【正文】 、沉淀 C．一次性注射器有無過期 D．藥物濃度、劑量 E．注射多種藥物注意配伍禁忌 （ＡＢＣＤ），損傷嚴(yán)重，復(fù)雜，傷情變化快 ，低氧血癥發(fā)生率高 ，并發(fā)癥發(fā)生率高 （ＡＢＣＥ） ，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒劑——納洛酮、導(dǎo)瀉 （ACDE）、器械用后應(yīng)及時(shí)清理、消毒、補(bǔ)充、物歸原處， 四、簡(jiǎn)答題（15分）？（8分） 分級(jí)依據(jù)（具備下列情況之一的）：： 病情趨向穩(wěn)定的重癥患者； 病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者； 手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者； 自理能力重度依賴的患者。（對(duì)），醫(yī)師不在，護(hù)士可針對(duì)病情臨時(shí)給予必要處理(如吸氧、建立靜脈通道等)，但應(yīng)做好記錄并及時(shí)向經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告。（對(duì)），需要取消時(shí)，醫(yī)生只需標(biāo)注“取消”字樣。(錯(cuò))。（對(duì)）。（錯(cuò)）。（對(duì)），一次最大量不超過3000ml。（錯(cuò)），方可具有使用“毒麻、高危藥品”的資質(zhì)。（對(duì)）、護(hù)理及器械、物品不符時(shí)，應(yīng)立即查問。 護(hù)理要點(diǎn)： 每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化； ，測(cè)量生命體征； 根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施； 根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施； 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。(4)常備、貴重、毒麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等，交接班者均應(yīng)簽全名。（2分）第二篇：2018年5月護(hù)理三基理論考核試題2018年5月護(hù)理三基理論考核試題答案時(shí)間： 科室： 姓名： 成績(jī)：一、判斷題（每題1分,共20分），如有異?？裳娱L(zhǎng)時(shí)間，并通知醫(yī)生.（錯(cuò)），嚴(yán)禁混用。（對(duì)）。（錯(cuò)），根據(jù)病情適當(dāng)給予保護(hù)性隔離。（錯(cuò)），護(hù)士應(yīng)在寒戰(zhàn)或發(fā)熱時(shí)盡快采集血培養(yǎng)標(biāo)本。（對(duì)），應(yīng)選擇外徑小于2/3氣管插管內(nèi)徑的吸痰管。A、40g/L B、50g/L C、60g/L D、70g/L 1516共用題：李麗，女、26歲孕1產(chǎn)0，孕38周，責(zé)任護(hù)士張華為其監(jiān)測(cè)胎心，發(fā)現(xiàn)下面何種情況時(shí)，做如下處理？15．胎心音聽診時(shí)，如果胎心（A）立即吸氧并通知醫(yī)生。 ，血小板(D)時(shí)，臥床休息，減少活動(dòng)，避免磕碰，進(jìn)軟食，保持大便通暢，避免摳鼻，剔牙、用力咳嗽、擤鼻涕等動(dòng)作。應(yīng)將藥物研碎，并觀察服藥后不良反應(yīng) ，要求做到“五到位”服務(wù)，“五到位”包括（ABDE） 9.《護(hù)理親情服務(wù)手冊(cè)》中，“十不交接”包括（ABCDE)，不交不接 ，不交不接，不交不接 10.《護(hù)理親情服務(wù)手冊(cè)》中，“十不執(zhí)行”包括（ABCDE)、輸液、注射藥有疑問不問清，、標(biāo)簽、有效期不檢查，不執(zhí)行，不執(zhí)行四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分），45歲，因黑便一周，嘔血1天，以“消化性潰瘍伴出血”入院。（一）各病房建立并落實(shí)責(zé)任護(hù)士對(duì)新入院患者全面負(fù)責(zé)的工作責(zé)任制，不得交由進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)生代替完成。同時(shí)，了解患者住院期間的需求，積極解答患者疑問，及時(shí)給予幫助。（六）要遵照醫(yī)囑有計(jì)劃地及時(shí)完成入院患者的標(biāo)本采集工作，幫助患者預(yù)約檢查，并協(xié)助醫(yī)師為入院患者實(shí)施及時(shí)、有效的治療措施。（對(duì)）。（對(duì)）。（對(duì)）。（錯(cuò)）；發(fā)紺的病人一定缺氧。（錯(cuò)），護(hù)士應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)，如吸氧、應(yīng)用搶救藥物等。他母親訴說兒子頸項(xiàng)強(qiáng)直，嗜睡，胸腹部出現(xiàn)紅疹，逐漸融合成一片片瘀斑，并出現(xiàn)噴射狀嘔吐。（E） （B） —口途徑 男性，35歲，汽車司機(jī)，常感胃部不適，時(shí)感疼痛，診斷為胃潰瘍，未規(guī)律治療。(D) (A)、徹底清洗干凈、消毒或滅菌 、消毒或滅菌 、徹底清洗干凈 【B型題】，距中切牙15cm ，距中切牙25cm ，距中切牙30cm ，距中切牙35cm ，距中切牙37~40cm （A）（B）（E） (B)，為抵消擴(kuò)瞳藥的作用可選用(A)(D)三、多選題（每題2分，20分），護(hù)士應(yīng)采取的溝通技巧有（ABCDE） （ACE） （ABE） （CDE） （ABCDE） （ABCDE） （ABCD） （ABCD） （ABCDE） （ABCD）情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。大多數(shù)護(hù)士還是能認(rèn)真學(xué)習(xí)三基操作篇，并結(jié)合臨床工作答題。與所學(xué)知識(shí)老化缺乏培訓(xùn)有關(guān)?？剖易o(hù)士長(zhǎng)利用晨間提問、小組學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、科室每月組織一次理論考核等形式組織護(hù)士學(xué)習(xí)提高三基理論水平。 176。A．發(fā)跡 13護(hù)理人際關(guān)系最基本的倫理道德原則包括（） 13接聽電話以鈴響（）最為重要。 176。A、基礎(chǔ)質(zhì)量評(píng)價(jià) B、過程質(zhì)量評(píng)價(jià) C、環(huán)節(jié)質(zhì)量評(píng)價(jià) D、終末質(zhì)量評(píng)價(jià) E、全程質(zhì)量評(píng)價(jià) 15（）質(zhì)量評(píng)價(jià)是保證提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的主要措施。A、查閱病歷 B、有關(guān)輔助檢查結(jié)果 C、癥狀評(píng)估 D、體格檢查 18以口腔溫度為例，超高熱是指體溫在（）以上。A、150mg/24小時(shí) B、200mg/24小時(shí) C、250mg/24小時(shí) D、350mg/24小時(shí)18Glasgow昏迷評(píng)分量表（GCS）總分為315分，分?jǐn)?shù)越低病情越重，其中（）以下預(yù)后較差。A、評(píng)估對(duì)象本人 B、評(píng)估對(duì)象的家庭成員 C、目擊者 D、既往的健康記錄190、體格檢查的注意事項(xiàng)中，如患者為臥位，檢查者應(yīng)立于患者的（）。A、2例 B、3例 C、4例 D、5例19無明顯潛伏期的感染入院后（）后發(fā)生的感染，屬醫(yī)院感染。A、肱二頭肌反射 B、肱三頭肌反射 C、膝反射 D、吞咽反射 19以下不屬于心肌酶學(xué)的指標(biāo)是（）。A、集權(quán)式排班法B、分權(quán)式排班法C、按需排班法D、自我排班法E、自由排班法2優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的活動(dòng)目標(biāo)是（）A、患者滿意B、護(hù)士滿意C、醫(yī)生滿意D、社會(huì)滿意E、政府滿意2護(hù)理質(zhì)量管理評(píng)價(jià)的內(nèi)容包括（）A、基礎(chǔ)質(zhì)量評(píng)價(jià)B、過程質(zhì)量評(píng)價(jià)C、環(huán)節(jié)質(zhì)量評(píng)價(jià) D、終末質(zhì)量評(píng)價(jià)E、全程質(zhì)量評(píng)價(jià)2心理護(hù)理的方法包括（）A、心理支持法B、心理疏導(dǎo)法C、認(rèn)知療法D、行為矯正訓(xùn)練法E、音樂療法健康評(píng)估的內(nèi)容包括（）。A、1級(jí)：完全癱瘓B、2級(jí)：肢體可水平移動(dòng)，但不能抬離床面 C、3級(jí)：肢體能抬離床面，但不能拮抗陰力D、4級(jí)：能作拮抗運(yùn)動(dòng)，但肋力有不同程度的減弱 E、5級(jí)：正常肋力3剖宮產(chǎn)術(shù)后患者護(hù)理正確的是()A、調(diào)節(jié)室溫25℃28℃ B、調(diào)節(jié)室溫22℃25℃ C、持續(xù)導(dǎo)尿24小時(shí) D、術(shù)后6小時(shí)進(jìn)流質(zhì)飲食 E、每日擦洗外陰1次3關(guān)于藥物流產(chǎn)患者的護(hù)理，正確的有（）A、觀察宮縮情況 B、遵醫(yī)囑注射地塞米松等抗過敏治療 C、出現(xiàn)藥物過敏，立即報(bào)告醫(yī)生 D、流產(chǎn)后3個(gè)月禁止性生活 E、出血量多于月經(jīng)量2倍及時(shí)來院復(fù)診3外科手術(shù)切口分為幾類（）A、清潔切口 B、清潔污染切口 C、污染切口 D、感染切口 E、無菌切口3下列哪些新生兒病室使用的物品應(yīng)當(dāng)每日更換清洗消毒（）A、呼吸機(jī)濕化瓶 B、呼吸機(jī)管道 C、氧氣濕化瓶 D、吸痰瓶3血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染有哪些主要的危險(xiǎn)因素（）A、留臵時(shí)間 B、臵管部位 C、無菌操作 D、臵管技術(shù) 醫(yī)療污物處理的主要原則是（）A、