臨床輸血與護理(文件)
【正文】 程中患者出現(xiàn)疑是不良反應的一些癥狀，需采用的措施有：（） ，將剩余的血液繼續(xù)輸注給患者； 1紅細胞的輸注和護理包括：（）～6℃，稍復溫后即可輸注； ，使紅細胞與添加劑充分混合；/ 6，可擠壓血袋使血液通過Y型管； %氯化鈉注射液沖洗血袋； ；1血小板的輸注和護理包含有：（），切忌劇烈搖動，以防血小板損傷。第五篇：臨床輸血護理質量控制試題臨床輸血護理質量控制試題科室姓名得分選擇題：（單選或多選）臨床輸血中常見的錯誤有：（）、后貼標簽；，為防止錯誤在兩只試管上分別標注患者信息；，不用重新穿刺，方便快捷；，抽取許多管血標本；醫(yī)囑出來打印標簽貼到試管上； 。連續(xù)輸用不同供血者的血液時，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。取回的血應盡快輸用，不得自行貯血。第四篇：臨床輸血護理管理制度臨床輸血護理管理制度生效日期：2011年3月修訂日期：2013年5月 嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部管理《臨床輸血技術規(guī)范》衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2000】184 號文件，參照制定臨床輸血護理管理制度。 濃縮血小板、新鮮冰凍血漿及冷沉淀輸注時的注意事項：：①輸注前要輕輕搖動血袋，使血小板板懸起，切忌粗魯搖動，以防血小板損傷；②搖動時出現(xiàn)云霧狀為合格，無云霧狀為不合格，療效差。1015分鐘后可適當加快輸注速度。，醫(yī)務人員將交叉配血單貼在病歷中。如果發(fā)生不良反應，須立即停止輸血并報告負責醫(yī)師及時診治，同時通知輸血科或血庫做必要的原因調查。、患者姓名、血型等，確定受血者本人后，用裝有濾器的標準輸血器（可以濾除血液和血液成分制品中可能存在的聚集的血小板、白細胞和纖維蛋白）進行輸血。下肢靜脈壁比上肢靜脈壁厚，又容易發(fā)生痙攣，所以應盡量選擇上肢靜脈。4．護理評價。任何藥物及液體不能加入全血或成分血中?！吨腥A人民共和國獻血法》、《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法（試行）》、和《臨床輸血技術規(guī)范》等法律性文件，保證臨床用血安全。在艾滋病流行并確認可以通過血液傳播之后，輸血特別是輸血安全已經(jīng)成為全社會關注的熱點之一，而如何防范和減少臨床輸血風險又是重中之重。觀察輸血（血制品）過程的不良反應，常見的不良反應有：①皮膚過敏反應②寒戰(zhàn)、發(fā)熱③腰痛、血尿④四肢抽搐⑤其他并發(fā)癥的處理流程：停止輸血（血制品）→無菌封存血液制品→更換輸液管→立即報告醫(yī)生→根據(jù)醫(yī)囑用藥、處理→按要求填寫不良反應報告單→通知輸血科及其他相關科室輸血完畢，用生理鹽水注射液沖管。輸血（血制品）前遵醫(yī)囑用藥。輸血（血制品）前遵醫(yī)囑用藥。,加強輸血相關知識的學習與培訓定期組織學習,提高法律意識,護士高尚的職業(yè)道德是護理服務的首要前提。,輸血適應證、禁忌證等知識外,還應熟悉常用血液制品的性質、特點,輸血方法,各種輸血反應意外搶救措施。如果輸血操作規(guī)程不當,可發(fā)生嚴重的輸血不良反應,重者危及患者生命。； 、后血標本與血袋中剩余血作交叉配血試驗，采用鹽水法與凝聚胺法，最好采用抗球蛋白法配血； （尤其是D、E）檢定； ； ，取血袋血和反應后病人血液，分別在4℃、22℃和37℃作需氧菌和厭氧菌細菌培養(yǎng)。五、輸血不良反應處理常見的輸血反應即 發(fā) 反 應遲 發(fā) 反 應免發(fā)熱反應溶血反應 疫過敏反應移植物抗宿主病 性溶血反應輸血后紫癜 反輸血相關的 血細胞或血漿蛋白 應急性肺損傷同種異體免疫非細菌污染反應含鐵血黃素沉著癥 免循環(huán)超負荷血栓性靜脈炎 疫空氣栓塞性出血傾向輸血相關性疾病 反枸櫞酸中毒 應非免疫性溶血反應電解質紊亂肺微血管栓塞 輸血反應的觀察輸血前患者的體溫、脈率、血壓及呼吸頻率，輸血后5~15min，護士應留在床邊，觀察患者情況； 輸血過程中，護理人員應經(jīng)常監(jiān)視患者的情況并記 錄觀察結果；輸血后24h內所排尿液進行測量，要求患者觀察尿有無變色現(xiàn)象；輸血反應的處理程序發(fā)生輸血不良反應，特別是溶血反應和細菌污染反應，應立即對癥治療和調查分析原因，二者同時進行。冷沉淀的輸注與受血者ABO血型同型輸注；融化后的冷沉淀應在2小時內輸完，以患者可以耐受的最快速度輸注，因故不能及時輸注，不應再次凍存；冷沉淀在室溫下放置過久也可使因子Ⅷ活性喪失，故融化后必須盡快輸注；冷沉淀容量僅有20ml～25ml，成人一般多袋聯(lián)用，輸注時護士應注意隨時更換血袋； 輸血護理原則 安全輸血護理的必然性輸血是由血液中心、血庫、臨床科室共同完成的治療任務，而護士是輸血治療實施過程中最后一步的具體執(zhí)行者。 晶體液、血漿代用品和白蛋白“擴容”更安全；216。美國國立衛(wèi)生研究院（
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1