20xx年度醫(yī)改、愛國衛(wèi)生和衛(wèi)生應急考核接待方案(文件)
【正文】 五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》。據悉，調增收費將納入醫(yī)保報銷，避免增加患者負擔。發(fā)揮醫(yī)保補償作用，將調增的收費納入醫(yī)保報銷范圍，避免增加群眾負擔。穩(wěn)步開展高值醫(yī)用耗材集中采購。今年醫(yī)改重點內容鼓勵社會辦醫(yī) 有資質就可開診所目前，我省有關部門正在研究制定相關政策文件，放寬準入，鼓勵有實力的企業(yè)、慈善機構、基金會、商業(yè)保險機構等社會力量及境外投資者開辦醫(yī)療機構，鼓勵具有資質的人員（包括港、澳、臺地區(qū)）依法開辦私人診所。二級以上醫(yī)院基藥配備占9成以上在納入省統(tǒng)一規(guī)劃設置的村衛(wèi)生室全面推行基本藥物制度的基礎上，今年，我省逐步將其他符合省規(guī)劃要求的村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實施范圍，同步落實對鄉(xiāng)村醫(yī)生的各項補助和支持政策。研究調整優(yōu)化省級增補藥物目錄，更好的適應群眾基本用藥需求。新農合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補助標準提高到每人每年240元，個人繳費60元，人均籌資達到300元左右。制定出臺新農合重大疾病醫(yī)療保障政策，全面推開尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結核、艾滋病機會性感染等8類大病保障，將肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12類大病納入保障和救助試點范圍。此項虧損通過調整醫(yī)療技術服務價格、增加政府投入等途徑補償。2015年基本實現(xiàn)職工醫(yī)保制度內跨區(qū)域轉移接續(xù)，推進各項基本醫(yī)療保險制度之間銜接?！娟P鍵詞】藥品價格適時調整最高零售指導價我省將改革藥品價格形成機制，建立和完善藥品價格動態(tài)調整管理機制，選取臨床使用量較大的藥品，依據主導企業(yè)成本，參考藥品集中采購價格和零售藥店銷售價等市場交易價格，制定最高零售指導價格，并根據市場交易價格變化等因素適時調整?！娟P鍵詞】公立醫(yī)院改革設立專門的政府辦醫(yī)機構我省將研究探索采取設立專門管理機構等多種形式確定政府辦醫(yī)機構，由其履行政府舉辦公立醫(yī)院的職能，負責公立醫(yī)院的資產管理、財務監(jiān)管、績效考核和醫(yī)院主要負責人的任用。為促進人才向基層流動，我省鼓勵開展全科醫(yī)生縣鄉(xiāng)聯(lián)動試點項目；70%的城市建立起公立醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構上下聯(lián)動的協(xié)同機制。探索建立理事會、董事會、管委會等多種形式的公立醫(yī)院法人治理結構。此外將調整省增補藥物目錄，優(yōu)化基本藥物品種、類別，適當增加慢性病和兒童用藥品種，減少使用率低、重合率低的藥品。取消醫(yī)療救助起付線，提高封頂線。2014年實現(xiàn)省內新農合即時結算。醫(yī)療機構檢驗服務對社會開放，實現(xiàn)檢查結果互認。20種疾病納入重大疾病保障積極探索利用基本醫(yī)保基金購買商業(yè)大病保險或建立補充保險等方式，有效提高重特大疾病保障水平，切實解決重特大疾病患者因病致貧的問題。重點做好農民工、非公有制經濟組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員以及學生、學齡前兒童和新生兒參保管理工作。二級以上醫(yī)療機構需優(yōu)先配備使用基本藥物，配備品種數占到基本藥物總數的90%以上。發(fā)展一批有規(guī)模、有質量、有品牌的非公立醫(yī)療機構，力爭到2015年，全省非公立醫(yī)療機構床位數和服務量達到全省醫(yī)療衛(wèi)生機構的20%左右。2015年實現(xiàn)縣級公立醫(yī)院階段性改革目標。同時禁止公立醫(yī)院舉債建設，每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數達到4張的，原則上不再擴大公立醫(yī)院規(guī)模。經批準，可在縣級醫(yī)院設立特設崗位，引進急需高層次人才。將建區(qū)域集中檢查檢驗中心，實現(xiàn)大型設備資源共享。（四）全院統(tǒng)一領導，常備不懈，反應及時，措施果斷，依靠科學，加強合作。、匯總相關數據和典型案例，通過媒體溝通會等形式，及時組織媒體對改革成效及便民惠民舉措進行跟進報道。對出現(xiàn)糾紛的區(qū)域，加強醫(yī)警聯(lián)動，積極協(xié)調解決群體事件或突發(fā)事件，維護正常醫(yī)療秩序。（五）醫(yī)保問題、不理解而出現(xiàn)的矛盾問題，要及時與參保人員進行溝通，做好解釋和安撫工作。做好醫(yī)改期間數據監(jiān)測上報工作，上報人員每次上報數據前要提前運行HIS數據提取系統(tǒng)接口，如遇發(fā)現(xiàn)接口故障，應立即通知信息科進行檢修，并直接從系統(tǒng)后臺提取上報數據按照接口文件格式及文件編碼格式上交統(tǒng)計室。，保障接診醫(yī)師與患者的充分溝通。，及時與醫(yī)保辦、信息科、公司聯(lián)系，及時解決問題，避免因此造成的排隊時間過長的問題。（二）藥品供應問題、短缺藥品斷貨等問題的發(fā)生，如遇以上狀況，要及時做好患者的溝通及解釋工作，充分發(fā)揮用藥咨詢窗口的作用。、職能、后勤部門負責人：具體負責醫(yī)院醫(yī)藥分開綜合改革日常工作，做好醫(yī)改啟動中、啟動后的有關醫(yī)療保障及糾紛處理、信息保障、物價財務保障、醫(yī)保保障、宣傳保障、后勤安全保障等多項工作。（四）領導小組成員分工 ：全面負責醫(yī)院醫(yī)藥分開綜合改革工作的領導及醫(yī)院應急預案的制定與實施，對醫(yī)院醫(yī)改工作負總責。（三）職責與權限 。同志們，下半年我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展盼來了難得的歷史發(fā)展機遇，但是面臨的困難和矛盾仍然很多，我們要在縣委、縣政府的領導下，抓住機遇、齊心協(xié)力，開拓創(chuàng)新，為全面建設小康社會和構建和諧xx做出更大貢獻。六是加強治理商業(yè)賄賂工作，改善行業(yè)作風。五是加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度，確保全縣人民的食品衛(wèi)生安全。四是加快衛(wèi)生項目建設。今年又有10所衛(wèi)生院被列入創(chuàng)建單位，這些單位的負責人要高度重視這項工作，對照創(chuàng)建標準
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