【正文】 醫(yī)務(wù)科、感染辦及有關(guān)臨床科室專家共同點(diǎn)評。六、開展抗菌藥物專項(xiàng)整治工作根據(jù)衛(wèi)生部的部署和要求，我們開展了抗菌藥物的專項(xiàng)整治的工作，首先我們編輯了《抗菌藥物管理文件匯編》、《抗菌藥物和糖皮質(zhì)激素類藥物臨床使用指導(dǎo)原則》、《**市中心人民醫(yī)院基本用藥目錄》，制定了抗菌藥物整治相關(guān)文件，對全院護(hù)士、臨床醫(yī)師及藥師進(jìn)行了3次培訓(xùn)，并進(jìn)行了抗菌藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)考試，并對抗菌藥物進(jìn)行了專項(xiàng)點(diǎn)評，對不合理處方進(jìn)行公示。八、努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍臨床藥學(xué)室一直注重加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)和提高，虛心向老專家老教授學(xué)習(xí)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。（2）臨床藥師知識水平有限，缺乏臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力，對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步提高。二、用藥情況排名臨床藥學(xué)室每月、每季度對我院用藥情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、排名。五、重點(diǎn)病案點(diǎn)評通過定期下臨床科室，抽查了重點(diǎn)科室部分在院病歷，對重點(diǎn)病案進(jìn)行詳細(xì)點(diǎn)評及分析，個(gè)別爭議問題單獨(dú)與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通，達(dá)到大家意見統(tǒng)一，求得相互理解，互相促進(jìn)，共同發(fā)展。每季度在《醫(yī)院藥訊》通報(bào)各科室現(xiàn)階段報(bào)告情況，同時(shí)報(bào)告我國現(xiàn)階段嚴(yán)重不良反應(yīng)并及時(shí)提出警戒，防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。參與查房和會(huì)診，參加危重患者的救治和病案討論，對藥物治療提出建議；進(jìn)行治療藥物監(jiān)測，設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案；指導(dǎo)護(hù)士做好藥品請領(lǐng)、保管和正確使用工作；協(xié)助臨床醫(yī)師做好新藥上市后臨床觀察，收集、整理、分析、反饋藥物安全信息；提供有關(guān)藥物咨詢服務(wù)，宣傳合理用藥知識；結(jié)合臨床用藥，開展藥物評價(jià)和藥物利用研究。臨床藥師單獨(dú)查房主要針對有特殊情況（如發(fā)生藥物不良反應(yīng)、危重病人、藥物治療復(fù)雜及嚴(yán)重肝腎功能損害者等）的重點(diǎn)病人進(jìn)行查房，臨床藥師可結(jié)合查閱病歷、與醫(yī)生交流了解病情后，對病人或陪員進(jìn)行詢問。對重點(diǎn)咨詢或典型問題應(yīng)有詳細(xì)記錄，年終有總結(jié)；（7）收集、整理、分析、反饋藥物安全信息，做好藥物不良反應(yīng)監(jiān)測工作，應(yīng)主動(dòng)關(guān)心和指導(dǎo)發(fā)生不良反應(yīng)的病人，幫助他們提高用藥依從性。1收集細(xì)菌耐藥信息，定期評價(jià)，為抗菌藥物合理使用提供依據(jù)，每季度發(fā)布監(jiān)測信息。1室內(nèi)要保持整齊、清潔、安靜、衛(wèi)生。在工作時(shí)間必須按規(guī)定穿工作服,掛牌上崗。參與查房的臨床藥師應(yīng)對所關(guān)注的重點(diǎn)患者全程跟蹤，以利于整個(gè)用藥記錄的完整性，便于進(jìn)行用藥分析，以更好的為臨床服務(wù)。臨床藥師在查房后應(yīng)將查房情況匯總整理，及時(shí)填寫臨床藥師查房記錄表，并將相關(guān)資料存檔保存。第五篇：臨床藥學(xué)工作制度目錄醫(yī)院臨床藥事管理制度臨床合理用藥制度（暫行）臨床合理用藥監(jiān)督管理細(xì)則（試行）臨床藥學(xué)室工作制度臨床藥師制度（試行）（要改）臨床藥師會(huì)診制度臨床藥師查房制度藥物咨詢制度藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告制度臨床藥師崗位職責(zé)一、醫(yī)院臨床藥事管理制度藥物臨床應(yīng)用是使用藥物進(jìn)行預(yù)防、診斷和治療疾病的醫(yī)療過程。逐步建立臨床藥師制。藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)處方或醫(yī)囑所列藥品違反治療原則，應(yīng)拒絕調(diào)配；發(fā)現(xiàn)濫用藥物或藥物濫用者應(yīng)及時(shí)報(bào)告本機(jī)構(gòu)藥學(xué)部門和醫(yī)療管理部門，并按規(guī)定上報(bào)衛(wèi)生行政部門或其他有關(guān)部門。四、臨床藥學(xué)室工作制度本室根據(jù)醫(yī)療、教學(xué)、科研的需要，配備相應(yīng)的臨床藥學(xué)技術(shù)人員、設(shè)備、圖書等，積極開展工作。臨床藥學(xué)技術(shù)人員參加查房、會(huì)診、疑難病歷討論，對臨床用藥提出科學(xué)合理的建議。五、藥師臨床工作規(guī)范（試行）臨床藥師工作成績獲得承認(rèn)的三個(gè)指標(biāo)（1）對醫(yī)療質(zhì)量的提高；（2）對降低醫(yī)療費(fèi)用的影響；（3）受臨床醫(yī)師采納、支持及好評的程度。參與臨床搶救會(huì)診。制訂個(gè)體化給藥方案。體內(nèi)治療藥物濃度監(jiān)測結(jié)果解釋與應(yīng)用（TDM）。臨床藥師每周深入臨床了解與收集有關(guān)ADR情況，協(xié)助臨床預(yù)防嚴(yán)重ADR病例的發(fā)生，參與ADR救治處置。急救用藥咨詢應(yīng)盡快做出解答，一般用藥咨詢于1～3日做出解答。臨床藥師接到會(huì)診通知后，按時(shí)（通知）到位，急救會(huì)診10分鐘內(nèi)到位。六、臨床藥師查房制度為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》，根據(jù)四川省衛(wèi)生廳醫(yī)院等級評審實(shí)施細(xì)則及我院質(zhì)量管理年活動(dòng)的有關(guān)規(guī)定及要求，建立適合我院實(shí)際情況的醫(yī)、藥、護(hù)互相協(xié)作，提高醫(yī)療質(zhì)量的工作方式，規(guī)范臨床藥師工作模式，特制定本制度。對病人用藥進(jìn)行指導(dǎo)，詢問和觀察用藥后的情況，了解藥物相互作用，藥物和食物相互作用，保證安全用藥，記入藥師查房記錄。向醫(yī)生、護(hù)士以及病人提供藥物咨詢。負(fù)責(zé)解答其他相關(guān)的藥學(xué)保健問題，必要時(shí)應(yīng)向臨床醫(yī)師咨詢或查找資料后再做答復(fù)。若門診咨詢藥師不在時(shí)，其他藥師實(shí)行“首問負(fù)責(zé)制”，行使咨詢藥師職責(zé)。，參加查房及疑難病歷討論、危重病人搶救工作，負(fù)責(zé)監(jiān)督臨床的合理用藥。、保養(yǎng)、使用登記，保持衛(wèi)生。，病歷分析、血藥濃度監(jiān)測工作，結(jié)合臨床制定個(gè)體化給藥方案，圍繞合理用藥開展藥效學(xué)、藥代學(xué)、生物利用度檢測藥物在體內(nèi)的作用。九、臨床藥師崗位職責(zé)。定期匯總藥物咨詢內(nèi)容，歸納典型案例向其他藥師反饋交流，并適時(shí)在全科報(bào)告。藥物咨詢?nèi)藛T由知識豐富、業(yè)務(wù)水平高的藥學(xué)專家擔(dān)任。對特殊病人的用藥進(jìn)行指導(dǎo)。堅(jiān)持每天到病房巡視病人，了解病人病情和用藥情況。仔細(xì)閱讀病歷，科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)剡M(jìn)行用藥分析。五、臨床藥師會(huì)診制度為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》，根據(jù)四川省衛(wèi)生廳醫(yī)院等級評審實(shí)施細(xì)則及我院質(zhì)量管理年活動(dòng)的有關(guān)規(guī)定及要求，建立適合我院實(shí)際情況的醫(yī)、藥、護(hù)互相協(xié)作，提高醫(yī)療質(zhì)量的工作方式，規(guī)范臨床藥師工作模式，特制定本制度。參與新藥臨床觀察，對本院新進(jìn)的藥物品種和接受進(jìn)行臨床觀察任務(wù)的品種，藥師應(yīng)深入臨床重點(diǎn)觀察其療效與不良反應(yīng)情況，確保臨床用藥安全，并將收集的資料反饋有關(guān)部門。對重點(diǎn)病例藥師應(yīng)深入臨床進(jìn)行數(shù)據(jù)解釋，需進(jìn)行用藥方案調(diào)整的病例，應(yīng)在認(rèn)真查閱病歷與觀察病情后，協(xié)同主管醫(yī)師重新修訂給藥方案。重點(diǎn)病例的藥學(xué)監(jiān)護(hù)。臨床藥師應(yīng)邀到院外會(huì)診，應(yīng)先經(jīng)本院醫(yī)務(wù)處同意并通知后，于當(dāng)日或次日完成。服務(wù)非定點(diǎn)科室，非定點(diǎn)科室需要臨床藥師參與工作時(shí)做到及時(shí)到位外，應(yīng)完成每周一次的非定點(diǎn)科室尋訪，進(jìn)行用藥調(diào)查，查閱藥物治療與醫(yī)囑記錄，閱讀重點(diǎn)病歷，了解危重病人的用藥情況。積極開展用藥咨詢，建立相應(yīng)的記錄。臨床藥學(xué)工作人員要有高度的責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，努力學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)知識水平和專業(yè)技術(shù)水平。未經(jīng)批準(zhǔn)，任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自進(jìn)行新藥臨床研究。其主要職責(zé)是：(1)深入臨床了解藥物應(yīng)用情況，對藥物臨床應(yīng)用提出改進(jìn)意見；(2)參與查房和會(huì)診，參加危重患者的救治和病案討論，對藥物治療提出建議；(3)進(jìn)行治療藥物監(jiān)測，設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案；(4)指導(dǎo)護(hù)士做好藥品請領(lǐng)、保管和正確使用工作：(5)協(xié)助臨床醫(yī)師做好新藥上市后臨床觀察，收集、整理、分析、反饋藥物安全信息；(6)提供有關(guān)藥物咨詢服務(wù)，宣傳合理用藥知識；(7)結(jié)合臨床用藥，開展藥物評價(jià)和藥物利用研究。醫(yī)師應(yīng)尊重患者對應(yīng)用藥物進(jìn)行預(yù)防、診斷和治療的知情權(quán)。會(huì)診結(jié)束后臨床藥師應(yīng)認(rèn)真填寫臨床藥師臨床病例討論、會(huì)診紀(jì)要表。，全院會(huì)診按時(shí)到位，急救會(huì)診10分鐘內(nèi)到位，一般會(huì)診當(dāng)日完成。臨床藥師深入臨床參與查房，要加強(qiáng)臨床知識的學(xué)習(xí)積累，努力探尋臨床藥學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的結(jié)合點(diǎn)，為今后臨床藥師工作的開展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。臨床藥師查房的重點(diǎn)應(yīng)在患者所使用的藥物上，并能在疾病的治療上提出合理的用藥建議。1下班時(shí)必須關(guān)閉水電、門窗。1本室對所承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)，必須按教學(xué)要求認(rèn)真?zhèn)湔n，遵守教學(xué)制度。（9）結(jié)合臨床用藥，積極開展病歷、處方分析等藥物評價(jià)和藥物利用研究每年確立1個(gè)重點(diǎn)用藥調(diào)研課題，寫出調(diào)研分析報(bào)告；積極與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行多方面的交流，從中發(fā)現(xiàn)臨床所急需的藥劑科研課題，促進(jìn)臨床藥劑科研的發(fā)展；每年至少開辦一次藥學(xué)教育講座，有講稿，公開發(fā)表論文1篇以上；（10）建立特定病例藥歷，每月不少于16份。臨床藥師在參加會(huì)診前，應(yīng)事先查閱病歷、問診，了解病情，進(jìn)行必要的資料查閱和計(jì)算，以提出科學(xué)謹(jǐn)慎的觀點(diǎn)，協(xié)助臨床醫(yī)師提高救治效果。（2）臨床藥師每周深入臨床查房應(yīng)不少于4次，每次不少于２小時(shí)；（3）臨床藥師查房可分為跟隨臨床醫(yī)師查房和臨床藥師單獨(dú)查房兩種。第四篇：臨床藥學(xué)管理制度一、臨床藥學(xué)室工作制度本室為藥劑科臨床藥學(xué)研究部門，承擔(dān)藥代動(dòng)力學(xué)與生物利用度研究，體液藥物濃度監(jiān)測，臨床合理用藥，中西新制劑研究和藥理、毒理研究等工作。七、醫(yī)院藥訊臨床藥學(xué)室針對衛(wèi)生部及我省抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)，編輯出版了《醫(yī)院藥訊》之抗菌藥物?？?，現(xiàn)已從宏觀使用抗菌藥物角度編輯出版了第一期，接下來將針對各科室?？朴盟巻栴}、用藥細(xì)節(jié)問題入手，從微觀角度剖析并編輯，為更好促進(jìn)和規(guī)范臨床合理用藥提供幫助。三、處方點(diǎn)評臨床藥學(xué)室每月抽查我院xxx門診處方、xxx門診處方各100張，對處方進(jìn)行點(diǎn)評與不合理用藥分析，每季對不嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用現(xiàn)象等進(jìn)行點(diǎn)評，均以《醫(yī)院藥訊》形式發(fā)放。（4）希望領(lǐng)導(dǎo)能盡快考慮建立臨床藥學(xué)資料室及臨床藥學(xué)實(shí)驗(yàn)室，以便開展血藥濃度和尿藥濃度監(jiān)測，為臨床提供科學(xué)合理的數(shù)據(jù)，使臨床治療更準(zhǔn)確及時(shí)，減少藥物資源浪費(fèi)，減輕病人負(fù)擔(dān)，提高治療效果。九、存在問題與新一年的計(jì)劃盡管臨床藥學(xué)工作取得了一定的成績與進(jìn)步，但仍處于初級階段，許多項(xiàng)目未能開展運(yùn)行起來，與全省、全國先進(jìn)水平比較存在相當(dāng)大的差距。七、上報(bào)數(shù)據(jù)方面定期、按時(shí)向山東省抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)上報(bào)我院調(diào)查及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全，提高臨床療效，促進(jìn)藥物的39。個(gè)別爭議問題單獨(dú)與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通，達(dá)到大家意見統(tǒng)一，求得相互理解，互相促進(jìn)，共同發(fā)展。使我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作不僅在數(shù)量上比往年大