保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)(文件)
【正文】 從現(xiàn)場(chǎng)查勘、車(chē)輛定損、人傷材料審核、交警認(rèn)定、傷殘鑒定方面嚴(yán)格把關(guān)，合理擠壓理賠水分，同時(shí)加快小額案件的流轉(zhuǎn)速度，不斷提升理賠工作品質(zhì)。XX年即將到來(lái)，雖然任重道遠(yuǎn)，但是我們堅(jiān)信在總、分公司和中支公司總經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下，只要我們團(tuán)結(jié)一致，XX年**的理賠工作定會(huì)再上新臺(tái)階。、加強(qiáng)信息反饋，在理賠工作中發(fā)現(xiàn)承保造成的問(wèn)題及時(shí)向承保部門(mén)反饋，以促進(jìn)公司承?？刂骑L(fēng)險(xiǎn)，從源頭遏制賠付率的增長(zhǎng)，協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管理管控的關(guān)系。、嚴(yán)格執(zhí)行總分公司和中支公司的各項(xiàng)管理規(guī)定，堅(jiān)持執(zhí)行《xxx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類(lèi)評(píng)價(jià)管理辦法》，開(kāi)展各項(xiàng)理賠工作。例如對(duì)考核指標(biāo)中不達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目分析的深度不夠，使個(gè)別指標(biāo)不能得到很好的控制，如初次立案估損偏差率、當(dāng)年案件件數(shù)結(jié)案率、萬(wàn)元以下結(jié)案周期、案件處理率等多項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)有達(dá)到分公司的要求。每一起涉訴案件在開(kāi)庭前，中支總經(jīng)理室召集部門(mén)負(fù)責(zé)人和理賠內(nèi)勤、外聘律師，就如何應(yīng)訴案件采取怎樣的應(yīng)訴措施，拿出處理案件的最佳方案，主動(dòng)爭(zhēng)取，多方協(xié)調(diào)，努力擠壓訴訟水分。20xx年，總分公司先后組織了四次大規(guī)模的未決清理工作，在每次的未決清理工作中，**中支理賠部認(rèn)真組織，積極行動(dòng)，組織理賠所有人員對(duì)所有未決進(jìn)行逐案清理，完善了檔案資料，確保了案案有檔案，件件有落實(shí)，系統(tǒng)與實(shí)物對(duì)照，截止20xx年11月30日，我司系統(tǒng)未決萬(wàn)元，未決估損基本充足，通過(guò)未決案件的整理和管理，目前**中支系統(tǒng)內(nèi)不存在垃圾數(shù)據(jù)，保證了每起案件都是最新動(dòng)態(tài)，隨時(shí)都知道“家底”。通過(guò)制度的嚴(yán)格落實(shí)，1名不合格的員工因適應(yīng)不了約束而主動(dòng)淘汰，有效的提高了現(xiàn)有人員的責(zé)任意識(shí)。越權(quán)定損的要對(duì)其進(jìn)行處罰。實(shí)現(xiàn)了“0”遲報(bào)和“0”差錯(cuò)。涉及傷人案件剔除金額約占醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)金額的20%。20xx年，**中支理賠部在總、分公司正確領(lǐng)導(dǎo)下、在中支總經(jīng)理室及公司各部門(mén)的支持下，在部門(mén)員工的不懈努力下，理賠部全體人員，堅(jiān)持執(zhí)行《xxx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類(lèi)評(píng)價(jià)管理辦法》，基本完成了年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù)，但是與總、分公司的目標(biāo)考核要求相比還存在一定的差距，現(xiàn)將**中支20xx年的理賠工作情況匯報(bào)如下：截止20xx年11月30日，我司共接受各類(lèi)報(bào)案1767件，較去年同期上升218%，其中機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)1749件，卡單意外險(xiǎn)15件，團(tuán)意險(xiǎn)1件，建筑工程團(tuán)體意外2件。赴兄弟中支公司參觀(guān)學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流。保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)范本⑵ 以新的考核辦法指導(dǎo)工作，規(guī)范經(jīng)營(yíng)，提升管理水平，突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)2019年，我們加大了對(duì)各環(huán)節(jié)工作的改革力度，通過(guò)改革本部門(mén)內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法，即將本部門(mén)內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績(jī)效工資兩個(gè)部分，施行績(jī)效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法，依據(jù)工作質(zhì)量對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行核定、發(fā)放，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化，通過(guò)一系列的舉措，切實(shí)加大了對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件的推行力度，加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度，提高了保險(xiǎn)理賠服務(wù)的質(zhì)量，進(jìn)而使中華保險(xiǎn)品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會(huì)的認(rèn)可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶(hù)的信賴(lài)。其中機(jī)動(dòng)車(chē)輛現(xiàn)場(chǎng)賠案**件、金額**萬(wàn)元，件數(shù)占總賠案件數(shù)的**%。第一現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派率**%。在這一年里，中華保險(xiǎn)XX中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠(chéng)服務(wù)、提高效益“這一中心，與時(shí)俱進(jìn)，勤奮工作，務(wù)實(shí)求效，文明服務(wù)，較好地完成了上級(jí)公司和公司總經(jīng)理室交付的各項(xiàng)工作。二、死亡三證居民醫(yī)學(xué)死亡證明（由醫(yī)院開(kāi)出）或者死亡證明（由派出所開(kāi)出）2戶(hù)籍注銷(xiāo)證明（戶(hù)口簿被保人戶(hù)籍那一頁(yè)蓋有死亡章）若此項(xiàng)遺失可以去當(dāng)?shù)氐呐沙鏊a(bǔ)開(kāi)一份并蓋上有關(guān)部門(mén)的公章3火化證若火化證被火葬場(chǎng)收走，則可以用殯葬證和墓地證代替三、關(guān)系證明法定繼承人（父母 配偶 子女均為法定繼承人）證明的方法：是不是在同一本戶(hù)口簿，是就復(fù)印該戶(hù)口簿的法定繼承人，否就去當(dāng)?shù)氐呐沙鏊_(kāi)據(jù)與該身故者的關(guān)系證明，若當(dāng)?shù)氐呐沙鏊鶡o(wú)法開(kāi)出則去死者所居住的居委會(huì)或村委會(huì)開(kāi)據(jù)關(guān)系證明指定繼承人（同法定繼承人）四、醫(yī)學(xué)材料1出院小結(jié)或死亡小結(jié)（包括既往的）醫(yī)保手冊(cè)（即病歷卡，有多少本就復(fù)印多少一頁(yè)都不能少）五、授權(quán)委托書(shū)詳見(jiàn)附件2六、受益人份證所有在世的受益人身份證復(fù)印件七、銀行卡復(fù)印件農(nóng)業(yè)銀行、工商銀行、招商銀行、交通銀行、建設(shè)銀行注：最好不要提供上海銀行，容易轉(zhuǎn)賬失??！耽誤時(shí)間！注：該銀行卡的戶(hù)主必須與授權(quán)委托書(shū)上的被委托人和理賠申請(qǐng)人一致八、理賠申請(qǐng)書(shū)九、協(xié)助客戶(hù)填滿(mǎn)申請(qǐng)書(shū)意外傷害一、保單原件若遺失請(qǐng)被保人寫(xiě)一份保單遺失聲明（內(nèi)容同上）二、出院小結(jié)（就該次意外醫(yī)院所開(kāi)出的出院小結(jié)）三、傷殘鑒定書(shū)四、被保人的身份證復(fù)印件若被保人是未成年人，則需要提供其監(jiān)護(hù)人的身份證復(fù)印件和其關(guān)系證明（若是客戶(hù)提供戶(hù)口本證明父母與子女的關(guān)系證明。五是按照向社會(huì)服務(wù)承諾和行業(yè)禁令，嚴(yán)格內(nèi)部管控，以理賠和承保兩大服務(wù)部門(mén)為切入口，全面提高公司整體服務(wù)水平。真實(shí)的讓縣委、縣政府感到
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