進一步加強學校結核病防控工作措施(文件)
【正文】 長之間、幼兒園與當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機構及教育行政部門之間的聯(lián)系機制，明確具體聯(lián)系人和聯(lián)系方式。加強晨檢及因病缺課登記和追蹤工作，密切關注與確診病例同班級幼兒的健康狀況。密切接觸者篩查無異常的幼兒和教職員工可正常上課、上班，學校應當要求其對自身健康狀況進行密切自我觀察。幼兒園結核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應當嚴格按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》及相關預案進行處置。、密切接觸者篩查以及確診病例的治療管理等工作。根據(jù)2000年全國結核病流行病學抽樣調(diào)查，我國的結核病疫情具體表現(xiàn)為6“多”：感染人數(shù)多：；患病人數(shù)多：全國有活動性肺結核患者約450萬，其中傳染性肺結核患者約150萬；新發(fā)患者多：全國每年新發(fā)生活動性肺結核患者約130萬，其中傳染性肺結核患者60萬；死亡人數(shù)多：全國每年約有13萬人死于結核病；農(nóng)村患者多：全國約80％的結核病患者集中在農(nóng)村；耐藥患者多：全國結核病總耐藥率高達28％。二、常規(guī)預防措施。(7)不隨地吐痰。做好校園環(huán)境的清掃保潔，消除衛(wèi)生死角。對于通過學校健康體檢發(fā)現(xiàn)的疑似結核病病例，學校應當及時告知學生或家長到當?shù)蒯t(yī)療機構檢查確診。班主任(輔導員)應當及時了解學生的缺課原因。(5)建立健全校內(nèi)有關部門之間、學校與家長之間、學校與當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機構及教育行政部門之間的聯(lián)系機制，明確具體聯(lián)系人和聯(lián)系方式。加強晨檢及因病缺課登記和追蹤工作，密切關注與確診病例同班級、同宿舍學生的健康狀況。休學學生可住院或居家隔離治療，并接受所在地的結核病防治機構的管理。對經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機構診斷不具傳染性、不需休學的學生結核病病例，校醫(yī)或班主任應當協(xié)助當?shù)亟Y核病防治機構督促患者按時服藥，并定期到結核病防治機構或定點醫(yī)療機構進行隨訪復查。四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置一所學校在同一學期內(nèi)發(fā)生10例及以上有流行病學關聯(lián)的結核病病例，或出現(xiàn)結核病死亡病例時，分管該校的縣級衛(wèi)生行政部門應當考慮是否構成突發(fā)公共衛(wèi)生事件，并按《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等規(guī)定，核定事件，并確定事件級別。，強化開展全校師生及學生家長防治結核病知識的健康教育工作，及時消除其恐慌心理。、密切接觸者篩查以及確診病例的治療管理等工作。學校結核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應當嚴格按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》及相關預案進行處置。密切接觸者篩查無異常的學生和教職員工可正常上課、上班，學校應當要求其對自身健康狀況進行密切自我觀察。患病學生經(jīng)治療康復并取得治療地縣級及以上結核病防治機構或定點醫(yī)療機構出具的痊愈證明后，方可復學。（1）休學管理。應當在強化各項常規(guī)預防措施的同時，采取以病例管理為主的防控措施，嚴防結核病在校園內(nèi)傳播。(4)加強疫情報告。發(fā)現(xiàn)肺結核可疑癥狀者后，應當及時報告學校醫(yī)務室(衛(wèi)生室)，告知學生或家長及時到當?shù)蒯t(yī)療機構檢查確診。、晨檢及因病缺課登記和追蹤制度。(9)養(yǎng)成開窗通風習慣；（10）保證充足的睡眠，合理膳食，加強體育鍛煉，提高抵御疾病的能力。核心知識包括：（1）肺結核是一種慢性呼吸道傳染??；（2）咳嗽、咳痰2周以上，或痰中帶血絲，應當懷疑得了結核??；（3）得了結核病，應當?shù)娇h（區(qū)）級結防機構接受檢查和治療；（4）在縣（區(qū)）級結防機構檢查和治療肺結核，可享受國家免費政策；（5）只要堅持正規(guī)治療，絕大多數(shù)肺結核患者是可以治愈的。我國目前采用的是世界衛(wèi)生組織推薦的現(xiàn)代結核病控制策略，其中基本的DOTS策略的主要內(nèi)容是：（1）加強政府承諾，保證持續(xù)增長的資金投入；（2）采用細菌學方法發(fā)現(xiàn)病人；（3）督導下的標準化治療，保證病人的依從性；（4）一個有效的藥品供應和管理系統(tǒng)；（5）監(jiān)督和評價系統(tǒng)和效果評價。，強化開展幼兒園師生及幼兒家長防治結核病知識的健康教育工作，及時消除其恐慌心理。（三）、幼兒園結核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置幼兒園強化措施一所幼兒園在同一學期內(nèi)發(fā)生10例及以上有流行病學關聯(lián)的結核病病例，或出現(xiàn)結核病死亡病例時，應當考慮是否構成突發(fā)公共衛(wèi)生事件，并按《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等規(guī)定，核定事件，并確定事件級別。對經(jīng)結核病防治機構診斷不具傳染性、不需休學的幼兒結核病病例，校醫(yī)或班主任應當協(xié)助結核病防治機構督促患者按時服藥，并定期到結核病防治機構或定點醫(yī)療機構進行隨訪復查。應當在強化各項常規(guī)預防措施的同時，采
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