尾→平車(chē)頭端與床尾呈鈍角→ 固定車(chē)閘搬運(yùn)病人：護(hù)士甲、乙、丙站在床的同一側(cè) →將病人雙手置于胸腹↓部→ 護(hù)士甲一手托住病人的頭、頸、肩部，另一手托住病人背部 → 護(hù)士乙一手托住病人腰部，另一手托住病人臀 部 → 護(hù)士丙一手托住病人腘窩，另一手托住小腿→由一人 發(fā)出口令→三人合力抬起病人，使病人身體向護(hù)士側(cè)傾斜→移 步將病人輕放于平車(chē)中央。應(yīng)用節(jié)力原理，搬運(yùn)時(shí)盡量讓患者身體靠近搬運(yùn)者，使重力線通過(guò)支撐面保持平衡，縮短重力臂距離，達(dá)到省力。進(jìn)出門(mén)時(shí)應(yīng)先將門(mén)打開(kāi)，不可用車(chē)撞門(mén)，避免震動(dòng)患者或損壞建筑物。告知患者在搬運(yùn)的過(guò)程中，如感不適立刻向護(hù)士說(shuō)明，防止意外發(fā)生。病人出院后如需服藥時(shí)，護(hù)士憑出院醫(yī)囑處方，從藥房領(lǐng)藥，交給病人，再度提醒病人及家屬有關(guān)的護(hù)理指導(dǎo)內(nèi)容。處理床單位1）床上污被服送洗衣房處理 2）床單之消毒、日光曝曬6小時(shí) 3）消毒液擦拭床旁桌椅 4）開(kāi)窗通風(fēng) 5）鋪備用床6）傳染性床單位、病室、按傳染病終末消毒法處理電教：搬運(yùn)患者法第四篇：患者入院和出院護(hù)理教案第九章患者入院和出院護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)：一、敘述病人入院和出院護(hù)理的內(nèi)容。第一節(jié)入院護(hù)理患者經(jīng)門(mén)診或急診醫(yī)生初步的診斷后，確定住院治療時(shí)醫(yī)生簽發(fā)住院證，護(hù)理人員根據(jù)患者情況提供相關(guān)的護(hù)理措施，協(xié)助患者入院。對(duì)需急診手術(shù)的患者，先手術(shù)后辦理入院手續(xù)。傳染病或疑似傳染病者應(yīng)送隔離室處置。護(hù)送時(shí)注意保暖，不能中斷必要的治療，如吸氧、輸液等。迎接新患者：將新患者安置在指定床位。醫(yī)生到位前，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情及時(shí)搶救措施。建立住院病案，填寫(xiě)有關(guān)護(hù)理表格（1）用藍(lán)色鋼筆逐頁(yè)填寫(xiě)住院病歷及各種表格眉欄項(xiàng)目。介紹與指導(dǎo)：向患者及家屬介紹病區(qū)環(huán)境、有關(guān)規(guī)章制度、床單位及相關(guān)設(shè)備的使用方法，指導(dǎo)常規(guī)標(biāo)本的留取方法、時(shí)間及注意事項(xiàng)。（二）患者分級(jí)護(hù)理分級(jí)護(hù)理是指根據(jù)患者病情的輕、重、緩、急以及自理能力的評(píng)估結(jié)果，給予不同級(jí)別的護(hù)理。第二節(jié)運(yùn)送患者法在患者入院、接受檢查或治療、出院時(shí)，凡不能自行移動(dòng)的患者護(hù)士均需根據(jù)其病情選用不同的運(yùn)送方法，常用的有：輪椅運(yùn)送法、平車(chē)運(yùn)送法和擔(dān)架運(yùn)送法?；颊叩恼J(rèn)知反應(yīng)、意識(shí)狀態(tài)、心理反應(yīng)、理解合作程度?；颊邷?zhǔn)備 了解使用輪椅的目的、注意事項(xiàng)及配合方法。推行時(shí)速度要慢，囑患者手握扶手，晝量靠后坐，勿向前傾身或自行下車(chē)?！窘】到逃肯蚧颊呒凹覍俳榻B搬運(yùn)的過(guò)程、配合方法及注意事項(xiàng)?；颊叩恼J(rèn)知反應(yīng) 意識(shí)狀態(tài)、心理反應(yīng)、理解合作程度?；颊邷?zhǔn)備 神志清醒的患者應(yīng)清楚使用平車(chē)的目的、注意事項(xiàng)及配合方法。放置平車(chē)：移開(kāi)床旁桌椅 → 松開(kāi)蓋被↓推平車(chē)至床尾→平車(chē)頭端與床尾呈鈍角→ 固定車(chē)閘搬運(yùn)病人：護(hù)士一手自病人腋下伸至對(duì)側(cè)肩部 → 另一手伸至病人大腿下→ 病人雙臂交叉依于護(hù)士頸部→護(hù)士抱起病人 → 移步轉(zhuǎn)向平車(chē) → 將病人臀部輕放于平車(chē)中央 → 再放腳及上身↓協(xié)助回床：護(hù)士一手自病人腋下伸至對(duì)側(cè)肩部 → 另一手伸至病人大腿下→ 病人雙臂交叉依于護(hù)士頸部→護(hù)士抱起病人 → 移步轉(zhuǎn)向病↓床→ 將病人臀部輕放于病床中央 → 再放腳及上身。整理病床單位三人搬運(yùn)法：適用于病情較重或不能活動(dòng)、體重超重的病人． 放置平車(chē)：移開(kāi)床旁桌椅 → 松開(kāi)蓋被↓推平車(chē)至床尾→平車(chē)頭端與床尾呈鈍角→ 固定車(chē)閘搬運(yùn)病人：護(hù)士甲、乙、丙站在床的同一側(cè) →將病人雙手置于胸腹↓部→ 護(hù)士甲一手托住病人的頭、頸、肩部，另一手托住病人背部 → 護(hù)士乙一手托住病人腰部，另一手托住病人臀 部 → 護(hù)士丙一手托住病人腘窩，另一手托住小腿→由一人 發(fā)出口令→三人合力抬起病人，使病人身體向護(hù)士側(cè)傾斜→移 步將病人輕放于平車(chē)中央。應(yīng)用節(jié)力原理，搬運(yùn)時(shí)盡量讓患者身體靠近搬運(yùn)者，使重力線通過(guò)支撐面保持平衡，縮短重力臂距離，達(dá)到省力。進(jìn)出門(mén)時(shí)應(yīng)先將門(mén)打開(kāi)，不可用車(chē)撞門(mén)，避免震動(dòng)患者或損壞建筑物。告知患者在搬運(yùn)的過(guò)程中，如感不適立刻向護(hù)士說(shuō)明，防止意外發(fā)生。協(xié)助患者清理用物患者辦完出院手續(xù)離院時(shí)，根據(jù)病情用輪椅、手車(chē)基步行送患者至病區(qū)門(mén)外或醫(yī)院門(mén)口（三）出院后有關(guān)文件的處理填寫(xiě)出院時(shí)間在體溫單相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)，用藍(lán)鋼筆書(shū)寫(xiě)出院時(shí)間。二、教學(xué)內(nèi)容 第一節(jié) 入院護(hù)理 第二節(jié) 出院護(hù)理 第三節(jié) 運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù) 三、教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)重點(diǎn)：、出院時(shí)、出院后的護(hù)理工作 難點(diǎn)：搬運(yùn)病人的方法四、教學(xué)方法：講授法、啟發(fā)式教學(xué)結(jié)合多媒體五、教學(xué)環(huán)境及課前準(zhǔn)備：多媒體六、教學(xué)設(shè)計(jì)：第一步：課程介紹、引入新課 各位同學(xué)：我今天講課的題目是《病人入院和出院護(hù)理》，我們先來(lái)了解一下基本知識(shí)。第二步：講解第一節(jié) 入院護(hù)理入院護(hù)理指病人經(jīng)門(mén)診或急診醫(yī)生診查后，因病情需要住院做進(jìn)一步觀察、檢查和治療時(shí)，經(jīng)診查醫(yī)生簽發(fā)住院證后，由護(hù)士為病人提供一系列護(hù)理工作。根據(jù)病人病情、身體狀況及醫(yī)院條件，對(duì)病人進(jìn)行衛(wèi)生處臵，如沐浴、更衣等。護(hù)送時(shí)注意安全和保暖，不可停止必要治療如輸液或給氧等。（1）一般病人的護(hù)理 值班護(hù)士應(yīng)誠(chéng)摯熱情地迎接新病人，并將其安臵在指定床位，向病人做自我介紹及介紹主管醫(yī)生及同室的病友，扶助病人臥床休息等。2）藍(lán)鋼筆填寫(xiě)住院病歷眉欄及各種表格。 向病人及家屬介紹病區(qū)環(huán)境、有關(guān)規(guī)章制度以及和相關(guān)設(shè)備的使用方法，指導(dǎo)其留取常規(guī)標(biāo)本（如糞便、尿液、痰液）的方法、時(shí)間及注意事項(xiàng)。 將病人安臵在已經(jīng)備好床單位的危重病房或搶救室。醫(yī)生根據(jù)病人康復(fù)情況，決定出院時(shí)間，開(kāi)出出院醫(yī)囑后，護(hù)士應(yīng)做好下列工作： 1通知病人及親屬 護(hù)士根據(jù)出院醫(yī)囑將出院日期通知病人及家屬，并協(xié)助病人做好出院準(zhǔn)備。二 出院時(shí)護(hù)理工作護(hù)士在病人出院當(dāng)日應(yīng)完成的護(hù)理工作包括 1執(zhí)行出院醫(yī)囑1）停止一切醫(yī)囑 用紅筆在各種卡片，如服藥卡、治療卡、飲食卡、護(hù)理卡或有關(guān)表格上填寫(xiě)“出院”字樣，注明時(shí)間并簽名。5)在體溫單40～42℃之間相應(yīng)的時(shí)間欄內(nèi)，用紅鋼筆縱行填寫(xiě)出院時(shí)間。三出院后的護(hù)理工作病人離開(kāi)病床后方可整理床單位，避免在撤被服時(shí)給病人帶來(lái)心理上的不適感。3將床墊、床褥、枕芯、棉胎等臵日光下曝曬，也可用紫外線照射或臭氧機(jī)消毒。第三節(jié) 運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)凡不能自行活動(dòng)的病人，在入院、出院、外出檢查治療或室外活動(dòng)時(shí)，護(hù)士可酌情選用輪椅、平車(chē)、擔(dān)架等工具運(yùn)送病人。3用物準(zhǔn)備 輪椅（性能良好），外套或毛毯（根據(jù)季節(jié)準(zhǔn)備），別針，軟枕（按需要準(zhǔn)備）?！ㄌ鞖夂鋾r(shí)鋪毛毯于輪椅上，毛毯上端高過(guò)患者頸部15cm 3協(xié)助上椅 〃扶病人坐于床緣，囑雙手掌撐在床面上維持坐姿，協(xié)助穿衣褲、鞋襪〃囑病人雙手臵于護(hù)士肩上，護(hù)士雙手環(huán)抱病人腰部，協(xié)助病人下床站立、移向輪椅，讓病人扶住輪椅把手，轉(zhuǎn)身坐入輪椅，翻下腳踏板，協(xié)助病人將腳臵于腳踏板上。協(xié)助回床 〃推輪椅至床尾，將輪椅背與床尾平齊，病人面向床頭。，保持平穩(wěn)，使病人舒適。準(zhǔn)備 1護(hù)士準(zhǔn)備 著裝整潔、規(guī)范，洗手、剪指甲。操作步驟挪動(dòng)法－適用于病情允許，能在床上適當(dāng)配合的病人．放臵平車(chē) 協(xié)助上車(chē) 協(xié)助回床一人搬運(yùn)法－適用于小兒或體重較輕，不能移動(dòng)的病人。協(xié)助病人躺好 → 用蓋被包裹病人 鋪暫空床松閘，平穩(wěn)推車(chē) 協(xié)助回床護(hù)士甲、乙站在平車(chē)的同一側(cè) →將病人雙手臵于胸腹部→護(hù)士甲一手托住病人的頭、頸、肩部，另一手托住病人腰部→護(hù)士乙一手托住病人臀部，另一手托住病人腘窩→由一人發(fā)出口令，二人同時(shí)抬起，使病人身體向護(hù)士側(cè)傾斜，穩(wěn)步將病人輕放于病床中央。、協(xié)調(diào)一致。三 擔(dān)架運(yùn)送技術(shù) 操作同平車(chē)運(yùn)送技術(shù)，由于擔(dān)架位臵低，運(yùn)送病人時(shí)，應(yīng)由兩人將擔(dān)架抬起（高個(gè)子在頭端，矮個(gè)子在腳端），與病床平齊，便于搬運(yùn)病人；運(yùn)送時(shí)步伐一致，確保平穩(wěn)。、舒適。協(xié)助病人躺好 → 用蓋被包裹病人 鋪暫空床松閘，平穩(wěn)推車(chē) 協(xié)助回床護(hù)士甲、乙、丙站在平車(chē)的同一側(cè) →將病人雙手臵于胸腹部→ 護(hù)士甲一手托住病人的頭、頸、肩部，另一手托住病人背部 → 護(hù)士乙一手托住病人腰部，另一手托住病人臀部 → 護(hù)士丙一手托住病人腘窩，另一手托住小腿→由一人發(fā)出口令→三人合力抬起病人，使病人身體向護(hù)士側(cè)傾斜→移步將病人輕放于病床中央。整理病床單位二人搬運(yùn)法－適用于不能活動(dòng)，體重較重者。3用物準(zhǔn)備平車(chē)（性能良好，臵用橡膠中單和大單包好的墊子及枕頭），帶套的毛毯或棉被，按需要備中單、木板?！▍f(xié)助病人站立、轉(zhuǎn)身、坐于床緣，幫助病人脫去鞋和外衣，去舒適臥位?！ㄤ仌嚎沾玻３植∈艺麧?、美觀。操作步驟1核對(duì)