【正文】 詢問需要?！緝x表】 5% 【服務態(tài)度】 5% 【理論要點】 5%目的（1）補充水和電解質，維持酸堿平衡。注意事項（1）嚴格執(zhí)行無菌操作原則及查對制度。（4）根據(jù)病情及藥物性質選擇合適靜脈，長期輸液者，注意保護和合理使用靜脈，一般從遠端小靜脈開始（搶救時可例外）。、服務態(tài)度1項不符合要求扣2分。10滴）?！居?物】 10﹪:同前。3備齊用物。備膠布。2整理治療臺。3檢查留置針型號及有效期，包裝是否完好。31戴手套，旋轉松動留置針外套管。31左手持Y接口，持針座將套管全部送入靜脈內。將頭皮針管彎曲后用膠布固定。31清理用物。52輸液完畢，洗手、戴口罩，攜帶封管盤（5ml注射器內抽封管液2~5ml、棉簽、彎盤）至病人床旁。（1）先取膠布，在揭開無菌敷貼。12洗手，取口罩，記錄。對能下地活動的病人，避免在下肢置管。1（5)每次輸液后均應檢查局部靜脈有無紅、腫、熱、痛及硬化。操作程序按各項實際分值評分。針頭污染未更換而再次使用此操作不得分。（滴數(shù)不超過177?！静僮鞒绦颉?75% ，帶輸液卡核對床號、姓名，向病人說明目的，評估病人情況，做好輸血前準備。套上瓶套。2 ，將輸血管和通氣管針頭取出同時插入瓶塞至針頭根部。針套，囑病人握拳，行靜脈穿刺，見回血后。勻。6 ，將呼叫器置于易取處。洗手、取口罩。清理用物，做好輸血記錄。（4)輸入抗體、補體，增強機體免疫能力，用于嚴重感染的病人。（3）輸入兩瓶以上血液時，兩瓶血液之間需輸入少量生理鹽水。（5）輸血過程中，應密切觀察有無疼痛，有無輸血反應，如有嚴重反應，應立即停止輸血，并保留余血以備檢查分析原因。 2注意事項（1）嚴格執(zhí)行無菌操作原則和查對制度。（2)糾正貧血，用于血液系統(tǒng)疾病引起的嚴重貧血和某些慢性消耗性疾病的病人。3 【操作速度】 完成時間限18min內。4 ，繼續(xù)輸入生理鹽水，是輸血器內的血液全部輸輸血過程中要經(jīng)常觀察病人有無輸血反應。4 ，開始血液輸入速度宜慢，觀察15min，如無不良反應，根據(jù)病情調節(jié)滴速。6 ，囑病人松拳，放開調節(jié)器，待液體滴入通暢后，用敷貼固定針頭。2 ，檢查頭皮針將其與輸血器相連接，排盡空氣，關閉調節(jié)器，檢查輸 血管內有無空氣。備好敷貼。5 、血液質量及輸血裝置是否完好。第三節(jié) 靜脈輸血法【用物】 10%一次性輸血器及頭皮針一套、輸液架、生理鹽水、皮套、血液制品（保存在儲血袋中）、血性檢驗單、交叉配血試驗結果單、血型牌，手套一雙。未及時觀察病人輸液情況扣5分。認真執(zhí)行三查七對，違反一項扣5分。1 【綜合評分】用物缺一項或不符合要求扣1分。1（4)靜脈留置針一般可以保留3~5天，最好不超過7天。【儀表】 5% 【服務態(tài)度】 5% 【理論要點】 5% 注意事項（1)嚴格執(zhí)行查對制度和無菌操作原則。22整理床單位，詢問需要。32關閉調節(jié)器，將抽有封管液的注射器連接頭皮針，先拔出部分針頭，僅剩下針尖斜面留在肝素帽內，緩慢推注封管液（2~5ml),~1ml時邊推針邊推藥，并用小夾子在靠近靜脈端卡住延長管后拔出針頭。2 在輸液過程中加強巡視，密切觀察有無輸液反應及穿刺部位情況，耐心聽取病人的主訴，查看滴數(shù)，遵醫(yī)囑及時更換液體。31再次核對輸液卡上記錄輸液的時間、滴速、簽全名。用透明敷貼作密閉式固定導管。41左手繃緊皮膚，固定靜脈，右手持留置針針翼，針頭斜面向上，囑病人握拳，在血管上方使針頭與皮膚呈15~30度角進針。3檢查并打開透明敷帖外包裝。核對床號、姓名、藥物。在瓶簽上注明床號、姓名、藥名、劑量、加藥時間并簽名。3套上瓶套。：遵醫(yī)囑備液體及藥物、輸液卡、一次性輸液器、注射器、瓶套、輸液架、手套一雙。第二節(jié) 靜脈留置針輸液法靜脈留置針輸液是采用靜脈留置針技術將一定量的無菌溶液或藥液直接輸入靜脈的方法。（6）連續(xù)輸液24小時者，需每天更換輸液器。（3）根據(jù)病情需要，應有計劃地安排輸液順序，使盡快達到治療效果。（3）輸入藥物，控制感染，治療疾病。3 洗手，取口罩。31在輸液過程中加強巡視，密切觀察有無輸液反應，耐心聽取病人的主訴，查看輸液滴速，遵醫(yī)囑及時更換液體。51再次核對，記錄輸液的時間、滴速、簽全名，掛于輸液架上。3再次核對及排氣，關閉調節(jié)器，對光檢查確無氣泡，取下針套。2攜用物至病人床旁。4啟開液體瓶鋁蓋中心部分，常規(guī)消毒瓶塞，按醫(yī)囑加入藥物。擦凈藥液瓶，核對藥名、濃度、劑量和有效期，檢查瓶口、瓶體、瓶內液體。輸液盤：碘伏、止血帶、敷貼、頭皮針、棉簽、彎盤，必要時備膠布、夾板、繃帶。第五篇：靜脈輸液和輸血法第九章靜脈輸液和輸血法靜脈輸液和輸血是臨床上用于糾正人體水、電解質及酸堿平衡失調、恢復內環(huán)境穩(wěn)定狀態(tài)的重要措施；通過靜脈輸注藥物，還可以治療疾病。（1）根據(jù)患者癥狀表現(xiàn)，可能發(fā)生了？（2）護士首先應做的事情是？（3）預防與處理？答案：一、填空題左側臥位、頭低足高位、肺動脈24h、每發(fā)熱反應、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞、靜脈穿刺失敗靜脈、條索狀紅線、發(fā)紅、疼痛重復使用、一次性注射器減慢輸液速度、停止輸液、輸液器高濃度二、單選BEEEDDCCEE三、多選ABCDEABCDABCDEABCDEABCEACDEABCDCDABCABCDE四、判斷錯對對對對錯對對對對五、病例分析答：（1）心臟負荷過重反應（2）立即停止輸液（3）急性肺水腫預防與處理①注意調節(jié)輸液速度，尤其對老年及小兒，心臟患者速度不宜過快，液量不宜過多。（）橈神經(jīng)損傷后，患肢不宜過多活動，可用理療、紅外線短波照射每日2次，也可肌肉注射維生素B12500ug、維生素B1100㎎每日