合理用藥檢查方案(文件)
【正文】 丁預(yù)、通報、處罰對此類現(xiàn)象嚴(yán)重的科室從重處罰，對“用藥不合理”現(xiàn)象嚴(yán)重的醫(yī)師停止處方權(quán)。（）不合理用藥見于用量過大、療程過長、用藥種類與復(fù)用過多。（√）抗菌藥物療程因感染不同而異，癥狀消退后72～96小時。抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情制訂除外的是（D）A 病原菌B 感染部位C 感染嚴(yán)重程度D 患者的體溫抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征是（A）A 病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。（B）A 隨意使用B 限制使用C經(jīng)驗使用D 感覺使用不屬于合理檢查的內(nèi)涵是：（D）A從疾病診斷講合理 B 從經(jīng)濟(jì)角度講合理C 從病人安全講合理D從個人利益講合理不屬于合理檢查的三個基本要素是：（A）A 服從性B 必要性C 安全性D經(jīng)濟(jì)性合理檢查的原則是：(D)A確定初步診斷B 突出檢查重點 C 明確診斷D以上都是不合理檢查的判斷標(biāo)準(zhǔn)是：（B）A考慮病人費用B常規(guī)檢查和肝腎、生化C選擇治療方案D 明確診斷第五篇：合理檢查、合理治療、合理用藥監(jiān)控措施門診合理檢查、合理治療、合理用藥具體監(jiān)控措施對患者合理檢查、合理治療、合理用藥作為醫(yī)療質(zhì)量管理的主要內(nèi)容來抓，各業(yè)務(wù)副院長作為醫(yī)院質(zhì)量管理的主要責(zé)任人，親自抓，常抓不懈。使醫(yī)院干部職工真正做到以患者為中心，樹立患者第一、服務(wù)第一、質(zhì)量第一、安全第一、社會效益第一的思想，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。醫(yī)師對檢查結(jié)果必須結(jié)合患者的具體情況綜合分析，必要時要與所做檢查的醫(yī)師共同討論后做出科學(xué)的結(jié)論，以指導(dǎo)臨床診治。把使用抗菌藥物的適應(yīng)證、預(yù)防用藥的合理性、聯(lián)合用藥的正確性、有無配伍禁忌、重復(fù)用藥、過度用藥、根據(jù)藥敏用藥作為重點。對此類現(xiàn)象嚴(yán)重的科室從重處罰，對“用藥不合理”現(xiàn)象嚴(yán)重的醫(yī)師停止處方權(quán)。將“合理檢查、合理用藥、合理治療”納入醫(yī)務(wù)人員績效考核。在選擇藥物時，要根據(jù)患者的具體情況，選擇效果好、毒副作用小、價格便宜，本院或當(dāng)?shù)匾踪彽乃幤?。尤其要提高病史詢問、體格檢查和病情綜合分析能力以及合理用藥水平。特別是抓好《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《處方管理辦法（試行）》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等法律、法規(guī)、規(guī)章教育及《首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制》、《三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制》、《疑難病例討論制度》、《會診制度》等核心制度的學(xué)習(xí)。C 3種或3種以上病原菌感染。（√）“三素一湯’是指抗生素、激素、維生素和輸液。（）術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù)，屬抗菌藥治療性應(yīng)用，不屬預(yù)防范疇。（√）合理檢查的評價指標(biāo)是檢查費用占就診病人費用的比例。把使用抗菌藥物的適應(yīng)證、預(yù)防用藥的合理性、聯(lián)合用藥的正確性、有無配伍禁忌、重復(fù)用藥、過度用藥，根據(jù)藥敏用藥作為重點。特別是抓好《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《處方管理辦法(試行)》
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