【正文】 組織；d)冷水沖洗后，用干凈的紗布或軟布輕輕包好，并用衣物夾等物固定，然后去醫(yī)院接受治療；e)將被燒傷的腿抬高,以保持血液平穩(wěn)流動(dòng)；f)盡量不要擠破水皰，以免引發(fā)感染或延長(zhǎng)傷口愈合時(shí)間；如果水皰已經(jīng)破了，什么也不要涂立即去醫(yī)院； g)不要采用民間療法，必須接受正規(guī)治療。a)將中暑者抬到?jīng)鏊牡胤? 解開(kāi)衣扣、皮帶等。口向上方，努力使口鼻露出水面，淺呼氣、深吸氣，稍浮于水面待救，或者盡量不吸氣，以免嗆水，不可將手上舉或掙扎。 溺水急救 急救步驟：a)從水中將患者救出后盡量讓患者將水吐出來(lái)；b)將溺水者的臉轉(zhuǎn)向側(cè)面，用左手的拇指與食指撐開(kāi)溺水者的嘴，右手的食指沿臉頰內(nèi)側(cè)伸入口中，將異物取出；c)觀察有無(wú)呼吸、測(cè)試有無(wú)脈搏，必要時(shí)進(jìn)行緊急救助；d)如有可能應(yīng)在地上進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，四次人工呼吸后，觀察被救者的狀態(tài)，必要時(shí)重復(fù)這一過(guò)程；e)心肺復(fù)蘇恢復(fù)心跳呼吸后，可用毛巾擦遍全身，自四肢、軀干向心臟方面摩擦，以促進(jìn)血液循環(huán)，并用毛毯裹住身體，一邊維持體溫，一邊送往醫(yī)院。在同一滅火器配臵場(chǎng)所，當(dāng)選用兩種或兩種以上類(lèi)型滅火器時(shí)，應(yīng)采用滅火劑相容的滅火器。使用時(shí)，不能直接用手抓住喇叭筒外壁或金屬連線管，防止手被凍傷。但不能將二氧化碳射流直接沖擊可燃液面，以防止將可燃液體沖出容器而擴(kuò)大火勢(shì)，造成滅火困難；2)推車(chē)式二氧化碳滅火器的使用方法推車(chē)式二氧化碳滅火器一般由兩人操作，使用時(shí)兩人一起將滅火器推或拉到燃燒處，在離燃燒物10米左右停下，一人快速取下喇叭筒并展開(kāi)噴射軟管后，握住喇叭筒根部的手柄，另一人快速按逆時(shí)針?lè)较蛐齽?dòng)手輪，并開(kāi)到最大位臵。但都不能撲救金屬燃燒火災(zāi)；滅火時(shí)，可手提或肩扛滅火器快速奔赴火場(chǎng)，在距燃燒處5米左右，放下滅火器。當(dāng)干粉噴出后，迅速對(duì)準(zhǔn)火焰的根部掃射。在撲救容器內(nèi)可燃液體火災(zāi)時(shí)，應(yīng)注意不能將噴嘴直接對(duì)準(zhǔn)液面噴射，防止噴流的沖擊力使可燃液體濺出而擴(kuò)大火勢(shì)，造成滅火困難。并能承受沖擊載荷；2)安裝完畢，防墜落器的工作繩應(yīng)收回到防墜落器內(nèi)。 正壓式呼吸器的使用方法 使用前的準(zhǔn)備 a)準(zhǔn)備1)把包括減壓器及報(bào)警哨的背板組件放在地板上，打開(kāi)氣瓶固定帶上的尼龍搭扣和鎖扣；2)把氣瓶放在背板氣瓶托的凹槽處，然后把鋼瓶閥與背板上的氣路接口位臵對(duì)好，擰緊背板上固定氣瓶用的手輪即把氣瓶位臵固定。c)功能檢查1)關(guān)閉供氣：向呼吸閥的方向推動(dòng)呼吸閥上的開(kāi)關(guān)撥叉。腰帶的搭扣及卡扣的位臵在身體的前面；e)檢查呼吸閥撥叉開(kāi)關(guān)（RI90U）或呼吸閥轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)（RI90U）是否處于關(guān)閉狀態(tài)； f)完全打開(kāi)鋼瓶閥，觀察壓力表；g)當(dāng)氣瓶打開(kāi)時(shí)，報(bào)警哨會(huì)一直響到壓力達(dá)到一定的水平，這同時(shí)也是給報(bào)警哨做了一下功能測(cè)試；h)戴上面罩：先把下頜放在面罩內(nèi)，再把頭帶拉過(guò)頭頂；i)按照從下到上的順序拉緊頭帶，最后一個(gè)拉緊的是額頭上的頭帶； j)RI90U第一次吸氣時(shí)，呼吸閥自動(dòng)開(kāi)啟，RI90US呼吸閥轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)如果處于氣瓶供氣狀態(tài)（面罩上紅色指針未抬起），呼吸閥也將自動(dòng)開(kāi)啟。n)使用正壓呼吸裝臵的整個(gè)過(guò)程中要不斷地檢查壓力表，當(dāng)氣瓶中的壓力在55177。 清洗部件a)清洗基本組件和氣瓶 1）檢查呼吸閥被關(guān)閉；2）清洗呼吸防護(hù)裝臵之前要打開(kāi)氣瓶閥，壓力可以阻止水分進(jìn)入呼吸系統(tǒng)；3）除了面罩、壓力表氣路和報(bào)警哨之外的部件放在中性洗滌劑的水中；4）查找有無(wú)氣泡，如果有氣泡表示此處有泄露； 5）徹底地清洗壓力表和報(bào)警哨； 6）用干凈的水進(jìn)行漂洗； 7）檢查是否有水進(jìn)入減壓器； 8）自然晾干。組裝供氣閥到面罩上，然后把空氣過(guò)濾架等依次裝上；注意：如果呼吸閥內(nèi)進(jìn)了水，干燥呼吸閥的最好方法是把中壓管接上。選用的撬棍應(yīng)光滑筆直，腳邊不得太銳利，準(zhǔn)備時(shí)應(yīng)有富余，避免施工現(xiàn)場(chǎng)缺少而用其它工具代替，增加作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。d）扳手：手動(dòng)扳手主要通用扳手、專(zhuān)用扳手（死扳手）和特殊扳手三種。f）管鉗；用于轉(zhuǎn)動(dòng)金屬管或其它圓柱形工件，管鉗只能扳鋼管，不能代替扳手扳螺栓或螺母及代替手錘敲打任何物體。i）將上述工具裝入專(zhuān)用工具箱內(nèi)。 管工勞動(dòng)防護(hù)用品 a)施工現(xiàn)場(chǎng)的管工佩戴的安全帽主要是為了保護(hù)頭部不受到傷害。如果佩戴和使用不正確，就起不到充分的防護(hù)作用。2)不要把安全帽歪戴，也不要把帽沿戴在腦后方。4)安全帽體頂部除了在帽體內(nèi)部安裝了帽襯外，有的還開(kāi)了小孔通風(fēng)。所以要定期檢查，檢查有沒(méi)有龜裂、下凹、裂痕和磨損等情況，一旦發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象要立即更換，不準(zhǔn)再繼續(xù)使用。如果丟失或損壞，必須立即補(bǔ)發(fā)或更換。可是有少數(shù)人覺(jué)得系安全帶麻煩，上下行走不方便，特別是一些小活、臨時(shí)活，認(rèn)為“有扎安全帶的時(shí)間活都干完了”。禁止把安全帶掛在移動(dòng)或帶尖稅梭角或不牢固的物件上。它可以使有墜落發(fā)生時(shí)的實(shí)際沖擊距離減小。所以安全帶必須高掛低用，杜絕低掛高用。g）安全帶嚴(yán)禁擅自接長(zhǎng)使用。要經(jīng)常檢查安全帶縫制部分和掛鉤部分，必須詳細(xì)檢查捻線是否發(fā)生裂斷和殘損等。1)防護(hù)眼鏡用途防止在作業(yè)過(guò)程中，由物質(zhì)的顆粒和碎屑、火花和熱流、耀眼的光線和煙霧都會(huì)對(duì)眼睛造成傷害。金屬切削作業(yè)、手持電動(dòng)砂輪機(jī)作業(yè)、組對(duì)管口等適合于佩戴這種平光護(hù)目鏡。a)施工現(xiàn)場(chǎng)上的作業(yè)人員應(yīng)穿著統(tǒng)一配臵的紅色合身的全身防護(hù)型工作服，應(yīng)具有耐油、耐酸、耐火的功能。h）安全帶在使用前要檢查各部位是否完好無(wú)損。f）安全帶繩保護(hù)套必須保持完好，以防繩被磨損。就是安全帶拴掛在低處，而人在上面作業(yè)。將安全帶掛在高處，人在下面工作就叫高掛低用。b）安全帶使用前應(yīng)檢查繩帶有無(wú)變質(zhì)、卡環(huán)是否有裂紋，卡簧彈跳性是否良好。a）思想上必須重視安全帶的作用。6)嚴(yán)禁使用只有下頜帶與帽殼連接的安全帽，也就是帽內(nèi)無(wú)緩沖層的安全帽。因?yàn)檫@樣作將會(huì)便帽體的強(qiáng)度降低。3)安全帽的下額帶必須扣在頜下，并系牢，松緊要適度。緩沖襯墊的松緊由帶子調(diào)節(jié)，人的頭頂和帽體內(nèi)頂部的空間垂直距離一般在 25～50mm之間，至少不要小于32mm為好。1)飛來(lái)或墜落下來(lái)的物體擊向頭部時(shí)；2)當(dāng)作業(yè)人員從2m及以上的高處墜落下來(lái)時(shí)； 3)當(dāng)頭部有可能觸電時(shí)；4)在低矮的部位行走或作業(yè)，頭部有可能碰撞到尖銳、堅(jiān)硬的物體時(shí)。b）電源漏電保護(hù)器配臵是否符合“一機(jī)一閘一漏”要求，檢驗(yàn)漏電保護(hù)器是否經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)或在有效期內(nèi)，是否靈敏可靠。g)管子鉸板又稱(chēng)管子絲板、代絲，是在焊接鋼管上加工出管螺紋的工具。檢查板手是否有卡、變形等現(xiàn)象，存在問(wèn)題要及時(shí)更換。錘頭與錘柄安裝必須牢固，錘把不宜太短也不能太長(zhǎng)，發(fā)現(xiàn)松動(dòng)應(yīng)立即修理或更換。打開(kāi)氣瓶閥，然后用撥叉開(kāi)關(guān)開(kāi)啟呼吸閥，讓水分被吹出。1）關(guān)掉氣瓶閥降低系統(tǒng)的壓力，通過(guò)撥叉開(kāi)關(guān)打開(kāi)呼吸閥； 2）松開(kāi)中壓管的連接接頭；3）松開(kāi)傳聲膜片安裝孔上的兩個(gè)螺絲，卸下通話(huà)膜片及通訊附件； 4）逆時(shí)針旋下供氣閥；5）用橡膠塞堵住螺紋連接口及與面罩連接的接口；6）用比較柔軟的刷子在肥皂水中清洗面罩和供氣閥，水溫度大約為40℃；7）在清水中漂洗，然后盡可能地把水甩掉； 8）檢查供氣閥內(nèi)部是否進(jìn)水；9）晾干所有部件。 使用之后a)首先按照從下到上的順序松開(kāi)頭帶，取下面罩，同時(shí)關(guān)閉呼吸閥開(kāi)頭； b)打開(kāi)腰帶上的鎖扣，松開(kāi)腰帶；c)卸下肩帶，讓肩帶從右側(cè)滑到身體前面同時(shí)卸下正壓呼吸防護(hù)裝臵。呼一口氣之后立即屏住呼吸，目的是聽(tīng)聽(tīng)是否有泄露，如果有泄露可能是頭發(fā)卡在面罩的密封邊緣，需要做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整；k)把兩手指放在面罩的密封邊緣旁邊，檢查是否有氣泄露； l)在使用整套設(shè)備之前，再一次觀察壓力表。4)關(guān)閉氣瓶閥，檢查是否有泄漏：觀察壓力表的讀數(shù)，讀數(shù)變化應(yīng)小于10bar；5)慢慢撥動(dòng)呼吸閥的撥叉開(kāi)關(guān)（RI90U）或打開(kāi)呼吸閥的轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)（RI90U），直到聽(tīng)到氣流聲；6)當(dāng)報(bào)警哨報(bào)警時(shí)觀察壓力表，此時(shí)壓力表顯示應(yīng)該在50bar左右； 7)完全打開(kāi)呼吸閥的撥叉開(kāi)關(guān)（RI90U），釋放氣路中的剩余壓力； 8)再次關(guān)閉呼吸閥上的撥叉開(kāi)關(guān)（RI90U）。3)把固定氣瓶用的尼龍搭扣拉緊，然后把鎖扣扣好。b)使用方法1)當(dāng)作業(yè)人員登高或作業(yè)時(shí)，解開(kāi)并拉動(dòng)尼龍繩，拉動(dòng)過(guò)程中可以猛拉，檢查防墜落器是否安全可靠，把防墜落器的掛鉤拉至身邊，在安全帶背后的扣環(huán)上掛好鎖緊，作業(yè)人員即可開(kāi)始攀登或作業(yè)；2)作業(yè)完畢，作業(yè)人員下降到起點(diǎn)后，打開(kāi)掛鉤，用尼龍繩拴住掛鉤慢慢放松待掛鉤回至頂部時(shí)將尼龍繩的另一端在梯子底部拴牢。如條件許可，使用者可提著滅火器沿著燃燒物的四周邊走邊噴，使干粉滅火劑均勻地噴在燃燒物的表面，直至將火焰全部撲滅；3)推車(chē)式干粉滅火器的使用方法與手提式干粉滅火器的使用相同。有噴射軟管的滅火器或儲(chǔ)壓式滅火器在使用時(shí)，一手應(yīng)始終壓下壓把，不能放開(kāi)，否則會(huì)中斷噴射； 干粉滅火器撲救可燃、易燃液體火災(zāi)時(shí)，應(yīng)對(duì)準(zhǔn)火焰腰部掃射，如果被撲救的液體火災(zāi)呈流淌燃燒時(shí)，應(yīng)對(duì)準(zhǔn)火焰根部由近而遠(yuǎn)，并左右掃射，直至把火焰全部撲滅。使用的干粉滅火器若是外掛式儲(chǔ)壓式的，操作者應(yīng)一手緊握噴槍?zhuān)硪皇痔崞饍?chǔ)氣瓶上的開(kāi)啟提環(huán)。在室內(nèi)窄小空間使用的，滅火后操作者應(yīng)迅速離開(kāi)，以防窒息。如果可燃液體在容器內(nèi)燃燒時(shí)，使用者應(yīng)將喇叭筒提起。b)二氧化碳滅火器的使用方法1)手提式滅火器的使用方法滅火時(shí)只要將滅火器提到或扛到火場(chǎng)，在距燃燒物5米左右，放下滅火器拔出保險(xiǎn)銷(xiāo)，一手握住喇叭筒根部的手柄，另一只手緊握啟閉閥的壓把。 滅火器適應(yīng)火災(zāi)及使用方法a)滅火器類(lèi)型的選擇應(yīng)符合下列規(guī)定：1)撲救A類(lèi)火災(zāi)應(yīng)選用水型、泡沫、磷酸銨鹽干粉、鹵代烷型滅火器； 2)撲救B類(lèi)火災(zāi)應(yīng)選用干粉、泡沫、鹵代烷、二氧化碳型滅火器，撲救極性溶劑B類(lèi)火災(zāi)不得選用化學(xué)泡沫滅火器；3)撲救C類(lèi)火災(zāi)應(yīng)用干粉、鹵代烷、二氧化碳型滅火器； 4)撲救帶電火災(zāi)應(yīng)選用鹵代烷、二氧化碳、干粉型滅火器； 5)撲救A、B、C類(lèi)火災(zāi)和帶電火災(zāi)應(yīng)選用磷酸銨鹽干粉、鹵代烷型滅火器；6)撲救D類(lèi)火災(zāi)的滅火器材應(yīng)由設(shè)計(jì)單位和當(dāng)?shù)毓蚕辣O(jiān)督部門(mén)協(xié)商解決。d)熟悉救護(hù)的人可以在水中站定，馬上進(jìn)行人工呼吸。有條件的用電風(fēng)扇等進(jìn)行降溫；b)輕患者可用仁丹、十滴水、霍香正氣水等藥物；c)重患者進(jìn)行降溫：先用10—15℃的水擦全身，然后逐步降低水溫；大血管處放冰塊有助于降溫，同時(shí)可用扇子扇、用電扇或空調(diào)降溫；d)體溫下降、神志清醒后，要多喝涼開(kāi)水或淡鹽水。 中暑因高溫潮濕的天氣或者工作環(huán)境溫度過(guò)高造成昏迷。 燒(燙)傷關(guān)鍵是盡快用冷水沖洗，通過(guò)燒傷的深度和面積判斷燒傷程度，如果是重度燒傷則應(yīng)盡快到醫(yī)院診治。 胸外傷急救步驟：a)松開(kāi)衣物，讓患者保持最容易呼吸的姿勢(shì)；▲注意：有刀子或木棒等銳利器械刺入胸部時(shí)，絕對(duì)不能拔出，以免造成大出血，使傷情進(jìn)一步惡化，可以用毛巾固定住刺入物；b)呼吸困難或者呼吸時(shí)胸部疼痛的話(huà)，應(yīng)用毛巾按住傷處，讓患者平靜地呼吸；毆打致傷或撞傷，用冰袋或涼毛巾冷敷傷處，如果傷口出血，必須進(jìn)行壓迫止血；c)由于胸部外傷容易引起呼吸困難和出血性休克，即使看起來(lái)傷勢(shì)不重，也要注意觀察呼吸和脈搏的狀態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行緊急救助；如果呼吸、脈搏不正常，必須盡快叫救護(hù)車(chē)；d)如果有傷口，在傷口上墊上干凈的紗布，然后貼上橡皮膏。 頭部受傷(腦外傷)急救步驟：a)盡可能不讓患者移動(dòng)；b)避免給患者使用酒精、鎮(zhèn)靜劑以及水等物；c)如果意識(shí)逐漸消失，或者短暫清醒后很快再度惡化，同時(shí)伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐等癥狀，必須馬上叫救護(hù)車(chē)；同時(shí)，清理患者口中的嘔吐物，保持患者的呼吸道暢通；▲注意：保持呼吸道暢通的同時(shí)，要將患者下頜充分抬高，頭部不要過(guò)于后仰，因?yàn)轭i部的骨骼和神經(jīng)也可能遭到損傷。具體步驟為一人做5～10次心臟擠壓(60～80次/分鐘頻率)，另一人吹一口氣(12～16次/分鐘頻率)，同時(shí)或交替進(jìn)行?？趯?duì)口吹氣應(yīng)連續(xù)進(jìn)行，直至病人恢復(fù)自主呼吸或確診已死亡者方可停止；注意事項(xiàng)：1)每次吹氣完畢讓病人的胸廊回縮自然排出氣體； 2)口對(duì)口須緊密，不要有縫隙、漏氣。解開(kāi)病人的領(lǐng)帶、衣扣，充分暴露胸部；步驟二：救護(hù)人員深吸一口氣，捏住病人鼻孔，嘴對(duì)嘴將氣吹入，然后觀察病人胸廓的起伏，每分鐘吹氣12～16次。在心肺復(fù)蘇過(guò)程中，心臟擠壓和建立人工呼吸缺一不可?！⒁猓汗潭P(guān)節(jié)部位時(shí)，夾板不能窄。d)用干凈的紗布包扎傷口；在傷口上敷上干凈的紗布，然后用橡皮膏或繃帶包扎好；綁繃帶時(shí)，不要弄歪紗布。b)繃帶包扎法:頭頂帽式包扎 面具式包扎 胸背部包扎臂部包扎環(huán)形包扎法：將繃帶做環(huán)形的重疊狀在腹部、脖頸等處包扎； 螺旋形包扎法：繃帶繞受傷部位螺旋包扎；“8”字形繃帶包扎法：適于手和關(guān)節(jié)處傷口的包扎。腹部包扎。d)標(biāo)明綁止血帶的時(shí)間； e)大量吐血時(shí)：讓患者側(cè)向躺好，解開(kāi)衣扣和皮帶,不要讓身體有任何束縛，然后用涼毛巾或冰袋冷敷患者腹