【正文】 者免疫功能低下的患者安臵在同一房間。輪椅、擔架、床旁心電圖機等不能專人專用的醫(yī)療器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。醫(yī)務人員應當嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程，特別是在實施各種侵入性操作時，應當嚴格執(zhí)行無菌技術操作和標準操作規(guī)程，避免污染，有效預防多重耐藥菌感染。對醫(yī)務人員和患者頻繁接觸的物體表面（如心電監(jiān)護儀、微量輸液泵、呼吸機等醫(yī)療器械的面板或旋鈕表面、聽診器、計算機鍵盤和鼠標、電話機、患者床欄桿和床頭桌、門把手、水龍頭開關等），采用適宜的消毒劑進行擦拭、消毒。三、合理使用抗菌藥物醫(yī)療機構應當認真落實抗菌藥物臨床合理使用的有關規(guī)定，嚴格執(zhí)行抗菌藥物臨床使用的基本原則，切實落實抗菌藥物的分級管理，正確、合理地實施個體化抗菌藥物給藥方案，根據臨床微生物檢測結果，合理選擇抗菌藥物，嚴格執(zhí)行圍術期抗菌藥物預防性使用的相關規(guī)定，避免因抗菌藥物使用不當導致細菌耐藥的發(fā)生。對多重耐藥菌感染患者或定植高?；颊咭M行監(jiān)測，及時采集有關標本送檢，必要時開展主動篩查，以及時發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者?；颊吒綦x期間要定期監(jiān)測多重耐藥菌感染情況，直至臨床感染癥狀好轉或治愈方可解除隔離。預防和控制多重耐藥菌的傳播的措施：1）隔離方式：采取標準預防和接觸隔離的預防措施； 2）患者的安置及要求：首選單間隔離，無條件時可將同類多重耐藥菌感染者或定植者安置在同一房間；隔離病房不足需采用床邊隔離時，床距應＞1 米，不能與氣管插管、深靜脈留置導管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間；隔離期間要定期監(jiān)測多重耐藥菌感染情況，直至臨床感染癥狀好轉或治愈方可解除隔離；3）隔離病房或床邊懸掛藍色接觸隔離標識，科室應有書面及口頭交接班制度，告知全科醫(yī)務人員和病人及家屬，防止耐藥菌的交叉?zhèn)鞑ィ?）醫(yī)務人員及護工、保潔人員應相對固定。對患者經常或接觸的物體表面應當每天進行 23 次清潔、75%的酒精或 500mg/L 有效氯溶液 23遍擦拭消毒（污染嚴重時增加有效氯濃度）。接收科室的器械設備、環(huán)境在病人使用或污染后必須進行清潔消毒處理（方法同上）；10）加強對陪護及探視人員的管理:嚴格按接觸隔離要求進行防護與消毒；11）診療護理多重耐藥菌感染患者或定植患者過程中產生的醫(yī)療廢物，按照醫(yī)療廢物有關規(guī)定進行處置和管理。專職人員應利用業(yè)余時間、借助感控學會、感控論壇主動自學，醫(yī)院在必要時應邀請上級專家、學者來院專題講課。、檢驗科微生物室人員、藥學專業(yè)的人員等必須積極參加院級知識更新培訓或學習，醫(yī)院感染管理科定期對相關知識的掌握及執(zhí)行情況進行考試考核，每年組織臨床科室感控醫(yī)生、微生物室人員等閉卷考試1次，平時隨機對重點科室醫(yī)護技人員進行抽問考核。第五篇：多重耐藥菌醫(yī)院感染管理制度多重耐藥菌醫(yī)院感染管理制度各臨床醫(yī)生要有主動搜索多重耐藥菌的意識，及時采集相關標本進行多重耐藥菌的培養(yǎng)。隔離病房不足時才考慮進行床邊隔離，不能與氣管插管、深靜脈留置導管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。在實施診療護理操作中，有可能接觸患者的傷口、潰爛面、黏膜、體液、引流液、分泌物、排泄物時，應當戴手套。盡量限制探視人群，并囑探視者執(zhí)行洗手或手消毒。1病房應當固定使用保潔用具進行清潔和消毒，對患者經常接觸的物體表面、設備設施表面，應當每天進行清潔和擦拭消毒。1院感科及時督促多重耐藥菌感染患者所在科室做好消毒隔離。在把該病人轉送去其他科室時，必須由一名工作人員陪同，并向接收方說明對該病人應使用接觸傳播預防措施。離開病人床旁或房間時，須把防護用品脫下，并洗手或用快速手消毒劑擦手。嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，醫(yī)護人員在診療護理此類病人前后必須洗手或手消毒。臨床科室接到通知后，應立即將該病人轉到單獨房間或同類病人房間。臨床醫(yī)師應熟練掌握MDRO概念、報告程序等；護理人員應熟練掌握MDRO感控措施，并落實。、感染疾病科專兼職人員、微生物專業(yè)人員應根據多重耐藥菌感染的現(xiàn)狀與特點、各科的感染危險因素、醫(yī)院感染應知應會知識及技能的掌握情況與存在的問題，深入科室現(xiàn)場進行培訓督導。培訓方式：微生物室人員上級醫(yī)院進修、學術研討會、短期培訓、參觀學習；臨床醫(yī)護人員短期培訓、參觀學習、院內學術講座、科室業(yè)務學習。使用后的隔離衣、布單、病員服等物品直接裝入黃色醫(yī)療廢物袋中做標識后送洗衣房消毒處理。與病人或其環(huán)境如床欄桿有明顯接觸時，需要加穿隔離衣。第四篇：多重耐藥菌感染管理制度6.綿竹市人民醫(yī)院多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制制度持有部門：各臨床醫(yī)技科室文件編號： 修訂者：馬 英審核者：版次：審核日期：2013執(zhí)行日期：2013 制訂日期：2013615 、管理、監(jiān)測納入科室負責人目標考核項目，針對多重耐藥菌管理、診斷、監(jiān)測、防控的重點環(huán)節(jié)、人群、高風險因素制訂并落實防控措施、處理流程等；，特別是多重耐藥菌管理的多部門、多學科協(xié)作小組成員科室應嚴格履行職責，主動承擔并完成所轄范圍的工作任務；組織實施、執(zhí)行醫(yī)院制定的防控、管理、監(jiān)測等的規(guī)范與程序；有效落實 手衛(wèi)生、隔離措施、無菌操作、清潔消毒滅菌制度，包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)或耐萬古霉素腸球菌（VRE）的控制措施；建立醫(yī)院感染管理科、微生物室、藥劑科、醫(yī)務科、護理部、臨床科室對多種耐藥菌管理定期聯(lián)席會制度，明確牽頭部門，分工、職責清楚．各部門各科室信息通報渠道暢通，有對存在問題定期分析、反饋，持續(xù)改進；、臨床科室、微生物室、藥劑科、醫(yī)務科、護理部等在多重耐藥菌管理方面的協(xié)作管理實施方案并組織落實；微生物室應不斷提高其對多重耐藥菌檢測及抗菌藥物敏感性、耐藥模式的監(jiān)測