【正文】 、養(yǎng)老生活補貼等方面所需資金納 入財政預算，并及時撥付到位，確保資金專款專用，不得擠占和 挪用。劉升鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2016 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物制度實施工作方案篇九《基本藥物制度實施方案》 營山縣人民政府辦公室 關于印發(fā)《營山縣 2016 實施國家基本物制度工作方案》的通知 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，縣級有關 部門: 《營山縣 2016 年實施國家基本藥物制度工作方案》已經(jīng)縣 人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)你們，請認真遵照執(zhí)行。其他醫(yī)療機構也必須將基本藥物作為首選藥物，按 照《四川省醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用基本藥物管理辦法(試 衛(wèi)辦發(fā)〔2016〕681號)規(guī)定達到一定比例。盤點藥品庫存。日至2016召開全縣動員大會。(三)制定方案(2016 縣衛(wèi)生局以及72 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各社區(qū)衛(wèi)生服務中心要結合 實際，制定切實可行的實施國家基本藥物制度工作方案，建立機制，分解任務，落實責任，合理安排工作進度。(五)啟動實 施(2016 日起，72個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi) 生院和各社區(qū)衛(wèi)生服務中心全部配臵和使用《國家基本藥物目錄(基 層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用部分)》和四川省增補藥物品種目錄規(guī)定 鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物制度實施工作方案篇十《基本藥物制度實施方案》縣基本藥物制度實施方案 為順利推進國家基本藥物制度的實施，減輕醫(yī)藥費用負擔，根據(jù)《國務院辦公廳關于印發(fā)建立和規(guī)范政府辦 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物采購機制指導意見的通知》(國辦發(fā)〔2016〕 56 號)、《云南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室關于印發(fā) 2016 年國家基本藥物制度和補充藥物集中采購實施方案的通知》(云 醫(yī)改辦〔2016〕39 號)、云南省衛(wèi)生廳等八部門《關于印發(fā)云南省貫 徹落實國家基本藥物制度實施意見(試行)的通知》(云衛(wèi)發(fā)〔2016〕 484 號)要求，結合我縣實際，制定本實施方案。激發(fā)活力。二、實施范圍、內(nèi)容及時間要求(一)實施范 全縣政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室?！秶一?藥物云南省補充藥品目錄(2016 年版基層部分第一版)》、《國家基 本藥物云南省補充藥品目錄(2016 年基層部分第二版)》確定的166 種藥物。嚴格控制非目錄藥品的使用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院由于診療 服務需求，確需配備和使用非基本藥物的，按照不超過基本藥物品種 數(shù)10%的比例補充藥品，銷售金額不得超過全部藥品銷售金額的10%，補充藥品由鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院書面向縣衛(wèi)生局申請，報經(jīng)市衛(wèi)生局批準 和省衛(wèi)生廳備案后，同基本藥物一起集中采購，統(tǒng)一配送，并實行零 差率銷售。將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從差額撥款事業(yè)單位變?yōu)槿~撥款 事業(yè)單位，保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療技術人員的工資。縣政府根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展建設規(guī)劃統(tǒng) 籌安排基本建設、設備購臵等發(fā)展建設經(jīng)費，人員經(jīng)費和業(yè)務經(jīng)費等 運行成本通過服務收費和政府補助補償，政府按照“核定任務、核定 收支、績效考核補助”的辦法核定補助收支差額。各醫(yī)療衛(wèi)生機構要按照《國家基本用藥臨床應用指南》和《基本藥物處 方集》，合理、規(guī)范使用基本藥物，并全面推行基本藥物信息公開制 度，加強基本藥物制度績效評估。長:副縣長副組長:發(fā)改局局長 衛(wèi)生局局長 財政局局長監(jiān)察局局長 人力資源和社會保障局局長 食藥監(jiān)局局長 領導組下設辦公室于縣衛(wèi)生局，由室主任，負責日常工作。一、指導思想以科學發(fā)展觀為指導，以理順藥品購銷關系、保障藥品質(zhì)量、降低藥品虛高價格，減輕患者醫(yī)藥費用負擔為目標。（三）堅持公開的原則，增強透明度，讓廣大群眾知曉相關政策。第一階段（2010年12月30日前）學習掌握政策。其主要任務：（1）按規(guī)定配備使用基本藥物?；舅幬镎袠瞬少徏芭渌头謨蓚€階段規(guī)范。（3）做好動員部署。我院在2010年12月30日組織行政、護理組、藥庫、藥房等人員迅速對庫存藥品盤點清查，財務人員負責核實，信息科人員負責將盤點所有藥品的價格在醫(yī)院信息化系統(tǒng)中處理。（5）實行基本藥物零差率銷售。（7）落實報銷政策。過渡期內(nèi)基本藥物仍按原價途徑采購和配送?；舅幬锸褂帽壤龍?zhí)行市衛(wèi)生局的要求。做好基本藥物省級集中網(wǎng)上招標采購配送準備工作。對我院實施國家基本藥物制度的人員進行培訓，使他們掌握網(wǎng)上交易系統(tǒng)操作使用。第三階段（10月1日至12月31日）開展基本藥物省級集中網(wǎng)上采購和配送工作。我院對實施基本藥物制度工作進行全面總結，從績效、管理服務以及社會滿意度、醫(yī)務人員滿意度等方面系統(tǒng)評估，數(shù)據(jù)以實地說明情況，總結經(jīng)驗，分析問題，提出建議，報縣衛(wèi)生局審核。建立健全組織領導機構，完善工作機制，配齊配強人員。（三）抓好人員培訓，提高政策水平和業(yè)務素質(zhì)。二是對醫(yī)務人員培訓?；舅幬镏贫仁且豁椫卮蟮闹贫葎?chuàng)新，對政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建立體現(xiàn)公平和效率相統(tǒng)一的運行機制提出了新的要求。（五）建立監(jiān)測評估機制，調(diào)整完善相關政策。（六）加強督導檢查，肯抓工作落實。我院把國家基本藥物制度實施工作納入重點衛(wèi)生工作考核指標，確保工作任務得到落實。堅持政府主導，財政合理補助，體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務公益性質(zhì)，建立有效的補助機制。嚴格按照國家基本藥物制度實施方案執(zhí)行，實報實銷，實行貨票通一，發(fā)現(xiàn)有違規(guī)操作，教育后不改者，取消其資格。對現(xiàn)有的藥品的品種、價格、劑型、用量進行盤點，并及時藥品零售價格銷售。要建立以醫(yī)療質(zhì)量、用藥規(guī)范、工作數(shù)量和群眾滿意度為核心的績效考核制度，完善績效綜合考核和激勵機制。要加強基本藥物進貨、驗收、儲存、調(diào)配環(huán)節(jié)的監(jiān)督，加強基本藥物不良反應監(jiān)測，建立健全藥品安全預警和應急處理機制，保證基本藥物質(zhì)量和用藥安全。強化政策宣傳，醫(yī)院要組織人員大力宣傳國家基本藥物制度政策，普及基本藥物知識，轉變不合理用藥習慣，正確引導群眾合理用藥、科學用藥、安全用藥。（二）堅持政府主導，財政合理補助，體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務公益性質(zhì)，建立有效的補助機制。（二）組織全院醫(yī)務人員學習有關會議精神、國家基本藥物制度有關政策，制定本院實施方案，加強對實施基本藥物零差率銷售工作的宣傳，建立管理機制。（五）實施績效考核和激勵機制與實施國家基本藥物制度同步，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構推行人事制度和收入分配制度綜合改革，實施績效工資和績效考核。要防止平均主義，提高支出績效，鼓勵本院醫(yī)務人員不斷提高醫(yī)療服務水平，改善服務。四、保障措施（一）加強組織領導，建立基本藥物制度是一項重大的制度創(chuàng)新，是緩解群總看病難、看病貴問題的有效途徑。二〇一四年六月三十日。（二）加強協(xié)調(diào)配合，要主動作為，自覺把各項配套設施及時落實到位，及時解決工作中的問題。（六）加強基本藥物質(zhì)量安全監(jiān)督各臨床醫(yī)師和藥房工作人員要對基本藥物的應用過程中產(chǎn)生的不良反應及時報告。按照政府相關規(guī)定進行績效考核，考核結果與績效工資分配掛鉤。由政府指定的藥品集中采購機構按相關招標制度和帶量采購方式進行統(tǒng)一招標，本院使用的藥品（包括非目錄藥品），應統(tǒng)一通過醫(yī)藥采購服務平臺實行網(wǎng)上集中。（四）堅持積極穩(wěn)妥、分步實施的原則。加強推進基本藥物制度在本院實施步伐，加大體制機構新力度，堅決落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人事分配制度、管理體制和運行機制綜合配套改革，保證基本藥物的規(guī)范合理使用，不斷提高人民群眾健康水平，促進社會和諧發(fā)展。全體醫(yī)務人員及農(nóng)村醫(yī)務工作者，要提高認識、加強領導、周密部署、扎實推進、確保目標任務的實現(xiàn)。為城鄉(xiāng)居民提供基本藥物、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務，使本院成為看病就醫(yī)的首選醫(yī)院，切實承擔起基本公共衛(wèi)生服務和常見病、多發(fā)病的診療服務。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜，適當拉開收入差距。統(tǒng)一網(wǎng)上集中招標采購，對相關工作人員進行培訓，熟練網(wǎng)上藥品集中采購、基本藥物零差率銷售的操作程序。堅持積極穩(wěn)妥、分步實施的原則。加強推進基本藥物制度在本院實施步伐，加大體制機構新力度，堅決落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人事分配制度、管理體制和運行機制綜合配套改革，保證基本藥物的規(guī)范合理使用，不斷提高人民群眾健康水平，促進社會和諧發(fā)展。全院要深入督導檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，抓好整改。根據(jù)監(jiān)測情況，及時通報監(jiān)測評估相關信息，為政策調(diào)整提供科學依據(jù)。在創(chuàng)新機制，加強內(nèi)部管理上下功夫，堅持以病人為中心，優(yōu)化服務流程，加強成本核算，收費管理和質(zhì)量控制，降低服務成本，規(guī)范診療行為。采取多種形式，分期分層次培訓，使醫(yī)務人員熟悉基本藥物政策，掌握基本用藥知識，提高用藥水平，引導群眾糾正不良用藥習慣，做好看病首選基本藥物。根據(jù)具體情況制定培訓計劃，對我院管理人員進行培訓，使他們熟悉政策，規(guī)范操作。（二）加強部門溝通協(xié)調(diào)，創(chuàng)造良好政策環(huán)境。實施國家基本藥物制度工作是建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要環(huán)節(jié)，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點之一，直接關系到人民群眾的切身利益，受到社會廣泛關注。我院根據(jù)集中招標采購結果簽訂藥品購銷合同，履行合同規(guī)定的責任和義務，確?；舅幬锉Ｙ|(zhì)保量及時供應。完善相關政策。盡快完成網(wǎng)上采購操作系統(tǒng)建設，專人負責，確保網(wǎng)上采購按時正常進行。糾正不合理用藥行為。嚴格按照規(guī)定全部使用基本藥物，并優(yōu)先使用國家基本藥物。第二階段（1月1日至9月30日）做好過渡期基本藥物采購配送工作。（6）做好經(jīng)費測算。財務科將基本和非基本藥物庫存數(shù)量報縣衛(wèi)生局備案，以便查實。以院長為帶頭人，抽調(diào)行政、護理部、信息科、藥房、藥庫等十幾個人，集中力量對國家基本藥物制度工作實施前的部署。過渡期內(nèi)，先行實施基本藥物制度，需要基本藥物仍按原招標采購和配送渠道進行配備；按照省物價等部門公布的基本藥物最高采購限價（含配送費用）內(nèi)，參照當?shù)卦袠藘r格等，按進價實行零差率銷售；同時，不得再購進非基本藥物，其庫存藥物全部按原價進行銷售，取消藥物加成。實施基本藥物制度自1月1日起，1根據(jù)診療范圍和服務功能，全部配備使用基本藥物，并按購進價格實行零差價銷售。落實《關于印發(fā)＜湛江市國家基本藥物制度近期實施方案（20102011年）＞的通知》精神。三、實施步驟和內(nèi)容（一）成立和安衛(wèi)生院“衛(wèi)生體制改革、實施國家基本藥物制度工作領導小組”協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的困難和問題。二、基本原則（一）堅持以人為本，讓利人民群眾，切實減輕患者的醫(yī)藥費用負擔?？h財政局負責落實國家基本藥物度補償政策，保證資金按時到位，并強化資金監(jiān)管。三、保障措施(一)加強組織領導。建立健全信息公開、社會多方參與的基本藥物監(jiān) 管制度，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構采取多種形式對基本藥物價格進行公示，接受群眾和媒體的監(jiān)督。按照《云南省人民政府辦公廳關于建立 健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制的實施意見》(云政辦發(fā)〔2016〕80 號)的要求，將掛號費、診查費、注射費(含靜脈輸液費，不含藥品 費)以及藥事服務成本合并為一般診療費，收費標準為9 元，由城鎮(zhèn) 職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)籌基金支付70%。將國家基本藥物和云南省補充藥品目錄全部納入城鎮(zhèn)職工、居民基本 醫(yī)療保險和新農(nóng)合報 銷范圍，并適時調(diào)整基本醫(yī)療保險藥品目錄，引導城鄉(xiāng)居民在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就醫(yī)。其他醫(yī)療