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放射科管理制度5篇(文件)

2024-10-17 23:23 上一頁面

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【正文】 〔KV、MA、MAS〕檢查。2.對于X線機和CT開機前必先WARMUP后才能工作。嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程?!?〕導管應編號,記錄使用情況?!?〕用密封袋密封,環(huán)氧乙烷滅菌,監(jiān)測合格,注明滅菌日期及失效期。6.隔離病人所需的一切用品必須與普通病人分開放置,使用,處理。9.每月監(jiān)測:手指,空氣,消毒液,操作臺,醫(yī)用器材〔熏蒸,浸泡〕。3.進修、實習生在上級醫(yī)師帶著下參與日常工作,學習各種臨床檢查技能。7.建立進修、實習生請假制度,請假一周,應經科主任批準。X線診斷是醫(yī)院工作的原始記錄,對醫(yī)療、教學、科研有著重要作用,全部X線照片電子版都應由放射科登記、歸檔,統(tǒng)一保管。X線機房指定專人保養(yǎng),定期進行檢修。(二)、應急處置程序本單位一旦發(fā)生放射事故,必須立即采取措施防止事故繼續(xù)發(fā)生和蔓延而擴大危害范圍,并在第一時間向領導小組報告,同時啟動應急指揮系統(tǒng),具體程序如下:發(fā)生事故后必須立即將發(fā)生事故的性質、時間、地點等報告給放射事故應急領導小組,領導小組立即將情況向主要情況報告衛(wèi)生局、環(huán)保局、公安局等相關部門。若是發(fā)生放射性同位素與射線裝置失控導致大劑量X線誤照,應立即進行現(xiàn)場救助,采取措施,以使人員損傷、環(huán)境污染降到最小,組織人力將受照人員送往醫(yī)院,并同時請衛(wèi)生監(jiān)督機構進行檢測。(三)、放射事故等級劃分根據輻射事故的性質、嚴重程度、可控性和影響范圍等因素,從重到輕將輻射事故分為特別重大輻射事故、重大輻射事故、較大大輻射事故和一般輻射事故四個等級。,是指Ⅳ類、Ⅴ類放射源丟失、被盜、失控,或者放射性同位素和射線裝置失控導致人員受到超過年劑量限制的照射。放射事故應急工作領導小組再向環(huán)保部門、衛(wèi)生行政部門、公安機關報告,最遲不得超過2小時,醫(yī)院在24小時內將《放射性事故報告卡》報出。(二)放射科對X線機和防護設施應建立技術檔案,檢修情況及時登記歸檔。(六)放療工作者所接受職業(yè)照射的最大容許劑量當量,按國家有關放射防護規(guī)定的要求嚴格控制。(十)無關人員不得停留在照相室內,照相室門要關閉。要經常檢查防護物的防護效能,各種放射源只準在國家規(guī)定允許劑量的條件下使用,避免工作人員接受超量照射。從事放射工作的人員,應定期接受個人劑量監(jiān)測,建立個人劑量檔案。六、放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護制度放射工作人員上崗前,安排其接受放射防護法規(guī)和防護知識培訓并取得合格證明,向轄區(qū)衛(wèi)生行政部門辦理《放射工作人員證》。醫(yī)院負責放射診療工作人員的職業(yè)健康管理工作,建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案、個人劑量監(jiān)測檔案和放射防護培訓檔案,并妥善保存。設立醫(yī)院放射防護工作領導小組,并由醫(yī)院組織落實放射防護人員及措施。配備與使用場所相適應的防護設施、設備及個人防護用品,適時進行輻射水平檢測。定期組織人員參加防護培訓,取得上崗證后方可上崗。認真執(zhí)行機房的各項制度。九、X射線設備安全操作規(guī)程醫(yī)院聘請專業(yè)人員安裝本設備,機房具備通風設備,周圍墻壁增加硫酸鋇或鉛粉,門窗安裝必須用含鉛材料。嚴格遵守操作規(guī)則,正確熟練地操作,以保證設備使用安全。1Hz。X線機如停機時間較長,需將球管預熱后方可投入使用。每年相關從業(yè)人員要進行一次落實輻射安全和防護知識的培訓,合格后方可上崗。,并建立檔案。四、所有檢測結果應存檔管理。影像檢查等資料要有專門儲藏場地,專人負責,保證資料完整,不得遺失破損。平診普通X片:需由借片醫(yī)生開具借片條后到登記室借取。進修實習人員經考核證明其已了解機器操作規(guī)程后方可參與操作。堅守崗位,主動、熱情、耐心接待前來檢查的患者,有問必答,樹立放射科良好窗口形象。每周五維修、保養(yǎng)機器并記錄。每日對機器使用及工作狀態(tài),使用者等項目進行質控記錄,使用后及時關機。使用者應參與檢修,只有在機修人員認可已恢復正常時才能投入使用。機房內保持清潔整齊、嚴禁會客。遇有借閱,及時查找,要辦好借閱手續(xù)。—END—第五篇:放射科管理制度放射科管理制度在院長領導下,實行放射科主任對放射科各個部門(包括普通X線診斷、CT、MRI、介入治療等)的統(tǒng)一領導和管理。二、放射科工作人員必須遵循《放射工作人員健康管理規(guī)定》,每年進行一次健康體檢。,并采取措施,加以防范。十一、輻射安全和防護培訓制度,提高警惕,嚴格遵守有關“輻射安全和防護安全管理制度”。在使用過程中,注意控制臺各儀表指示數值,注意傾聽電器部件工作時的聲音,若有異常,及時關機。外界電壓不可超過額定電壓的177。操作人員須經相應培訓,持證上崗。做好以上各類的記錄,發(fā)現(xiàn)問題,逐級上報。每周對影像質量分析,根據標準評價各類圖像質量,對丙級片及廢片原因分析,提出整改措施,嚴格控制廢片率。按規(guī)定定期對放射工作人員進行健康體檢,并由醫(yī)院建立健康檔案。定期對放射工作場所及其周圍環(huán)境進行放射防護檢測和檢查,如有不符合規(guī)定及時整改。放射工作人員有權查閱、復印本人的檔案,醫(yī)院應當如實、無償提供,并在復印件上簽章。醫(yī)院安排放射工作人員定期到有資質的醫(yī)療單位進行職業(yè)健康檢查,兩次檢查的時間間隔不應超過2年,必要時可增加臨時性檢查。放射工作人員的健康監(jiān)護檔案和人劑量檔案的保管時限:對放射工作人員年滿75歲之前,為他們保存檔案;脫離放射工作后繼續(xù)保存30年。從事放射工作的人員,應定期進行健康檢查,建立健康監(jiān)護檔案,白細胞4109/L以下或血小板7109/L以下者,暫時脫離接觸放射線,并給予治療。并對受檢者的非攝影部位(尤其是晶狀體、甲狀腺、性腺等)采取適當的防護措施。(八)接觸醫(yī)用X線的放射性工作人員,應有個人劑量和健康檔案。(四)機房的窗戶必須合理設置,必須在機房門外設工作指示燈,并安裝連鎖裝置,只有在門關閉后才能實現(xiàn)照射。、被盜事故時,應當保護好現(xiàn)場,配合公安機關調查、偵破。三、放射事故報告制度(一)、對放射事故處理實行部門負責制,分級管理和報告制度。,是指Ⅰ類、Ⅱ類放射源丟失、被盜、失控,或者放射性同位素和射線裝置失控導致2人以下(含2人)急性死亡或者10人(含10人)以上急性重度放射病、局部器官殘疾。將事故處理結果及時報上級衛(wèi)生行政主管部門。放射事故應急指揮中心接到現(xiàn)場報告后,立即啟動應急指揮系統(tǒng),指揮應急小組迅速趕赴現(xiàn)場,開展工作。根據上級衛(wèi)生部門與環(huán)保部門要求,依據《職業(yè)病防治法》及《放射診療管理規(guī)定》等相關法律法規(guī),制定本放射事故應急預案。嚴格遵守操作規(guī)程,做好防護工作,工作人員要定期進行健康檢查,并妥善安排休假。重要攝片由醫(yī)師和技術員共同投照技術,特殊攝片和重要攝片待觀察片合格后,方囑病人離開。5.定期給進修、實習生上課,提高進修、實習生理論水平。第十五節(jié)進修,實習醫(yī)生管理制度1.嚴格管理進修、實習生,高標準要求進修實習生。8.常規(guī)每天空氣消毒一次;必要時隨時消毒,并記錄在冊?!?〕傳染病人用過的導管不得重復使用?!?〕檢查導管的長度,外表是否光滑,打折,用放大鏡檢查有無裂痕,管腔有無阻塞。3.凡規(guī)定一次性使用的無菌醫(yī)療用品物品不可回收再用,一次性使用導管不得重復使用,醫(yī)用污染垃圾扔入黃色污物袋按規(guī)定統(tǒng)一處理。3.每日工作完后,需清洗機器上的臟物和血跡等。4.每日對CT、MRI進行一次水模檢查。定期或不定期進行手術隨訪結果討論,每年至少6次c定期統(tǒng)計影像診斷的正確率。3.疑難介入手術病例多科室聯(lián)合讀片,制訂最正確手術方案,并報院領導批準。五.記錄疑難病例討論結果。第十節(jié)綜合讀片制度一.設立專門的讀片室。保持室內肅靜和整潔。三.技術操作參數,如造影程序,比照劑的總量,每秒的流量須在醫(yī)生的指導下操作,由技師記錄。八.技師、醫(yī)生、護理人員的工作應遵守操作規(guī)程。四.工作人員在工作期間,應注意平安,防止意外情況發(fā)主〔參考磁共振平安考前須知〕。十.所有病人資料應及時保存,防止喪失。六.工作人員應保護公物,托架等CT室一切附屬設備應放在指定位置,不得亂放。二.機房內嚴禁吸煙,嚴禁吃零食,保持機房整潔。四.定期檢查、清潔暗盒;看看有無破損、污跡,并做好記錄。第六節(jié)暗室管理制度一.每早清潔暗室、洗片機、打印機,檢查自來水、紅燈,備足膠片。危重病人或疑心脊椎骨折病人應有臨床醫(yī)生陪同,協(xié)助移動病人和擺位,以免因攝影操作而加重病情,發(fā)生意外。二.進行x線攝影檢查前,應仔細核對病人姓名,性別,年齡,科室,床號,住院號,攝片部位和會診單,檢查號碼是否準確,嚴防錯號、重號和病人重名重姓。借片需由借片醫(yī)生開具借片條后至登記室借??;外借片須有借片人出具借條,留下借片人身份證復印件及聯(lián)系號碼。第四節(jié)借片管理制度一.借取存檔片由登記室人員
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