輸血安全護(hù)理措施(文件)
【正文】 勿在錯(cuò)誤化驗(yàn)單和錯(cuò)誤條形碼上直接修改。查實(shí)相符后進(jìn)行下一步程序。4）輸血后查對(duì)：完成輸血操作后，再次核對(duì)醫(yī)囑，患者床號(hào)、姓名、血型、配血報(bào)告單，血袋標(biāo)簽的血型、編號(hào)、供血者姓名、采血日期，確認(rèn)無(wú)誤后簽名。三、由醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT(mén)人員將患者血標(biāo)本與輸血申請(qǐng)單送交輸血科（血庫(kù)）雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)。確認(rèn)無(wú)誤后方可輸血。（三）嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，使用標(biāo)準(zhǔn)輸血器進(jìn)行輸血。（五）輸血時(shí)先慢后快，根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血反應(yīng)，出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理：減慢或停止輸血，更換輸血器，用生理鹽水維持靜脈通道。（七）輸血完畢后，將血袋及“患者輸血不良反應(yīng)回報(bào)單”送回輸血科。血液自血庫(kù)取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入，避免久放致使血液變質(zhì)或污染。（四）輸注兩個(gè)以上供血者的血液時(shí)，應(yīng)間隔輸入注射用生理鹽水，避免產(chǎn)生免疫反應(yīng)。并保留余血24小時(shí)，以備核查。取血時(shí)護(hù)士攜帶病歷到血庫(kù)，與血庫(kù)人員共同認(rèn)真做好“三查八對(duì)”，雙方核對(duì)無(wú)誤后，在臨床用血發(fā)血單上簽字。輸血完畢后，將血袋送回血庫(kù)保留24小時(shí)。采集血標(biāo)本時(shí)，須做好核對(duì)，不能從輸液側(cè)肢體抽取，以防影響交叉配血試驗(yàn)結(jié)果。（六）輸血過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，嚴(yán)密觀察有無(wú)輸血反應(yīng)。認(rèn)真查對(duì)血袋有無(wú)破損、滲漏，有無(wú)溶血及凝塊，如血漿變紅，血細(xì)胞呈暗色，界限不清，提示可能有溶血，不能使用。手術(shù)、昏迷、神志不清、無(wú)自主能力的重癥患者可通過(guò)詢問(wèn)家屬進(jìn)行識(shí)別。疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，用生理鹽水維持靜脈通路，積極配合搶救，并保留剩余的血液及輸血器以便查找原因。血液內(nèi)不得加入藥物。嚴(yán)格執(zhí)行“三查九對(duì)”“三查”即查血的有效期、質(zhì)量、輸血裝置，是否完好；“九對(duì)”即查對(duì)受血者床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型及交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、供血者血袋條型碼編號(hào)、血型及交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、采血日期、種類、血量。雙方核對(duì)無(wú)誤后，在發(fā)血單上簽字。第四篇：護(hù)理安全輸血制度護(hù)理安全輸血制度一、確定輸血后，有資質(zhì)的兩名護(hù)士持“臨床輸血申請(qǐng)單”和貼好標(biāo)簽的試管至患者處，當(dāng)面核對(duì)床號(hào)、患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、診斷、血型，無(wú)誤后方
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