【正文】 原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因）。附件16死因登記信息自查制度死因登記信息報(bào)告工作的自查由“死因登記信息報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組”負(fù)責(zé)。并將檢查結(jié)果報(bào)主管院長(zhǎng)，必要時(shí)通報(bào)全院。學(xué)校主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，確保認(rèn)識(shí)到位、職責(zé)到位、經(jīng)費(fèi)到位、檢查到位、獎(jiǎng)懲到位。即：勤洗手臉、勤通風(fēng)、勤曬衣被、勤鍛煉；不隨地吐痰、不喝酒抽煙、不共用毛巾、不要過(guò)度緊張和疲勞；發(fā)現(xiàn)傳染病可疑者立即報(bào)告。2．建立傳染病疫情報(bào)告制度和疫情管理臺(tái)帳制度。在傳染病流行季節(jié)，還可增加午檢。對(duì)確診病例、疑似病例和可疑病例的早期癥狀者，應(yīng)立即采取隔離措施，確保其他學(xué)生不與之接觸。在確認(rèn)疫情的第一時(shí)間內(nèi)報(bào)當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行暮蜕霞?jí)教育行政主管部門，并按照當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行牡囊笞龊靡咔榈牡怯?、分析和整理工作?．早治療。教學(xué)用房、宿舍、餐廳要通風(fēng)良好；食堂建筑、設(shè)備及環(huán)境要求應(yīng)符合《學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》；廁所應(yīng)有沖洗和洗手設(shè)施；要為學(xué)生提供符合標(biāo)準(zhǔn)的飲用水；有與學(xué)校規(guī)模相適應(yīng)的設(shè)備、設(shè)施完善的校衛(wèi)生室。確保學(xué)校正常的教育教學(xué)秩序。2．對(duì)認(rèn)識(shí)不到位、措施不到位、責(zé)任不到位的情況要予以通報(bào)，并責(zé)令整改。2．建立“群防群控、蓋邊沉底”的工作網(wǎng)絡(luò)，充分調(diào)動(dòng)廣大師生員工參與學(xué)校傳染病預(yù)防和控制工作的積極性。3．根據(jù)傳染病流行季節(jié)的特點(diǎn)，每年至少集中開(kāi)展兩次以預(yù)防呼吸道和消化道傳染病為重點(diǎn)的衛(wèi)生宣傳教育。四、落實(shí)“四早”措施，確保疫情預(yù)防和控制無(wú)漏洞、無(wú)死角 1．早發(fā)現(xiàn)。對(duì)可疑者應(yīng)由校醫(yī)做進(jìn)一步檢查、確認(rèn)。根據(jù)傳染病類型和傳染性強(qiáng)弱，必要時(shí)對(duì)與病人接觸的人員進(jìn)行相應(yīng)隔離。對(duì)報(bào)告的疑似病例被確診或排除，要向上級(jí)機(jī)關(guān)發(fā)出更正報(bào)告。對(duì)確診病例、疑似病例和可疑病例的早期癥狀者，應(yīng)根據(jù)不同類型傳染病，及時(shí)將病人送定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療或在家隔離治療，同時(shí)在當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行牡闹笇?dǎo)下，對(duì)病人所在場(chǎng)所進(jìn)行終末消毒。2．保證疫情發(fā)生時(shí)有足夠的消毒、防護(hù)用品以及應(yīng)急工作所需的經(jīng)費(fèi)。七、落實(shí)學(xué)校衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)日常管理 1．嚴(yán)格執(zhí)行《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》的規(guī)定。因工作不力造成后果的，要視情節(jié)輕重追究有關(guān)人員和領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任，情節(jié)特別嚴(yán)重的，要依法追究相應(yīng)責(zé)任人的法律責(zé)任。四、首診醫(yī)生及時(shí)對(duì)確診及疑似傳染病病例按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的時(shí)限進(jìn)行報(bào)告。八、對(duì)違反相關(guān)規(guī)定造成疫情遲報(bào)、漏報(bào)、疫情擴(kuò)散的醫(yī)務(wù)人員，將給予相應(yīng)的處理。預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或分診點(diǎn)就診，同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。傳染病病例會(huì)診轉(zhuǎn)診制度一、認(rèn)真執(zhí)行傳染病病例會(huì)診、轉(zhuǎn)診制度，對(duì)疑似傳染病病例，應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。五、對(duì)疑似及確診的傳染病病例，嚴(yán)格按照時(shí)限進(jìn)行傳染病病例的報(bào)告。二、發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病人后，立即采取相應(yīng)的隔離措施。六、醫(yī)務(wù)人員及運(yùn)送人員采取相應(yīng)的防護(hù)措施。二、每月對(duì)門診日志進(jìn)行檢查，核對(duì)所報(bào)告?zhèn)魅静〉男彰?、性別、年齡、地址、病名、報(bào)告醫(yī)生是否相符，同時(shí)查找漏報(bào)傳染病。六、法定傳染病的報(bào)告率達(dá)到100%。四、培訓(xùn)資料要求有通知、簽到、講義、卷紙、成績(jī)、小結(jié)，并裝訂成冊(cè)。三、疾病預(yù)防控制科每日定時(shí)對(duì)醫(yī)院內(nèi)傳染病報(bào)告信息系統(tǒng)上報(bào)的傳染病信息進(jìn)行審核。傳染病疫情登記報(bào)告工作獎(jiǎng)懲制度一、疾病預(yù)防控制科每月對(duì)臨床科室傳染病疫情報(bào)告工作進(jìn)行質(zhì)量控制，每季度書寫報(bào)告上報(bào)傳染病預(yù)防控制管理委員會(huì)。一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《結(jié)核病防治管理辦法》（2013年修訂），做好結(jié)核病防治管理工作。五、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎以及其他部位的肺外結(jié)核病例，按照屬地化管理的原則，將患者轉(zhuǎn)診至所居住地的結(jié)核防治機(jī)構(gòu)，做進(jìn)一步明確診斷。疑似肺結(jié)核患者：凡符合下列條件之一者為疑似病例。二、疾病預(yù)防控制科、臨床科室、放射線科及檢驗(yàn)科分別建立結(jié)核病疫情登記本，要求總登記與分登記相符。性病疫情報(bào)告登記管理制度一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立性病疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，包括報(bào)告卡和總登記簿、疫情核對(duì)、自查、獎(jiǎng)懲，院及科室分別設(shè)專（兼）職疫情管理人員，負(fù)責(zé)本單位的疫情報(bào)告、登記和管理工作，并配備必要的設(shè)備，保證性病疫情監(jiān)測(cè)信息的網(wǎng)絡(luò)直接報(bào)告。五、性病病人信息填寫內(nèi)容完整，不得漏項(xiàng)；14歲以下兒童須填寫家長(zhǎng)姓名。三、錄入工作單位要具體,車間具體到班組；學(xué)生、幼托兒童具體到班級(jí)。七、對(duì)需要訂正的診斷、確診病例、錯(cuò)誤信息及住院死亡者及時(shí)填寫訂正卡片并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)訂正。二、計(jì)算機(jī)使用人員必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程進(jìn)行規(guī)范操作，做好計(jì)算機(jī)安全防范工作，工作完畢必須及時(shí)關(guān)閉計(jì)算機(jī)和輔助設(shè)備電源，確保信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和計(jì)算機(jī)設(shè)備安全運(yùn)行。六、用于傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的計(jì)算機(jī)專用，工作人員運(yùn)行與傳染病的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作無(wú)關(guān)的軟件程序。八、一個(gè)月修改一次密碼，并進(jìn)行記錄。三、檢驗(yàn)科、病理科登記項(xiàng)目應(yīng)包括送檢科室、醫(yī)生、病人姓名、年齡、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)日期。二、任何人無(wú)權(quán)向社會(huì)或媒體公布醫(yī)院的疫情信息。四、對(duì)性病報(bào)告的相關(guān)資料嚴(yán)密保存，內(nèi)部人員調(diào)用疫情資料必須進(jìn)行登記，對(duì)外單位人員憑介紹信方可進(jìn)行查閱或復(fù)印相關(guān)資料，并記錄在案。五、檢驗(yàn)科、放射科建立異?；?yàn)結(jié)果交接登記本，并由醫(yī)生簽收。門診日志、檢驗(yàn)科、放射科登記管理制度一、門診日志要求有就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名（初步診斷）、發(fā)病日期、初診或復(fù)診9項(xiàng)基本內(nèi)容。七、計(jì)算機(jī)用戶必須設(shè)臵和保護(hù)好自己的用戶口令，以防止非法用戶對(duì)非授權(quán)數(shù)據(jù)的訪問(wèn)、防止非授權(quán)用戶對(duì)文件的使用和修改。四、計(jì)算機(jī)使用人員不得更改計(jì)算機(jī)的系統(tǒng)設(shè)臵和軟件設(shè)臵；不得刪除操作系統(tǒng)和應(yīng)用軟件、不得擅自安裝其它應(yīng)用軟件。九、傳染病疫情管理人員每月對(duì)錄入的信息進(jìn)行核對(duì)，下載異地保存。五、錄入人員在錄入時(shí)根據(jù)疾病進(jìn)行診斷分類，不能出現(xiàn)邏輯性錯(cuò)誤。一、嚴(yán)格按照傳染病報(bào)告時(shí)限錄入信息，甲類及參照甲類管理的傳染病2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行錄入，乙類及丙類傳染病錄入不能超過(guò)24小時(shí)。三、門診、病房診治醫(yī)生性病時(shí)應(yīng)立即填寫《傳染病報(bào)告卡》，由科室疫情報(bào)告員登記后，通過(guò)醫(yī)院內(nèi)傳染病報(bào)告系統(tǒng)傳送至疾病預(yù)防控制科，由醫(yī)院疫情管理員對(duì)信息審核后，填寫性病疫情登記本。四、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎以及其他部位的肺外結(jié)核病例后，必須認(rèn)真填寫詳細(xì)的家庭住址、工作單位、聯(lián)系電話，以備結(jié)核防治機(jī)構(gòu)進(jìn)一步追蹤。轉(zhuǎn)診：指各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將發(fā)現(xiàn)的疑似或確診的肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)至結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。七、首診醫(yī)生負(fù)責(zé)對(duì)疑似肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎以及其他部位的肺外結(jié)核病人和家屬開(kāi)展結(jié)核病防治健康教育工作，宣傳結(jié)核病防治政策和知識(shí)。三、臨床科室首診醫(yī)生對(duì)肺結(jié)核可疑癥狀者及時(shí)進(jìn)行檢查。三、對(duì)優(yōu)秀的科室予以表?yè)P(yáng)或以獎(jiǎng)金的形式獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)存在問(wèn)題的科室及個(gè)人視情節(jié)嚴(yán)重程度予以全院大會(huì)上批評(píng)，或并處100500元不等的罰款。五、疾病預(yù)防控制科疫情管理人員將傳染報(bào)卡上傳國(guó)家疾病預(yù)防控制系統(tǒng)。傳染病卡片的使用、保管制度一、傳染病報(bào)告卡相關(guān)信息應(yīng)由醫(yī)生在規(guī)定時(shí)限內(nèi)填寫，并通過(guò)醫(yī)院內(nèi)的網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)進(jìn)行傳輸。二、對(duì)新上崗的醫(yī)護(hù)人員，做傳染病知識(shí)的崗前培訓(xùn)，并掌握正確傳染病報(bào)卡的有關(guān)規(guī)定。四、每周對(duì)放射線科的報(bào)告登記本進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可疑肺結(jié)核陽(yáng)性報(bào)告，對(duì)可疑結(jié)核病病例進(jìn)行補(bǔ)報(bào)。八、病人離開(kāi)后立即對(duì)疫點(diǎn)進(jìn)行終末消毒。四、在救治過(guò)程中,如無(wú)法滿足救治要求時(shí),經(jīng)醫(yī)院決定，由醫(yī)務(wù)科（或醫(yī)院總值班）聯(lián)系沈陽(yáng)市急救中心,指派專用救護(hù)車將病人轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行救治。七、根據(jù)傳染病的傳播特點(diǎn)對(duì)傳染病病例及時(shí)采取相應(yīng)的隔離，并做好疫點(diǎn)的消毒工作，防止疫情的擴(kuò)散。三、對(duì)于科內(nèi)不能明確診斷的疑似傳染病病例、疑似甲類傳染病和參照甲類傳染病管理的病例，由科室立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科、疾病預(yù)防控制科，由醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)專家小組進(jìn)行會(huì)診。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。二、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。六、對(duì)疑似甲類傳染病和參照甲類傳染病管理的病例，首診科室上報(bào)醫(yī)務(wù)科、疾病預(yù)防控制科，組織醫(yī)院傳染病專家會(huì)診小組進(jìn)行會(huì)診，以明確診斷。二、首診醫(yī)生接診時(shí)應(yīng)認(rèn)真完善門診日志，防止傳染病遲報(bào)、漏報(bào)。八、落實(shí)督查、檢查，嚴(yán)格責(zé)任追究1．學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要熟悉學(xué)校衛(wèi)生工作的特點(diǎn)和規(guī)律，經(jīng)常了解學(xué)校師生對(duì)學(xué)校衛(wèi)生工作管理方面的意見(jiàn)，經(jīng)常查看學(xué)生教室、食堂、宿舍等人員集中場(chǎng)所的衛(wèi)生狀況，經(jīng)常檢查督促有關(guān)部門和人員認(rèn)真履行職責(zé)，并將其工作實(shí)績(jī)納入考核與獎(jiǎng)懲中。一旦發(fā)生疫情，要有人指揮，有人值班，有隔離、消毒、防護(hù)、救護(hù)等具體措施和物質(zhì)保證，確保在第一時(shí)間內(nèi)控制疫情的發(fā)展。五、落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障，改善學(xué)校衛(wèi)生條件 1．學(xué)校衛(wèi)生條件好壞，直接影響傳染病的發(fā)生與流行。對(duì)不報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)者要依法追究法律責(zé)任。校長(zhǎng)或主管領(lǐng)導(dǎo)為傳染病疫情報(bào)告責(zé)任人。2．早隔離。晨檢應(yīng)在校醫(yī)的統(tǒng)一組織和指導(dǎo)下，由班主任或班級(jí)衛(wèi)生員對(duì)早晨到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問(wèn)，特別是請(qǐng)病假的學(xué)生應(yīng)及時(shí)查明病因。三、落實(shí)學(xué)校衛(wèi)生制度，依法治校常抓不懈1．健全傳染病疫情報(bào)告制度；學(xué)生晨檢及定期體檢制度；重要場(chǎng)所定期消毒制度；課堂、宿舍、公共場(chǎng)所衛(wèi)生清掃制度；個(gè)人衛(wèi)生清潔制度；食品衛(wèi)生安全制度；體育活動(dòng)衛(wèi)生制度；學(xué)生健康管理制度。2．教育學(xué)生做到“四勤”、“四不”、“一報(bào)告”。按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等法律法規(guī)的要求，現(xiàn)將學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作有關(guān)要求規(guī)定如下：一、落實(shí)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化單位及一把手責(zé)任制1．健全學(xué)校衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工。2．根據(jù)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》和教育部《中小學(xué)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)工作規(guī)程》，如有條件成立衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)。六、落實(shí)應(yīng)急預(yù)案，確保突發(fā)事件處置有序高效各級(jí)教育行政部門和各級(jí)各類學(xué)校對(duì)疫情發(fā)生要有足夠的思想準(zhǔn)備，制定詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案。發(fā)生大面積疫情時(shí)，可對(duì)與病人接觸的其他人員進(jìn)行預(yù)防性投藥，對(duì)所在場(chǎng)所定期消毒。發(fā)生大面積疫情時(shí)必須按省衛(wèi)生廳、省教育廳的要求實(shí)行“零報(bào)告”和日?qǐng)?bào)告制度。3．早報(bào)告。在傳染病流行季節(jié)，學(xué)校應(yīng)以年級(jí)、班級(jí)或宿舍為單位，采取相應(yīng)的排查措施，發(fā)現(xiàn)有傳染病早期癥狀者，督促其立即到醫(yī)院就診。堅(jiān)持晨檢制度并保持經(jīng)?；?。利用家長(zhǎng)會(huì)、家長(zhǎng)學(xué)校、告家長(zhǎng)書等形式，宣傳傳染病預(yù)防知識(shí)，以取得家長(zhǎng)的配合與支持。二、落實(shí)健康教育，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣1．充分利用板報(bào)、校報(bào)、校園網(wǎng)、廣播電視等多種形式對(duì)學(xué)生進(jìn)行傳染病預(yù)防知識(shí)教育，切實(shí)增強(qiáng)學(xué)生的衛(wèi)生防病意識(shí)和社會(huì)公共衛(wèi)生的責(zé)任感。院領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)各科室的漏報(bào)和《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》的填寫情況，以及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中存在的問(wèn)題，進(jìn)行獎(jiǎng)懲和責(zé)任追究。死因登記信息報(bào)告管理科室負(fù)責(zé)人員每日1次到門診部及住院部等科室收取《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》，并在登記本上簽字。病案室做好原始死亡醫(yī)學(xué)證明書的保存與管理，協(xié)助縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展相關(guān)調(diào)查工作。診治醫(yī)生在開(kāi)具死亡證明書后3天內(nèi)，病案室應(yīng)完成死因編碼工作。對(duì)違反相關(guān)規(guī)定的部門和個(gè)人進(jìn)行懲處。貫徹執(zhí)行上級(jí)指示，在上級(jí)主管部門指導(dǎo)下，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定開(kāi)展工作。醫(yī)院承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告任務(wù)，建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告制度并定期對(duì)醫(yī)生和實(shí)習(xí)生進(jìn)行有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告工作的培訓(xùn)